作者 | 东台

来源 | 赛柏蓝器械

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三级医院“国考”成绩公布

一批医院提档晋升

4月9日，国家卫生健康委正式公布2024年度全国三级公立医院绩效监测结果。

据赛柏蓝器械不完全统计，截至目前已有超百家公立医院公布“国考”成绩，浙江大学医学院附属邵逸夫医院、四川省人民医院、广东省人民医院等医院获评A++。

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本次考核覆盖综合医院、中医类医院、专科医院三大类别，其中，三级公立综合医院中，A+等级为全国同类别医疗机构的前10%、A等级为10%-20%、B++等级为20%-35%；三级公立中医医院A+等级为全国同类别医疗机构的前5%，A等级为前20%。

今年，又有一批医院评级晋升。

其中四川省人民医院首次跻身A++序列，惠州市中心人民医院、驻马店市中心医院、六安市人民医院、常德市第一人民医院、徐州市中心医院、江阴市人民医院、宜兴市人民医院等一批医院晋升A+序列。

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“国考”指挥棒更新

公立医院“国考”即全国公立医院绩效考核，是国家卫健委深化医改、推动公立医院高质量发展的“风向标”和“指南针”，是对全国公立医院综合能力最权威、最具综合性的评价体系。

2019年，国家卫健委启动三级公立医院绩效考核，至今已经是第七年。

去年起，“国考”出现了新变化。其中首次取消了“排名”，而只明确了医院“档位”，将医院区分为省级及以上医院、地市级医院、区县级医院三个层级进行分层监测。

去年6月，国家卫健委办公厅印发《国家三级公立医院绩效监测操作手册（2025版）》。在名称上，“绩效考核”被“绩效监测”替代。

根据上述文件，三级公立医院绩效监测指标体系中，包含指标55个（定量50个，定性5个）、新增指标 1 个，其中国家监测指标26个。

近年来，三级医院发展节奏和重心正在发生变化。

4月9日， 国务院办公厅发布《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》。文件明确，优化医疗卫生机构功能定位和结构布局。

三级医院要聚焦急危重症和疑难复杂疾病，加强转诊会诊和住院服务，逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊。

其中，国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心、省级及以上医院要发挥专科优势，以区域死亡率高、外转率高的疾病为重点，提升区域医疗卫生服务能力整体水平，进一步减少跨省跨区域就医。

2026年全国卫生健康工作会议明确提出，要“调控三级医院规模、发展速度”。去年发布的《三级医院评审标准（2025年版）》中也设定了三级医院的总床位数、单体院区床位数、分院区数量等规模方面的指标和出院患者四级手术占比、病例组合指数（CMI）等体现医疗服务难度的指标。

伴随分级诊疗体系建设的进一步深入，各级医疗卫生机构之间的分工定位将更加清晰。三级医院将更聚焦在高水平医疗服务能力的提升，走好高质量发展之路。

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