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快来看!

《关于加快建立长期护理保险制度的意见》出台

长期护理保险制度将从局部试点转向全国推行

到2028年底

要在全国基本全面覆盖

长期护理保险谁能参保?缴费多少?

具体能享受哪些待遇?

一起来了解一下吧!

加快建立长期护理保险制度

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✅信息速递

3月25日,中共中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,明确要求用3年左右的时间基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度。也就是说,到2028年底,长护险制度要在全国基本全面覆盖。

✅什么是长护险?

长护险是社会保险的一项新险种,长期护理保险制度是为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障社会保险制度,是我国社会保障体系的重要组成部分,是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。

✅长期护理保险制度建设要坚持五个原则

1️⃣覆盖全民,所有职工和居民均参加长期护理保险。

2️⃣统筹城乡,同一个统筹地区之内不区分城乡,参保人无论是来自农村还是来自城市,都从同一个资金池里报销费用、享受待遇。

3️⃣公平统一,不同的统筹区间,在保障对象、评估标准、缴费费率、服务项目等方面基本一致,促进统筹地区之间缴费责任和保障水平相对均衡。

4️⃣安全规范,要注重制度运行管理,注重服务行为质量提升,确保基金运行安全。

5️⃣可持续,要坚持尽力而为、量力而行,科学合理确定保障水平,确保制度可落地、基金可持续。

信息来源

https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202603/content_7063789.htm

覆盖人群:全民

✅参保人群全覆盖,特殊群体有优待

长护险参保对象涵盖所有人群,无身份、职业限制,具体包括:

  • 单位职工:企业、事业单位、机关、社会组织在职员工;

  • 退休人员:已退休并领取养老金的人员;

  • 灵活就业人员:无固定雇主,非全日制、临时性工作从业者;

  • 未就业城乡居民:农民、未就业城镇居民等;

  • 特殊群体:特困人员、低保对象等困难人群政府分类资助参保;18周岁以下人群跟随父母/法定抚养人参保,无需单独缴费。

✅享受待遇有门槛,起步阶段保障重度失能人员

想要享受长护险待遇,需同时满足三个条件:

①正常参加基本医疗保险,且按规定缴纳长护险费用;

②因年老、疾病、伤残等导致生活不能自理,失能状态持续6个月以上;

③经专业机构评估,失能等级达到重度标准(失能分轻、中、重三级,制度起步阶段仅保障重度失能人员)。

缴费水平:费率控制在0.3%左右

长护险全国统一控制费率在0.3% 左右,缴费基数与个人收入、当地经济水平挂钩,不同人群缴费方式、分担比例不同,职工医保个人账户还可用于全家缴纳长护险费用,具体分档如下:

1️⃣单位职工

  • 缴费方式:单位+个人共同分担,各承担 0.15%左右;

  • 缴费基数:单位按职工工资总额,个人按本人工资收入;

  • 举例:月收10000元,个人每月缴15 元,单位缴15元,合计30元。

2️⃣退休人员

  • 缴费方式:个人单独缴费,原单位不承担;

  • 缴费基数:本人基本养老金;

  • 费率:0.15%左右;

  • 举例:月退休金5000元,每月仅需缴费 7.5元。

3️⃣未就业城乡居民

  • 缴费方式:个人+政府1:1分担,按年缴费;

  • 缴费基数:统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入;

  • 费率过渡:实施当年费率减半至0.15%左右,5年逐步过渡到0.3%;

  • 举例:当地人均可支配收入4万元,制度实施当年费率按0.15%计算,个人和政府各承担30元;若直接按0.3%费率筹资,个人全年缴费约64元。

4️⃣灵活就业人员

  • 两种选择:①按单位职工标准,费率0.3% 由个人全额承担,缴费基数不低于当地社平工资60%;②也可选择按城乡居民参保政策缴费;

  • 举例:当地社平工资6000元,按 60% 的基数缴费(3600元),费率0.3%,每月缴费10.8元。

5️⃣18周岁以下人员

  • 参保方式:跟随父母或法定抚养人参保,不单独筹资。

  • 待遇享受:符合条件的按未就业城乡居民待遇标准享受待遇。

6️⃣困难人群

  • 资助政策:政府对个人缴费部分予以分类资助。

  • 资助标准:特困人员全额资助,低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象定额资助(具体标准由省级政府确定)。

✅️医保个人账户可缴费

职工基本医疗保险个人账户,可用于本人及近亲属(配偶、父母、子女、祖父母等)缴纳长护险个人费用,实现 “一人账户,全家共用”。

长期护理保险通过提供服务并报销费用不设起付线

长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向失能人员发放现金,通过提供服务并报销费用,就是为确保专款专用,使基金用在对失能人员的照护上。

