来源:市场资讯
(来源:心泰医疗)
*本文转载于【门诊新视野】,作者《门诊》杂志
杭城四月别样红,瓣上春秋更不同!2026年4月13日至19日,第十二届CHINA VALVE (HANGZHOU) 大会在杭州圆满举办。作为结构性心脏病领域最具影响力的学术盛会之一,本届大会汇聚了来自全球15个国家的共864位顶尖专家,集中展现了国内外瓣膜介入领域最新成果与前沿发展趋势。
期间,中国原创、全球唯一兼具球扩瓣优势的自膨短瓣ScienCrown®系统全景呈现,实力闪耀大会全国手术联播、专题研讨会、优秀论文交流及器械工坊等多个环节,全可回收自膨短瓣技术优势与多场景临床应用实效,获广泛关注与热烈反响。
TAVR 全国手术联播
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
4月13日-16日线上全国手术联播期间,中国医学科学院阜外医院吴永健教授团队完成一例经典主动脉瓣狭窄TAVR;哈医大二院于波、张东会教授团队完成一例Type-1型二叶瓣、小入路、主动脉瓣重度狭窄TAVR、广西壮族自治区人民医院钟禹成教授团队完成一例窦部扩张的主动脉瓣纯反流TAVR。三例手术均取得圆满成功,并同步大会实时直播,以多中心实践实效再次验证了国产ScienCrown® 瓣膜系统临床应用优势。
“短瓣精研、智启新境”TAVR专题研讨会
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
4月18日,“短瓣心研、智启新境”TAVR专题研讨会成功召开。
特邀浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授担任大会主席,广东省人民医院李捷教授、厦门大学附属心血管病医院王斌教授、武汉大学中南医院张力教授、吉林大学白求恩第一医院高永生教授、皖南医科大学第一附属医院张大发教授担任主持嘉宾,山东大学齐鲁医院谷兴华教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院朱俊教授、湘西州人民医院雷鸣教授、武汉大学人民医院黄兵教授、辽宁省人民医院张晓娇教授、厦门大学附属心血管病医院陈翔教授带来精彩学术分享,安徽医科大学第一附属医院梁有峰教授、苏州大学附属第一医院钱晓东教授、安阳市人民医院史芳涛教授、商丘市第一人民医院高飞教授、广东省人民医院郭海江教授、贵州医科大学附属医院潘家义教授、杭州市第一人民医院朱钢杰教授、江苏省人民医院张浩教授作为讨论嘉宾出席。(按姓氏拼音首字母排序)
会议伊始,浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授在致辞中指出,我国医疗器械创新离不开企业的积极探索与临床医生的深度协作;在举国体制优势下,唯有医、工、研三方协同、创新联动,才能创造更多优秀产品和解决方案,切实惠及广大患者。本次研讨会汇聚临床专家、工程技术人员及先进器械,旨在搭建高水平学术交流平台,共享宝贵经验、探讨前沿治疗方案。最后,刘先宝教授代表王建安教授及大会组委会向与会专家致以诚挚谢意,并对专题会的圆满召开致以良好祝愿。
▍谷兴华教授:基于最新指南的AS患者全生命周期管理首瓣选择
