原标题:【我为企业办实事 我为群众办好事】区医保局:抓实职工医保征缴工作 筑牢参保群众“健康保障网”

为切实保障广大职工医疗待遇权益,筑牢民生保障底线,区医保局聚焦企业职工基本医疗保险扩面征缴核心任务,以优化经办服务、强化部门协同、落实惠民政策为抓手,扎实推进相关工作,并取得阶段性成效。

深耕企业服务 夯实参保缴费基础

针对企业对全民参保和职工医保政策知晓度不均、经办流程不熟悉等问题,该局坚持“主动上门、精准对接”原则,由局领导带队,组织骨干力量开展企业走访调研专项行动。行动涵盖制造业、服务业、小微企业等多个领域,通过“一对一座谈+集中宣讲”的方式,与企业负责人、人力资源管理人员深入交流。座谈中重点解读全民参保重要性,职工医保参保登记、待遇享受等核心政策,详细解答企业关心的新入职员工参保衔接、生育津贴申领等高频问题。

通过走访座谈,打通了医保全民参保政策宣传“最后一百米”,让企业更全面了解全参保的重要性,实现“政策宣讲全覆盖、企业诉求全响应、参保服务零距离”的工作目标,有效提升了企业参保积极性与合规性。

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强化部门协同 凝聚参保推进合力

为提升窗口服务质量,切实解决缴费人“急难愁盼”问题,该局联合税务、人社部门,全力打造了全省首家社保费业务“一窗联办”服务新模式,组成医保+人社+税务的“一窗联办”综合窗口,将原来需要在三个部门分别受理的情况改为串联受理,整合升级为叫一次号、到一个窗口、交一次材料、办所有事,各部门间数据共享,实现材料再精简、流程再优化、环节再整合“高效办成一件事”。

为破解参保征缴工作中的部门壁垒,形成工作合力,该局主动联合区税务部门,召开全民参保企业推进专题会议。辖区内200余家重点企业、规模以上企业代表参会。会上,医保与税务部门建立“信息互通、业务联办、问题共治”的常态化协作机制:由医保部门负责参保资格审核、政策解释,税务部门负责保费征收、缴费信息反馈,实现“参保登记—缴费核定—费用征收—到账确认”全流程闭环管理。同时,针对参保群众提出的线上缴费操作、缴费凭证获取等问题,两部门现场开展联合答疑,提供“手把手”指导服务,有效提升了参保缴费便捷度。

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聚焦精准动员 扩大居民参保覆盖

依托医保大数据赋能,积极落实职工医保个人账户家庭共济政策,着力破解居民“应保未保”难题。针对筛查出的职工参保人员共济账户绑定但未参保居民,该局迅速开展精准动员行动:组织职工中心全体工作人员,通过电话沟通、联系绑定职工所在单位协助通知等多种方式,逐一对未参保人员进行政策宣讲与参保动员。

工作中重点解读家庭共济账户的核心优势,明确职工医保个人账户结余资金可直接用于缴纳配偶、父母、子女等家庭成员的居民医保费用,切实减轻家庭参保经济负担,同时详细告知居民医保参保条件、缴费标准、待遇享受时间及线上线下参保渠道。安排专人提供参保指导,协助未参保人员通过“河北医保”APP、微信小程序等线上平台完成参保登记与缴费。通过共济账户政策杠杆,实现了“以职带居、家庭共济”的参保带动效应,有效扩大了居民医保覆盖面,夯实了全民参保工作基础。

下一步,该局将持续深化企业服务,加大参保政策宣讲力度,加快推进精准参保,联合税务、人社等部门完善未参保企业信息,通过宣传走访等方式,确保动员全覆盖。同时,持续简化参保经办流程,提升线上服务便捷度,全力推进全民参保计划落地见效,为全区群众筑牢健康保障网。