31岁陈姓男子5个月前突然咳痰、高烧,省内多家医院救治不见好转。近日在武汉市肺科医院,医生拨开重重迷雾,最终为其确诊堪萨斯分枝杆菌感染。专家介绍,这种病菌之所以缠上小陈,是因为他的身体产生了重度免疫抑制。而追根溯源,与他吃喝不离外卖、饮料,且喜欢熬夜的生活习惯有关。昨天,记者获悉,经过针对性治疗,小陈的病情已得到控制,正逐渐康复。

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据武汉市肺科医院呼吸一病区主任周小妮介绍,小陈来院前,已经在省内多家大型医院进行了治疗,不但没有缓解病情,反而逐渐加重,高热反反复复。从CT影像上看,小陈的左肺有大面积实变,即肺组织因炎症、液体或其他物质填充,导致原本充满空气的肺泡变得致密、不透明,像实体组织一样。不过仅凭CT,还不能马上判定元凶。

随即,周小妮对患者进行了气管镜检查和病原学检查。气管镜进入小陈的左主气管后就行进困难。因为从左主气管到各肺叶的分支气管,到处可见不同程度的肉芽,部分区域的支气管管腔都被堵塞成“一线天“。之后的病原学检查显示,患者感染了堪萨斯分枝杆菌(非结核分支杆菌的一种)。

病情就此逐渐清晰:这是一例由堪萨斯分枝杆菌感染重症肺炎。周小妮说,一般情况下,患者感染堪萨斯分枝杆菌,仅会在肺上出现一些病变,但像小陈这样,病变渗透到支气管,并滋生大量肉芽肿的情况实属罕见。

为什么正常免疫人群基本都能够抵御的堪萨斯分枝杆菌,到了小陈身上就发展得如此严重呢?继续诊断发现,小陈机体产生了重度免疫抑制

这种免疫抑制是怎么产生的呢?这样从小陈的饮食说起。

据小陈的父亲介绍,小陈在外打工,虽说31岁了,却一点也不会照顾自己。由于工作原因及个人喜好,日常吃喝皆是外卖、饮料,熬夜也是家常便饭。

“正是这种生活习惯长期得不到纠正,让小陈的机体产生了重度免疫抑制。” 周小妮说:守护身体的“正规军”被困住了,于是,山中无老虎,猴子称大王。一些平时温顺掀不起什么风浪的堪萨斯分枝杆菌就开始作乱了。

周小妮提醒:因为不良生活习惯,小陈虽然年轻,免疫铠甲也能被这样被轻松击垮。现在适逢五一假期,市民朋友,切记要饮食规律,守护好自己的免疫铠甲。

明确诊断后,周小妮为小陈先后多次进行了气管镜介入消融治疗,逐一将堵塞支气管的肉芽清除,同时通过药物,进行抗非结核分枝杆菌感染治疗。

目前,小陈各项症状明显好转,正在接受进一步的治疗。(记者:王阳 通讯员:王敏 张全录)