极目新闻通讯员 邹亚琴 鄂恒
4月15日，湖北省保险业医务管理委员会专家组2026年第一次工作会议在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院区举行。会上透露，该院2021年上线的湖北首家商保“一站式”结算平台已高效运行5年，成功打通医疗与保险之间的数据壁垒，累计服务商保患者近万名，为患者节省垫付资金约1400万元，破解以往商保患者“手续繁、核保难、报销慢”的就医痛点。
“以前出院后，得来回跑医院、跑保险公司，复印病历、提交材料，理赔一等就是十几天。现在出院当天，在院内就能办完所有结算业务！”4月21日，在武汉大学人民医院出院结算窗口，刚完成医保、商保、自付“一站式”结算的市民黄女士感慨道。
作为该院商保“一站式”结算平台的受益者，黄女士此前要耗费大量时间和精力办理商保理赔，往返奔波。如今，借助这一便民平台，她无需额外跑腿、无需提交任何纸质材料，出院时仅需支付自付部分，便可轻松办结所有结算事宜。
据悉，武汉大学人民医院于2021年10月26日正式上线商保“一站式”结算平台，这是湖北省首个且是全国百强医院中的首个支持院内商保“一站式”结算的平台项目。在该平台上线前，商保患者出院结算需经过“医院医保结算—复印病历—前往保险公司提交申请—等待审核—领取赔付”等多个环节，整个流程耗时10至30天，患者不仅来回奔波、耗费精力，还需提前垫付医疗费用。
“尤其是身患重病的患者及其家属，治疗期间本就耗费大量精力，出院后还要处理繁琐的理赔手续。”该院党委副书记、院长程帆表示，着力破解“商保报销难”这一民生就医难题，既是医院树立和践行正确政绩观的具体体现，也是推进“互联网+医疗健康”、提升患者就医获得感的重要抓手。
为提升患者就医体验，武汉大学人民医院主动发力，携手第三方技术服务方乐约健康，搭建商保“一站式”结算平台，通过统一出口、统一规则、统一管理，安全、高效、公平地实现了医院与各大保险公司的数据连通和业务对接，打破了两者之间的“数据孤岛”。
数据多跑路，患者少跑腿。“一站式”结算平台上线后，商保患者在该院住院期间，通过微信小程序“商保直付”完成实名认证、确认保险身份、圈选诊疗数据、提交理赔申请等简单操作，在线发起理赔授权。出院结算时，保险公司通过平台实时完成智能理算，将赔付资金直接转入医院账户，患者只需补齐医保和商保报销后的差额，即可完成全部结算流程，实现“秒级赔付”，将便民服务落到实处。
武汉大学人民医院党委书记黄恺表示，医院正进一步优化商保“一站式”结算平台功能，深化与各大保险公司的合作，推动医疗服务与商业保险深度融合，不断提升服务效率和质量，让数据多跑路、患者少跑腿，为群众提供更优质、更便捷、更高效的医疗保障服务，助力构建完善的多层次医疗保障体系，以正确政绩观守护人民群众的健康福祉。
（来源：极目新闻）
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