4月2日19时,上海,夜幕降临,复旦大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)16号楼灯火通明,心内科近20个门诊全部开放,前来就诊的患者在候诊区等待叫号,有序地走进各自诊室就医。最近,该院心内科门诊量每天可达2000人次。

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2026年4月2日晚上,复旦大学附属中山医院心内科门诊区。本文图片均为 澎湃新闻记者 李佳蔚 摄

正值季节交替,心血管疾病高发,中山医院心内科门诊也迎来高峰期。这两天,有网友在社交媒体平台晒出就医经历,感叹“完全超乎想象,到医院签完到才发现,前面还有1000多个号,这边医生也太辛苦了”,这名网友当天看完门诊也已超过21时。

近年来心血管疾病发病率逐年升高,作为中国乃至全世界心血管介入诊疗领域著名的心脏中心之一,中山医院心内科吸引了大量国内外患者慕名来沪就诊。多年来,该院心内科普通门诊一直不限号,每天下午4点半前挂号的患者,均可在当日完成就诊。而最近,门诊结束的时间,也较平时有所延长。

4月2日,中山医院心内科副主任医师徐仁德在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,该院心内科普通门诊日均接诊量约1500人次,“最近大概增加了500人次,接近2000人次”。在常态下,门诊经常也要持续到晚上六七点,而最近,医生下班时间往往要延至七八点后甚至更晚。

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4月2日晚上,复旦大学附属中山医院心内科门诊区,序号已超过2100号,绝大部分为普通门诊。

为应对这波就诊高峰,中山医院心内科统筹调配医疗资源,许多专家在完成手术、特需门诊及病房工作后,轮班支援普通门诊,尽最大努力保障所有挂号患者高效完成就诊。

“很多病人是奔着中山医院心内科来的,我们希望患者病情不要拖,尽全力让所有来就诊的患者都能看上医生。”徐仁德说,事实上,每年冷暖交替、季节转变时,心血管病人都会迎来一波高峰,加上当前公众对健康更加重视,心内科门诊量持续增多。

当日19时许,记者在医院内看到,就诊区人来人往,秩序井然。当天心内科门诊序号已超过2100号,其中绝大部分为普通门诊患者。候诊人群以中老年人居多,也不乏少数年轻面孔。他们大都通过手机提前挂号,来到医院后自助签到取号,然后坐在候诊区安静等待。随着广播逐一叫号,走进相应诊室完成就诊。

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4月2日晚上,复旦大学附属中山医院心内科,一名女子正在签到取号。

从就诊患者的病情看,大致可分为几类。最常见的是冠心病,主要表现为胸闷、胸痛,有些患者可能存在不同程度的血管狭窄甚至堵塞,通常要在门诊进一步接受冠脉造影或冠脉CT等检查明确诊断。

一部分患者属于心脏结构性问题,如心脏瓣膜疾病,包括瓣膜狭窄和(或)反流,这些患者一般需要通过超声心动图进行评估。还有部分患者以心律失常为主要表现,需在门诊完善心电图等相关检查。

“对于不同的病情,需要由医生进行专业评估,再制定个性化的检查项目和后续的诊疗方案。”徐仁德说。

最近,心源性猝死等疾病受到广泛关注。徐仁德表示,从全球范围来看,心血管疾病整体呈现出高发、年轻化的趋势。不同类型心血管疾病的高发人群有所差异,冠心病仍以老年人群为主;而心律失常、室性心动过速、室颤等疾病,和心源性猝死相关,过去多见于老年人,如今已在各个年龄段均有发生。与此同时,中青年人群中心肌梗死的发病也呈上升趋势,值得警惕。

在这个从医多年的心内科专家看来,部分人群要提高警惕。首先,有基础心脏疾病的患者是高危人群,如冠心病、心肌病等,可能诱发心源性猝死。其次,有心血管疾病家族史的人群,比普通人患病风险更高。第三,高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群,鼓励早诊早筛。此外,一些长期不良习惯者也要重点警惕。

“人们对心血管疾病的重视是值得鼓励的,很多毛病特别是心血管疾病,早诊早治对治疗效果和预后都非常重要。”徐仁德说。

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4月2日晚上,复旦大学附属中山医院心内科候诊区,夜色渐深,候诊患者渐少。

夜色渐深,心内科就诊区的候诊患者逐渐减少。自己的门诊结束后,徐仁德稍作调整,便又脚步匆匆登上电梯,赶往手术室继续工作。走出医院后,站在街上回望门诊大楼,一间间灯火通明的诊室和手术室,仍在高效运转,承载着无数患者的希望。