“现在散步、睡觉都踏实得很，再也不用遭胸闷喘不上气的罪，真的多亏了你们！”66岁的葛先生向医护人员连连道谢。被反复发作的气胸折磨一年多、几度濒临窒息，如今他彻底摆脱病痛困扰，重获顺畅呼吸，这段康复经历，正是仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）心胸外科李建新主任团队攻克疑难呼吸疾病、守护患者健康的真实写照。
葛先生本身患有慢性阻塞性肺病，平时呼吸就比常人费力，偏偏右侧气胸还反复找上门，一年多时间里先后住院三四次。每次气胸发作，胸口针扎似的疼，喘气都费劲，那种快要窒息的难受劲，让他苦不堪言。这次入院，葛先生因为右侧大量气胸紧急送医，胸部CT检查显示，他双肺肺气肿伴有多发肺大疱，右侧胸腔大量积气，还合并低氧血症，病情十分凶险。
面对这样的复杂危重病情，心胸外科团队第一时间制定应急诊疗方案，先为葛先生实施右侧胸腔闭式引流术，快速排出胸腔内淤积的气体，及时缓解了他胸闷气短的危急症状，也为后续的根治性手术赢得了关键时间。
考虑到葛先生年纪偏大，基础病较多，而且气胸反复犯病的根源，就是肺气肿引发的多发肺大疱频繁破裂漏气，单纯的引流处理只能临时缓解，没法从根本上解决问题。胸外科团队结合患者的身体耐受情况、肺部病变范围，经过多次会诊评估、细致研讨，最终敲定了个性化方案——分期实施双侧单孔胸腔镜肺减容手术，这样既能最大程度降低手术风险，又能精准解决病灶问题。
李建新主任解释，肺减容手术主要针对肺气肿患者，就是把肺部因为过度充气、失去正常功能的病变组织切除，缩小膨胀过大的肺体积，给健康的肺组织腾出空间，让它能正常舒张，从而改善患者喘气费劲的症状，提升肺功能。选择分期手术，就是避开了双侧同时手术的身体负担，既能精准切掉病变的肺气肿和肺大疱，又能保护健康肺组织，安全和疗效都能兼顾。
手术过程中，团队凭借扎实的微创技术和丰富的临床经验，操作细致稳妥，牢牢把控手术范围，全力保留健康肺组织。先顺利完成单孔胸腔镜下右侧肺减容手术，葛先生出院休养2个月，身体各项指标恢复稳定后，再次入院完成左侧单孔胸腔镜肺减容手术。全程采用单孔微创术式，切口小、创伤轻，也大大缩短了术后恢复的时间。
在医护团队的全程精心治疗和细心照料下，葛先生两次手术都恢复得很顺利，没有出现并发症。困扰他许久的胸闷、气喘症状慢慢消失，呼吸越来越顺畅，术后没多久就能下床走动，精神头和身体状态一天比一天好。
出院以后，葛先生谨遵医嘱，按时复查、规律用药，日常也做好肺部养护，如今已经能正常出门散步、参加社区里的日常活动，彻底告别了气胸和气喘的折磨。
原标题：《反复气胸险窒息，分期微创手术帮六旬患者重获顺畅呼吸》
栏目编辑：郜阳
本文作者：新民晚报 左妍
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