山东大学齐鲁医院谷兴华教授系统阐述了主动脉瓣狭窄(AS)患者全生命周期管理中的首瓣选择策略。他指出,2025版ESC/EACTS指南推动AS干预时机前移提前需要更加注重全生命周期管理理念;并强调,干预方式与首瓣选择成为全生命周期管理的关键考量,如何为患者选择合适的第一个瓣膜植入值得我们深入探讨。
谷兴华教授表示,ScienCrown®全生命周期管理的设计考量涵盖手术安全、瓣周漏、起搏器植入、手术效果、冠脉再介入、耐久性、血流动力学、THV-in-THV八大维度,凭借直筒环上瓣、100%全释放&全回收、短支架自膨瓣等特点为手术全程保驾护航,全方位实现从首次植入到远期再干预的全周期优化,是AS患者的TAVR治疗首瓣优选。
专家讨论
苏州大学附属第一医院钱晓东教授:谷主任提到的“全生命周期管理”理念极具启发性。近期遇到一例64岁低体重(<40kg)、肾功能不全(肌酐>400μmol/L)女性患者,因无法耐受二次开胸,需兼顾当下手术安全性与远期二次干预可行性,最终采纳短支架设计的瓣膜顺利完成手术,为未来经导管二次换瓣或冠脉介入预留通道,给高风险患者保留了更多操作空间可能。
▍朱俊教授:全可回收自膨短瓣在风湿性狭窄、左冠阻挡高风险TAVR中的应用
目见之不如足践之!浙江大学医学院附属邵逸夫医院朱俊教授分享一例风湿性狭窄、冠脉高风险TAVR病例。该患者左冠开口位置低、瓣叶冗长并增厚明显,术中左冠阻塞风险较高。术中23mm球囊预扩,造影见左窦瓣叶掀起贴靠冠脉口,遂预埋支架保护;TF27瓣膜释放至全展开位后多角度多次造影评估提示冠脉显影良好,无张力脱钩后瓣膜位置稳定,撤出提前预埋的支架后再次确认冠脉灌注正常,手术圆满成功。
朱俊教授在总结中指出,对于此类冠脉高风险病例,术中充分利用瓣膜全可回收功能进行评估与调整至关重要:100%释放,完全工作状态,于真实工作位置准确评估冠脉灌注情况;若出现冠脉阻塞事件,则可100%回收瓣膜,预置冠脉保护,重新调整瓣架位置;且术中脱钩前后,瓣膜相对于冠脉开口位置保持一致,为术中操作提供了可控性与稳定性。
专家讨论
安徽医科大学第一附属医院梁有峰教授:本例中患者左冠风险高,增厚的瓣叶在球囊预扩时可见明显贴近左冠上缘,想请教下朱教授选择短瓣和长瓣的考量因素?
朱俊教授:当时讨论过是否用收腰设计的长瓣,但是该患者较年轻,长瓣植入需要考虑远期冠脉或其他介入治疗影响,此时短瓣的ScienCrown®是该病例的更优选择。
▍雷鸣教授:自膨短瓣在瓣叶增厚型三叶式主动脉瓣病例中的应用
湘西州人民医院雷鸣教授带来一例瓣叶增厚型伴轻微钙化的三叶式主动脉瓣TAVR。术中经右侧主入路送入TF27瓣膜,预弯型输送器顺利过弓跨瓣;术中操作可控,首次释放因高位右无粘连限制瓣架形态不佳,回收调整后第二次稍高位释放至全展开位,造影可见瓣膜位置可,瓣架呈现轻微梯形,无瓣周漏,冠脉显影良好,遂完成脱钩释放,手术顺利完成。
雷鸣教授总结道,ScienCrown®锚定区直筒设计,可实现多节段参与锚定,在面对无明显钙化解剖时仍可保证充足的锚定力并提供更平衡的径向支撑力。同时,其100%全回收功能帮助术中瓣膜释放获得更佳的植入位置。
专家讨论
安阳市人民医院史芳涛教授:该款短支架瓣膜优点颇多,目前两例病例也做得非常漂亮,想问一下脱钩后瓣膜呈梯形,是否考虑后扩,当时怎么考量?
