李先生今年55岁,他在去年被查出罹患肺癌,医生建议他进行化疗,起先他对化疗十分抗拒,坚决不治疗。
但后面在家人、医生极力劝说下还是配合了治疗,在这一年时间里,化疗给他的身体带来了极大副作用,整个人被折磨的奄奄一息,可依旧没能挽回生命,上周还是不幸离世了。
对此家人觉得十分气愤,也懊恼觉得当时不该劝李先生去做化疗,如果没做化疗的话,李先生的生存时间可能还更长点。这化疗到底是救人还是害人?
一、化疗副作用会致命,还不如不治?
化疗顾名思义是通过化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长和分裂,药物进入体内后主要通过干扰细胞代谢以及增殖过程来发挥作用,如抑制肿瘤细胞DNA合成、阻止肿瘤细胞有丝分裂等。
很多人恐惧化疗,认为化疗副作用强。甚至网上还有“十个化疗九个死”、“化疗会让人死的更快"等说法,其实这些说法都是认知偏差所致。
不可否认,化疗的确会给身体带来一定副作用,但不等于化疗必死、不治更好。像肺癌患者在化疗后可能出现的副作用包括有食欲减退、恶心、呕吐等,在出现这些症状后,医生可以根据具体情况进行针对性干预,以此来提高患者的整体耐受以及生活质量。
有一项针对进行了2个、4个化疗周期肺癌患者的跟踪研究指出,化疗后患者的癌症体积明显缩小,临床症状也得到了缓解。而一些拒绝化疗的晚期肺癌患者,症状负担、生活质量甚至更差。患者身上会有严重的咳嗽、气促、胸闷等呼吸道症状以及心理负担,甚至生活质量还不如积极治疗者。
二、人人都适合化疗?这4类患者或不建议
福鼎市总医院副院长邱文斌介绍,化疗并不是所有人都适合做的,不同癌症患者所需的治疗方案有很大的区别。需要根据患者肿瘤的分期、所患癌症对化疗是否敏感等因素来共同决定,一般来说以下几种癌症不建议进行化疗。
1、早期癌症
早期癌症患者多可通过手术切除病灶,如果没有扩散的迹象,化疗就不是必要的。如早期肺癌、乳腺癌等癌症,通过手术即可根治。
2、晚期或已出现广泛转移的
一些失去手术治疗机会的晚期患者,化疗只能起到延长生存期的目的,但无法治愈癌症。还有就是发生了广泛转移的胃癌、小细胞肺癌患者,化疗带来的副作用可能远大于治疗的益处,所以一般也不建议进行化疗。
3、对化疗不敏感的
部分患者天生对化疗药物不敏感,用药后身体没有明显反馈,或是多次使用身体已经产生了耐药性。还有就是胰腺癌、原发性肝癌、胆管癌、神经内分泌肿瘤等,对化疗不敏感,治疗后难以得到好的作用。
4、有严重器质性病变的
一些患者罹患癌症的同时身上还有严重的心肺疾病、肝衰竭、尿毒症等问题,这种情况下自然也不能进行化疗。
三、化疗期间,这5件事不要做了!
在化疗期间,患者还需要配合生活调理,这几件事一定不要再做。
1、不抽烟、喝酒
烟草内有几千种有害物质,对于本就身体虚弱的化疗患者来说,会显著增加对身体的伤害,还会让身体免疫力下降,增加呼吸道感染风险,且会增加复发、死亡风险。
而酒精进入体内需要通过肝细胞进行代谢,化疗药物也大部分是通过肝脏代谢。在化疗期间饮酒,会加大肝脏负担,还可能与化疗药物发生副作用,减少化疗的效果。
2、不要自行服用新药物
在治疗期间,一定要严格遵医嘱服用药物,自行服用新药物可能会与化疗药物发生作用,给身体带来一些不利的影响。
3、不要太累
化疗会让患者感觉特别疲劳,且这种疲劳感在治疗结束后的数周、数月会持续存在,所以一定要注意多休息。尤其是在出院回家后,感觉疲劳时要及时休息。
4、忌吃高脂肪、高糖食物
如油炸食物、肥肉、甜品等食物,进入体内容易导致肝脏脂肪堆积,导致体内发生炎症,让肝脏代谢能力下降。这样一来在面对化疗药物时,肝脏的代谢能力会下降,会一定程度影响治疗效果,且这些食物容易加大恶心、呕吐出现的几率。
5、忌吃葡萄柚
葡萄柚会影响肝脏内负责代谢药物的酶活性,进而容易导致化疗药物浓度在体内急剧上升,会增加药物给身体的毒副作用。
化疗,对于很多患者来说是救命稻草般的存在,我们对此一定要持有正确的心态,是否进行治疗还是要谨遵医嘱。
参考资料:
[1] 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会,等.中国抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志, 2024, 46(06):481-501
[2] 《化疗副作用致命,不如不治?》.科学辟谣.2026-01-21
[3] 《【涨知识】想让化疗少遭罪?记住这7个饮食禁忌,肝脏舒服了,治疗效果直接翻倍!》.中山大学肿瘤防治中心药学部2025-11-04
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