在人口老龄化程度不断加深的背景下，如何既能让失能老人有尊严地生活，又不让照护重担拖垮家庭，是衡量一座城市民生保障温度的标尺。自2023年起，江苏省连云港市试点职工长期护理保险制度（以下简称“长护险”），以制度创新破解这一民生痛点。截至2025年末，连云港全市长护险参保突破百万人。制度实施至今，已累计为3258名重度失能人员提供42.76万人次专业护理服务，有效减轻了失能家庭负担，切实解决了“照护难、照护贵”的民生难题。
多元服务精准落地 专业照护纾解家庭困境
长期照护失能亲人，是不少家庭难以言说的压力。市民杨淑萍一家就曾为此深陷困境：家中老人常年卧床、生活无法自理，情绪也起伏不定。翻身擦洗、喂饭看护等琐碎劳作日复一日，让家属身心俱疲，专业护理的费用也让这个普通家庭倍感压力。
就在全家陷入两难之际，长护险惠民政策走进了他们的生活。成功申报长护险后，杨淑萍选择“居家护理+亲情照护”模式。如今，养老机构护理员定期上门，为老人开展压疮防护、康复训练、日常保洁等专业服务，家属还可申领亲情照护补贴。“照护轻松多了，经济压力也小了，这项政策真的解了我们的燃眉之急。”杨淑萍的感慨，也是众多受益家庭的共同心声。
立足群众多样化、差异化的照护诉求，连云港市不断丰富服务形态，构建起全域覆盖、分类施策的多元保障体系。针对倾向居家养老的失能老人，推行机构上门服务结合家属陪护的模式，在专业照护中保留家庭温情；针对需24小时专人看护的重度失能群体，联动养老机构、医疗机构提供集中托管护理；针对随子女异地生活的失能老人，专门开通异地补贴通道，让惠民政策不受地域限制，实现保障跟着人走、服务全程不断档。
智慧服务提质增效 全链监管守护服务本心
民生政策的温度，既藏在贴心的服务里，也体现在便捷的办事体验中。
“本以为办理手续会很繁琐，没想到手机上几分钟就能完成。”在连云港市长护险经办服务大厅，正在咨询政策的张先生表示。依托“江苏医保云”线上平台，连云港市实现长护险业务线上申请、一键办结，破除办事壁垒，真正打通服务群众的“最后一公里”。
为严把服务质量关、保障政策公平公正，连云港市搭建起统一规范的长护险经办信息系统，引入专业评估机构开展失能等级评定。目前，连云港全市已培育120家定点护理机构、4家专业评估机构，完整的服务网络延伸至城乡各个角落。
今年6月1日，连云港市正式切换全省统一长护险业务系统。据连云港市医保中心相关负责人介绍，新系统进一步优化流程、提升效能，推动失能评估、护理服务、费用结算全流程标准化、规范化，以数据流转代替群众跑腿，让政务服务更高效、更省心。
完善长效运行机制 兜牢民生底线
一套行之有效的保障制度是关系群众切身利益的核心内容，这离不开稳定可持续的筹资模式与科学合理的待遇标准。按照相关实施细则，连云港市建立起个人缴费、财政补助、医保统筹划拨三位一体的多元筹资机制，为长护险长效运转筑牢资金根基。同时，连云港市根据不同护理场景，细化基金支付标准，实行梯度化待遇保障。
例如，选择居家上门护理的失能人员，每月可享受10次专业服务，基金按90元/次标准与护理机构结算；入住医疗机构接受护理的，基金按60元/天标准与护理机构结算。差异化的待遇设计，既充分满足不同群体的基本照护需求，也精准防控基金运行风险，实现保障力度与可持续发展的双向平衡。
连云港市医保中心相关负责人表示，推进长护险试点，是以制度为抓手、以专业服务为支撑，用心提升失能老人晚年生活品质，守护每一位老人的生命尊严。未来，连云港市将持续优化长护险各项举措，不断织密养老照护保障网，稳稳兜牢“老有所护”的民生底线。
原标题：长护险试点三年 为3258个家庭“雪中送炭”
来源 | 连网
编辑 | 符媚茹 徐冰冰 刘新雨
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