雷鸣教授:团队已通过多体位造影充分评估瓣膜展开情况,并结合术中超声实时监测,确认瓣膜功能良好。本例患者年龄较高,我们更关注手术的即刻安全性与稳定性。术中释放后造影虽见瓣架轻微梯形,但基于其自膨式特性,后续能够进一步贴合锚定;且术后超声显示无瓣周漏,血流动力学与跨瓣压差均正常,因此未行后扩。此外,该患者近期(3个月、6个月)随访结果良好,也印证了该手术策略的安全性及有效性。
▍黄兵教授:自膨短瓣应用于单纯反流的经验之谈
目前,AR行TAVR面临三大挑战:缺乏钙化、主动脉根部扩张、常合并升主动脉扩张。武汉大学人民医院黄兵教授围绕多项临床研究对比了传统瓣膜的优劣势,指出ScienCrown®瓣膜通过短瓣架、双裙边、锚定区直筒设计、瓶塞子形态、100%全展开、管榫挂钩、双入路及预弯型设计实现了针对PAR的核心优化。截至2026年1月,全国多家中心完成70余例PAR植入,器械成功率100%,平均Oversize仅12.08%,并发症率低。结合武汉大学人民医院单中心数据(16例,成功率100%,无瓣周漏及冠脉阻塞,仅1例需起搏器),可见该瓣膜在PAR治疗中的临床表现优异,有望成为PAR的TAVR治疗选择。
专家讨论
江苏省人民医院张浩教授:感谢黄教授关于反流经验的分享,本中心早期参与该瓣膜临床研究时主要针对狭窄病变,而反流为主病变正在临床应用中逐步拓展。中心曾完成一例经心尖入路的超大瓣环反流病例,术中发现该瓣膜释放操作简便,一次精准定位且稳定性良好。
当前虽有带锚定件反流瓣膜上市,但其不可回收特性导致释放瞬间仍存在一定风险。对于习惯依赖可回收功能的术者而言,该瓣膜在筛选合适患者后行反流治疗仍具安全性优势——其可回收设计提供容错空间,若位置不佳可及时调整,为患者提供了更安全的选择。
贵州医科大学附属医院潘家义教授:在评估瓣膜稳定性时,首要观察其形态,若出现明显压迹或“成腰”征象,通常可提示锚定稳定。请问该瓣膜释放后在影像上如何判断形态稳定性?
黄兵教授:该病例压缩比确实较低,仅约7%,但通过短轴与长轴径线差异可见轻微椭圆变形,提示短轴存在压缩,已足以提供锚定力。该瓣膜为直筒型结构,无需强求典型腰征,其多平面锚定设计使位移风险低于传统自膨瓣。
▍张晓娇教授:ScienCrown®在主瓣反流中的临床应用与病例解析
辽宁省人民医院张晓娇教授带来两例应用ScienCrown®瓣膜的AR病例。CASE 1三叶瓣无融合,主动脉窦部及升主动脉增宽,横位心,腹主动脉可见折角;CASE 2 Type 1型二叶瓣(L-R融合),敞口LVOT,右冠瓣脱垂。两例术中均顺利送入TF29瓣膜,稳定展开后造影示瓣膜位置合适,瓣架形态佳,冠脉灌注正常,无明显瓣周漏;脱钩无位移,锚定稳固;术后超声可见反流消失,血流动力学恢复正常,手术圆满完成。
CASE 1 术后造影
CASE 2 术后造影
张晓娇教授总结道,ScienCrown®在主瓣反流临床治疗中的突出表现主要源于其独特设计:短支架结构实现更短的释放行程,可快速锚定贴靠以解决AR特殊解剖的锚定难题;直筒型瓣架使瓣下瓣上多平面可参与锚定,整体根部结构提供更平衡的径向支撑力,规避AR中的移位风险;100%全释放&全可回收性能确保瓣膜在全释放状态下完成充分评估,随时回收调整,让植入更精准更安心;瓣膜装载后胶囊段自带30°弯型的预弯型设计,使瓣膜植入更同轴,从容应对AR常见的升主扩张、横位心。
专家讨论
商丘市第一人民医院高飞教授:张教授两例病例分析详细,受益匪浅,想请教面对年轻患者时,如何选择干预方式?若是考虑后期瓣膜衰败再次介入,应如何选择长瓣和短瓣?