✅全国统一的长护服务项目目录

将重度失能人员迫切需求的36项服务纳入长护支付范围,包括:

1️⃣生活照护类:协助进食、沐浴、口腔清洁等20项维持基本生活所必需的生活照护类。

2️⃣医疗护理类:吸痰、导尿等16项基础性的医疗护理类项目。

✅不设起付线

长期护理保险不设起付线。在报销比例上,对于城乡居民和单位职工实际缴费水平差异较大的地区,两类人群有所差异,体现权责对等。

✅年度最高支付限额

不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

✅提供照护的场所主要有3类

目前,为失能人员提供照护的场所主要有3类,参保人自主选择。

1️⃣选择居家护理的

由定点机构派员上门提供照护服务。

2️⃣选择定点日间照料中心等社区护理的

就近就便接受非全日的照护服务。

3️⃣选择入住定点长护服务机构的

由机构提供全日的照护服务。

注:由于多数老年人的愿望是“养老不离家”,《意见》鼓励使用居家和社区照护服务,在基金支付上予以倾斜,让老年人在家里、家门口获得服务和保障。

申请流程全国无差异

✅提交申请

失能人员或其家属可以到医保服务窗口或当地提供的线上办理渠道提出申请并提交材料,也可以线上提交申请。

材料准备:身份证、医保卡、病历资料(诊断证明、住院记录)等。

✅医保经办机构审核评估

医保经办机构收到材料后会进行审核并反馈结果。

✅提供服务

失能评估通过后,经办机构与失能人员商定护理服务方式,制定护理服务计划,指导相关机构按计划为失能人员提供相应服务。

✅申请流程全国无差异,实现“三个统一”

1️⃣全国统一流程。统一全国长期护理保险经办规程,明确从失能评估到服务提供、报销结算等环节如何办理、所需材料、办理时限和注意事项。

2️⃣全国统一表单。规范经办服务全流程所需的文书表单,所有长护机构都使用同一套表单,减少了跨区域、跨机构的服务成本。

3️⃣全国统一系统。建成全国统一的长期护理保险子系统,实现经办操作统一、信息采集标准统一,便利了数据跨域流通和异地待遇享受。

让我们期待

长期护理保险制度的早日落实

还有很多朋友咨询

武汉社保现在缴纳多少钱

小编为大家带来汇总

武汉市目前社保缴费基数

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图片截取自湖北省人力资源和社会保障厅

✅第1档

武汉市和省直,社会保险缴费基数月标准为7496元,个人缴费基数上限为22488元,个人缴费基数下限4498元

✅2025年度湖北其他各市情况

第2档

黄石市、十堰市、襄阳市、宜昌市、荆门市、随州市、恩施州,社会保险缴费基数月标准为7226元,个人缴费基数上限为21678元,个人缴费基数下限4299元;

第3档

荆州市、鄂州市、孝感市、黄冈市、咸宁市、仙桃市、天门市、潜江市、神农架林区,社会保险缴费基数月标准为7154元,个人缴费基数上限为21462元,个人缴费基数下限4254元。

用人单位应在2025年度社会保险缴费基数上限和下限范围内据实申报职工缴费基数,申报数高于上限的,按上限核定;申报数低于下限的,按下限核定。

信息来源

http://rst.hubei.gov.cn/zfxxgk/zc/qtzdgkwj/202509/t20250919_5775307.shtml

✅社保缴费查询指南

查询方法一:鄂汇办APP

1.在鄂汇办app首页点击“人社”

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2.点击“电子社保卡”完成认证,就可以领取电子社保卡,随后进行查询。

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3.点击“职工养老保险缴费信息查询”,就可以看到过往的缴费记录了。

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以上图截取自鄂汇办app

查询方法二:湖北政务服务网

网址:http://zwfw.hubei.gov.cn/

1.打开并登录湖北政务服务网,在首页点击“企业职工养老保险信息系统”

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2.进入湖北省政务服务社会保险网上办事大厅后,选择“社保网上申报”

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3.点击左侧“查询统计服务-个人查询服务-个人综合信息查询”

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4.选择“人员缴费信息”即可查询本人的社保缴费信息。

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※以上图片截取自湖北省企业职工社会保险网上办事大厅

编辑摄影

鹿二

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声明/本文图片、文字来源于新华社、湖北人社、湖北医疗保障

湖北省人力资源和社会保障厅、武汉人社

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法律顾问:湖北平渊律师事务所丨章敏