我们总是把医务人员宣传成白衣天使,这也没什么,但我们喜欢去美化很多职业,而忽视了他们的本质工作,这些被宣传美化的职业没有一个是义务劳动,按理说本来就是他们的本职工作,人为又去拔高他们,最后管理上又跟不上,他们也是普通人,也要养家糊口,也想赚更多的钱来改善生活。

医院医师医德时不时出现问题,不仅仅是一线医生出问题、科室主任、院长等等都有出问题的情况。这仅仅只是他们个人的问题?

当我们在宣传美化白衣天使的同时,他们的工资福利待遇从哪里来?财政拨款到位了吗!如果给一点卑微的拨款,又去美化宣传他们的大无畏精神,这种精神荣誉能换来柴米油盐吗!医院经费得不到保障,他们就会从病人身上获取,这是人人都能明白的道理。过去公立医院经营困难,设立院中院、科室承包,与莆田系合作……各种五花八门的事情都曾出现过。

今天,过渡检查、过渡治疗……在一些地方非常普遍,哪怕在一些大城市,有些可做可不做的手术,医生的话说出来就是要手术,但又把手术风险甩锅给患者。在一些小的医院,来一个病人相当于来了一个客户,药多开一点,检查多做一点,能打针就打针……能多住院几天是几天。

当然,疫情几年“耗光了”医保基金,如今医院的日子也不好过,医保的钱在一些地方都是一年结算一次,即便如此也没有办法准时结算付款,这不仅仅涉及地方医保的诚信问题,是地方医院在硬扛,如果地方医院不愿意硬扛就会拒绝老百姓医保卡看病,前两年在某地就发生过类似事件……医院不愿意垫付,压力太大。

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我们回到“山西医科大学第二医院李小峰事件”,李小峰作为山西医科大学第二医院医生,退休后返聘回来继续做医生。他怎么赚钱?患者就是客户,吃相很难看,他把“患者介绍给私人诊所”不说,还卖出几千元保健品给患者,患者几天后身亡,患者家属原本是慕名而去,完全没有想到老医生毫无医德。虽然院方已通报处理,这件事影响非常恶劣,但愿只是个案。

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事件全貌与处理结果

1. 官方处理结果(4月17日通报)

山西医科大学第二医院确认情况基本属实,已对涉事的退休返聘医生李小峰作出处理:

立即停诊:停止其在院内所有诊疗活动。

终止聘用:解除与他的聘用协议。

2. 事件时间线还原

根据家属雷先生控诉及媒体报道,经过如下:

初诊引流:家属带母亲就诊,李医生以“有补贴、省钱”为由,将其引荐至院外“康斯亚森门诊部”(私立)。他们之间是如何达成合作及分钱协议不得而知,显然这涉及到了严肃的法律问题。

另外,复诊开保健品:去世前约一周复诊,医生开了约2000-3000元的保健品(燕教授营养素),并推荐购买自己写的书。一个医生敛财到了这样的地步,是如何到退休又被返聘,保健品销售企业是如何深耕医院市场,与医院医生之间是如何合作分成?这种行为只是简单的商业行为?

病情延误:患者病情加重后再次咨询,李医生称“没事”。

悲剧发生:家属换到另一家医院挂号,当天即下病危通知,两天后患者去世。

️ 事件中的争议点

这起事件之所以引发公愤,主要触及了医疗领域的几个“雷区”:

违规转诊牟利:将患者从公立三甲引导至私立机构,可能涉及利益输送。

保健品当药卖:在患者病情危重时,不开正规药物反而开出“特殊膳食”类保健品,严重误导家属。

延误病情:多次告知家属“没事”,直接导致患者失去救治机会。

目前医院已介入善后,但关于该医生是否涉及私下经济利益、涉事私立门诊部如何处理,仍在舆论关注中。

前不久深圳一家民营医院拒绝120调度,把病人拉到了自己的医院,最终延误病情导致患者身亡,患者家属怎么也没有想到,120救命车变成了送命车,可见深圳120系统问题的严重。

笔者不解当时深圳120调度中心为什么指派这家民营医院救护车,而不是更近的目的地公立三甲医院的救护车。民营医院120并非免费出车,为何敢在人命关天问题上拒绝120调度,为了钱什么都敢干,这说明深圳市卫健系统管理上的问题必须整改。

除深圳外,珠海一家三甲公立医院居然介绍病人花几千元做的某项院外检查,最后在几年后居然发现是假的,根本没有做检查,检测报告就是伪造的,这不就是活生生的诈骗……当然,涉事医生大概就是拿了一个提成或介绍费。

医师医德管理问题上,首先要保障和规范医院的经费,让医院“事业编”和“白衣天使”的光环下,又没有多少财政拨款,患者变成客户这种不正常的循环,可能就开启了。