张晓娇教授:早期开展TAVR时,各家医院多关注即刻手术安全,但随着技术进步,我们更重视全生命周期管理。术前会充分告知患者瓣膜预期寿命(约10年)及后续处理方案,高龄患者倾向内科治疗,年轻患者则酌情内外科讨论决策。
关于年龄界限,外科传统以50岁为界(<50岁机械瓣,≥50岁生物瓣),生物瓣损毁约15年,我们瓣膜预估10年,5年差距需与患者共同决策。同时需综合评估全身状态:部分65岁患者若已呈终末期状态、低心排量或无法耐受外科,则选内科处理。冠脉风险亦为关键——若合并高血压、糖尿病及弥漫性冠脉病变,倾向选择短瓣架设计,为后续PCI预留空间。
▍陈翔教授:ScienCrown®用于PAR治疗的厦心实战病例总结
厦门大学附属心血管病医院陈翔教授分享多例应用ScienCrown®瓣膜的PAR实战案例。三例患者均主动脉瓣重度反流,三窦三叶瓣,瓣叶无明显钙化,其中CASE 3横位心合并短升主动脉及主动脉弓扭曲成角,瓣膜释放存在同轴性难题。术中均选择右侧股动脉为主入路,CASE 1、2顺利送入新瓣膜至理想植入位置后,一次即释放成功;CASE 3因特殊解剖特征致瓣膜需多次释放评估、全回收瓣膜调整后,逐步改善瓣膜植入深度与瓣架同轴性。第三次全展开后考虑植入深度可,瓣膜尚有自同轴空间,遂无张力脱钩,可见瓣膜实现自同轴。三例患者均术后造影示瓣架位置形态理想,无反流,冠脉显影良好;术后超声示人工瓣位置及功能正常。
CASE 1 术后造影
CASE 2 术后造影
CASE 3 术后造影
专家讨论
广东省人民医院郭海江教授:作为心脏外科医生,既往主要开展狭窄病例,反流病例较少开展。今天听了各位专家讲解,显著增强了对反流TAVR的信心。
之前顾虑在于反流患者瓣环扩张显著(常>29mm)、瓣叶无钙化、根部及窦部均扩张,锚定条件差,外科经验提示此类病例处理难度高于狭窄。但各位分享的病例极具参考价值,尤其最后一例大瓣环病例经多次角度调整后成功释放,且无瓣周漏,结果优异,令人鼓舞。
西湖大学医学院附属杭州市一人民医院朱钢杰教授:本中心反流TAVR开展量有限,使用短瓣架器械治疗纯反流患者顾虑较多,主要担忧锚定稳定性问题。想请教一下,除生存期短及冠脉高风险患者外,还有哪些解剖或临床因素会使您倾向于选择该款瓣膜?
陈翔教授:ScienCrown®的核心优势在于可精准控制释放深度,同时降低起搏器植入率,这是其区别于长瓣架的重要临床价值。尤其是超大瓣环、敞口LVOT、横位心等难以评估瓣膜锚定情况时可选用该瓣膜,在100%全释放时充分判断瓣膜情况。此外,在面对高传导阻滞并发症风险患者时,为降低起搏器植入率,也可以考虑该款瓣膜。
优秀论文交流+器械工坊演示
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
武汉大学人民医院结构性心脏病团队在大会优秀论文交流展区,汇报了“短支架、自膨胀、可完全回收的TAVR器械治疗纯主动脉瓣反流的操作性能及30天结果”,分享了ScienCrown®在PAR治疗优异表现。同时,大会特设培训工坊展区,通过器械模拟实操论及专家手把手指导等形式,为与会者提供了沉浸式的TAVR手术技能培训体验,吸引了众多专家学者现场操作模拟。
总结
CHINA VALVE(HANGZHOU) 2026
专题会尾声,吉林大学白求恩第一医院高永生教授在总结中精准概括了TAVR成功的三大核心要点:稳固锚定、低传导阻滞风险与冠脉通路保留。ScienCrown®瓣膜在完全释放后可真实呈现工作状态,便于评估,兼具球扩瓣与自膨瓣的长处,展现出了良好的技术潜力和应用前景。
杭州瓣膜会(CHINA VALVE)汇聚全球视野,已成为观察中国心脏介入创新的重要窗口。本届大会上,通过多中心实战病例与深度研讨,全景展现了中国医工结合创新成果ScienCrown®瓣膜系统的设计智慧与临床价值:“全可回收、直筒短瓣、预弯型”核心设计,显著提升了TAVR在横位心、冠脉高风险及纯反流等复杂场景中的可控性与安全性;国内外多中心应用实践证实,该器械不仅实现了精准植入与即刻稳定,更为远期冠脉介入预留通道,真正践行了“全生命周期管理”理念。这标志着中国结构性心脏病介入治疗正从技术引进迈向原创引领,以中国“瓣”法持续点亮世界瓣膜疾病诊疗新图景,惠及全球患者。
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