随着联邦打击加州医疗欺诈的阵势越来越大,加州政府从刚开始的嘲讽、质疑、辟谣,到如今终于坐不住了,赶紧自己“清理门户”。

周四(4月10日),加州州长加文·纽森(Gavin Newsom)和总检察长罗布·邦塔(Rob Bonta)宣布,通过代号“跳跃追踪行动”(Operation Skip Trace)的专项调查,成功打掉了一个大规模临终关怀欺诈网络,该团伙涉嫌从加州Medi-Cal(州医疗补助计划)中骗取高达2.67亿美元公帑,却未提供任何一项合法的临终关怀服务。

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根据加州司法厅通报,调查起源于卫生保健服务局(DHCS)提供的一条可信欺诈线索。嫌疑人从暗网购买非加州居民的个人信息,利用这些被盗身份通过Covered California(加州医疗保险市场)为个人注册Medi-Cal。随后,他们收购或控制了14家临终关怀公司(hospice companies)。

这些公司表面上提供临终关怀(为生命末期患者提供的姑息护理),实际从未派遣护士、护理员或提供任何药品、设备或探访服务。虚假账单大量涌入Medi-Cal系统,欺诈性账单总额约2.67亿美元,这些资金来自州和联邦纳税人。

4月8日(周三),执法人员在南加州执行搜索和逮捕令,搜查了10至12个地点,逮捕了5名主要嫌疑人,并缴获两支手枪和超过75.7万美元现金。加州司法部共对21名被告提起三项刑事诉讼,指控罪名包括串谋实施医疗保健欺诈、医疗保健欺诈、洗钱、身份盗窃,并附加加重白领犯罪和加重洗钱罪的指控。

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加州总检察长罗布·邦塔邦塔在新闻发布会上强调:“对我们来说,这不是政治游戏。这关乎保护纳税人的钱,保护加州患病弱势群体赖以生存的项目,以及保护我们的州。在这个欺诈计划实施期间,没有提供过任何一项合法的临终关怀服务,却通过这种肆无忌惮、精心策划的手段,钻了Medi-Cal的空子,骗取了数百万美元。这不是失误或漏洞;这是蓄意的欺诈。”

邦塔表示,在其任职期间,加州司法部已针对临终关怀欺诈开展294起调查,提起119起刑事诉讼,并取得51项定罪。此次“跳跃追踪行动”是该系列打击行动的最新重大成果,凸显州政府持续加强Medi-Cal资金监管的决心。

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触目惊心

自媒体博主曝光欺诈现状

加州的医疗欺诈最初由自媒体博主尼克·雪莉(Nick shirley)曝光的,他也是明尼苏达州日托中心欺诈的曝光者,他走访了洛杉矶许多登记的临终关怀中心,发现了令人触目惊心的欺诈现象。

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比如在一栋仅有十几个房间的小型办公楼里,却注册了数十个临终关怀中心。尼克揭露:在洛杉矶租一个小办公室,收集医疗保险受益人号码,登记临终关怀,然后向政府开数百万美元的账单,加州政府就会拨款。

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尼克甚至找到了这些所谓临终关怀中心的老板,看到他们一个个都驾驶豪车,而所谓的“临终关怀中心”,甚至连一张病床都没有。

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尼克逐个走访所谓的“临终关怀中心”,发现这些实际上都是空的,无人居住,而老板却一个个都开豪车。

然而,面对尼克的曝光,加州州长新闻办公室显示质疑政治草弄,然后开始辟谣。

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4月8日,加州州长新闻办公室辟谣称,尼克曝光的10个“临终关怀中心”,有9个没有向加州政府收钱。

然而,随着联邦打击医疗欺诈的力度越来越大,上周,FBI突袭洛杉矶,开展了一次大规模的医疗保健欺诈打击行动,逮捕了包括医生和护士在内的8个人。

加州终于坐不住了,不知道是担心被联邦特工“抢功”还是将“臭鸡蛋”捂在自己怀疑,加州也开始打击临终关怀欺诈。

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可笑的是,加州州长纽森在社交媒体上说:“加州再次带头打击大规模身份盗窃和临终关怀欺诈。”

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对此,尼克也毫不客气地回怼:“你试图因为我揭露欺诈行为而把我描绘成一个变态,结果激进的左派开始试图人肉我并发送死亡威胁,想要杀了我。现在你却在为“带头打击欺诈”而邀功。你是认真的吗?你才是那个欺诈者。”

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