半岛网3月13日讯 (记者 孙贴静)在大众认知中,癫痫常被贴上“不治之症”标签,癫痫的频繁发作不仅会导致患者智力下降、生活无法自理,还可能引发躁狂、抑郁等精神障碍,导致一人患病全家受累。2025年,国内癫痫诊疗领域资深专家张军臣教授入职康复大学青岛中心医院。张教授曾于 2016 年远赴德国 Epilepsy Center Bethel‌深造学习,汲取了国际先进癫痫诊疗理念与技术经验。此次依托康复大学青岛中心医院学科积淀与优质平台,倾力打造国家二级癫痫中心。该中心以多学科协作(MDT)为核心诊疗模式,有望填补青岛地区癫痫专病规范化诊疗的空白,为岛城乃至半岛地区癫痫患者带来精准治疗新希望。

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多学科协同发力打造“一站式”精准诊疗体系

癫痫是神经科第二大常见疾病,患病率达7‰,其中约30%为药物难治性癫痫。过去由于缺乏专业的癫痫诊疗人才和规范化诊疗组织,患者就医面临科室分散、诊疗单一的困境,辗转多地、尝试多种药物仍难以控制病情,而癫痫中心的成立,正是为了破解这一诊疗难题。

“癫痫的本质是脑细胞的异常放电,如何电路的瞬间漏电、短路,想要找到那处‘漏电’的致痫灶,单靠一个科室的力量根本做不到。”作为康复大学青岛中心医院癫痫中心的牵头发起人,有着30年癫痫诊疗经验的张军臣教授一语道破关键。成立癫痫中心的优势在于通过一站式诊疗与多学科协作的诊疗模式,让患者少跑路,达到最佳的治疗效果。

癫痫中心依托医院神经外科雄厚实力,整合神经内科、神经电生理室、分子影像科、神经外科四大核心科室,纳入心理科、康复医学科、临床药师等专业力量,形成“术前精准评估-术中精细操作-术后规范康复”的全链条服务体系。诊疗中,各学科协同开展精准“攻坚战”:神经内科从症状初步判断病灶方位;神经电生理室通过长时程视频脑电图,像“雷达”捕捉大脑异常放电信号;分子影像科借助3.0T颅脑磁共振癫痫序列、PET-CT等先进设备,为致痫灶做精准“定位导航”;神经外科则在皮层脑电图实时监测下实施精细化微创手术。

这种“多兵种作战”模式,彻底改变了以往癫痫诊疗“单打独斗”的局面,让患者无需在科室间奔波、重复检查,真正实现诊断到治疗的精准化、个性化。目前,康复大学青岛中心医院癫痫中心设有独立的癫痫专病门诊、专用病房、标准化床位,并配备了专业的人才团队、先进的诊疗设备。

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临床案例直击破解难治性癫痫顽疾见实效

一纸癫痫诊断书,可能让一个家庭陷入数十年黑暗,而一次成功的诊疗,能为患者重新点亮希望。依托成熟的MDT多学科会诊机制和核心技术致痫灶切除术,康复大学青岛中心医院癫痫中心已为多名难治性癫痫患者解除病痛。

32岁的患者王女士(化名),从15岁第一次癫痫发作开始,踏上了长达17年的漫漫求医路。她辗转青岛、济南、北京多家医院就诊,从使用便宜的抗癫痫药到昂贵的新型抗癫痫药物,病情始终未得到有效控制。患者癫痫发作时会毫无征兆摔倒,出门时父母只好贴身陪伴,无法正常上学、工作,连基本生活自理都成难题。更揪心的是,反复的脑细胞异常放电如同一次次遭受“电击”,损伤了正常脑组织,让她出现智力下降、躁狂打人的症状,美好人生被癫痫蒙上阴霾。

王女士家人慕名找到张军臣教授后,癫痫中心第一时间启动MDT多学科会诊。专家团队为王女士开展全面细致评估,分子影像团队融合癫痫序列磁共振、PET-CT检查结果,神经电生理团队结合脑电图监测数据,层层排查后精准定位到她后脑勺枕叶部位的致痫灶。随后,专家团队为其实施微创致痫灶切除术,术中严格避开脑功能区,实现病灶完整切除且无任何神经功能损伤。术后2月复查,王女士的癫痫再未发作,复查时患者及家人脸上露出了久违的笑容。

儿童癫痫诊疗同样收获喜人成果。一名3岁小男孩,毫无缘由出现言语突然停止、左侧肢体抽搐的症状,每次发作都让家人心疼不已,癫痫发作如同定时炸弹威胁着孩子的成长。进入癫痫中心后,多学科团队快速行动,精准定位到孩子右侧脑部一处2×3厘米的脑发育不良区域——这正是癫痫的“病根”。团队随即为孩子实施微创手术切除病灶,目前患儿情况良好。

张军臣教授表示,儿童癫痫多由局灶性脑发育不良引起,尽早通过多学科协作开展精准治疗,能最大程度减少脑细胞损伤。致痫灶切除术作为根治难治性癫痫的核心手段,在精准定位的前提下,能实现“病灶全切、功能无损”的卓越疗效,为更多患者带来治愈可能。

个体化施治+全周期康复让患者更好回归社会

“癫痫诊疗没有标准答案,每位患者都需要‘一人一方’的个体化方案。”张军臣教授介绍,癫痫中心将规范化、个体化诊疗理念深植青岛,为不同病情患者提供多样化治疗选择,切实解决了难治性癫痫患者“辗转就医、重复检查、疗效不佳”的就医痛点。

对于能精准定位致痫灶的患者,微创致痫灶切除术是目前根治难治性癫痫疗效最佳的方式。临床数据显示,通过中心MDT模式诊疗的患者,手术成功率与发作控制率均达国内先进水平,约75%患者术后可实现癫痫完全不发作;对于无法找到单一病灶或病灶不适合切除的疑难患者,中心可采用迷走神经植入术、脑深部电刺激术等成熟技术;同时,中心引入近年来国际开发的新型第三代抗癫痫药物,针对儿童、学生等特殊人群,专门选择不影响认知和学习的药物方案,真正做到因人施治、精准用药。

癫痫诊疗从不止于“控制发作”,让患者全方位恢复、更好回归社会才是最终目标。中心格外注重全周期康复,打造“诊断-治疗-康复”闭环服务。由于近三分之一的癫痫患者会合并抑郁、躁狂等“癫痫共患病”,心理科专家全程参与诊疗方案制定,为患者提供专业心理疏导;康复医学科术前对患者功能障碍全面评估,术后根据恢复情况制定针对性康复训练计划,帮助患者逐步恢复身体功能,重拾生活信心。

依托康复大学山东省神经康复重点实验室的科研支撑,以及医院神经外科作为山东省癫痫外科标杆科室的学科实力,该院癫痫中心发展更具前瞻性。目前中心正稳步推进国家二级癫痫中心创建工作,未来还将向国家三级癫痫中心迈进。接下来,癫痫中心将继续完善多学科协作机制,加强人才培养和设备更新,不断探索更优诊疗方式,让半岛地区癫痫患者在家门口就能享受国内领先的规范化、精准化诊疗服务,摆脱癫痫困扰,重新拥抱正常生活。

来源:大众报业·半岛网