曾戎马半生、保家卫国的老兵,晚年却接连遭遇被称为“人生最后一次骨折”的老年髋部骨折——从右侧到左侧,从92岁到93岁,不到一年时间里,他两次站在健康的关口前。
在湘潭市中心医院骨科二区,医护团队两次迎难而上,先后成功完成双侧人工股骨头置换术,让这位九旬老兵两次重新站稳了脚步。
九旬老人遭遇“人生最后一次骨折”
2025年7月,92岁的刘爷爷在家中不慎跌倒,右髋部剧烈疼痛、无法活动,被紧急送至湘潭市中心医院。检查显示,其右侧股骨颈骨折,随即收治于骨科二区。
在老年医学领域,髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折”。对于高龄老人而言,骨折本身并不可怕,真正危险的是长期卧床可能引发的肺部感染、深静脉血栓、皮肤压力性损伤等并发症,严重影响生活质量,甚至危及生命。
而刘爷爷的情况更为复杂。除高龄外,他还合并心脏、血管、肺部等多系统基础疾病,并伴有骨质疏松。既往曾接受左侧腹股沟疝修补术、胆囊切除术、前列腺手术等多次外科手术,手术风险成倍增加。
面对复杂病情,骨科二区迅速组织多学科会诊,全面评估患者脏器功能,系统研判麻醉与手术风险,排除绝对手术禁忌后,制定了精细的手术与围术期管理方案。2025年7月15日,在骨科二区主任张强指导下,副主任胡锴、副主任医师刘铁旗、主治医师戴晓轩密切配合下,为患者成功实施右侧人工股骨头置换术。
术后,医护团队给予抗感染、止痛、抗凝等规范治疗,并制定个体化康复方案。患者恢复顺利,术后第一天即可下床活动,仅住院一周便康复出院。
不到一年,再次遭遇另一侧髋部骨折
谁也没料到意外会再次降临。2026年6月,93岁的刘爷爷再次摔伤,导致左侧髋部疼痛、活动受限,急诊入院后确诊为左股骨转子间骨折。
这一次的挑战比前次更严峻:老人年事更高,心脏功能进一步减退,同时出现凝血功能异常、血糖升高、电解质紊乱,合并肺部感染与血管斑块,身体状态更差,手术难度与风险持续升级。
保守治疗意味着长期卧床,生活质量大打折扣,还可能诱发各类卧床并发症;手术则要直面超高龄与多重基础病的双重考验。家属充分知晓病情与风险后,坚定选择手术,将信任交付给骨科二区团队。
这份信任成为医护人员全力救治的底气。科室再次启动多学科协作,完善冠脉造影等专项检查,进一步排查心脏风险,术前针对性调整患者身体状态,最大限度降低手术风险。2026年6月15日,由张强主刀,胡锴、刘铁旗、龙珂紧密协作,在腰麻下成功实施左侧人工股骨头置换术。
术后刘爷爷恢复顺利,再次实现术后第一天下床活动,于6月21日顺利出院。
不只是治骨折,更要预防再次骨折
两次骨折、两次置换、两次重新站立,这位九旬老兵的救治经历,正是湘潭市中心医院骨科救治实力的生动注脚。
骨科作为国家级重点专科培育项目,在老年髋部骨折置换领域技术成熟、经验丰富,尤其擅长超高龄、高合并症患者的个体化救治。
深知老年脆性骨折“治一次更要管长远”,骨科二区团队始终践行“防治结合” 的理念:围术期细致开展防跌倒宣教,从助行器使用、夜间起身要点到居家环境改造,逐项为患者及家属讲解示范;术后长期规范推进抗骨质疏松治疗,通过钙剂、维生素D联合专科抗骨松药物改善骨骼质量,从根源降低再骨折风险。从入院紧急救治到出院后长期随访管理,每一处细节都承载着对患者健康的持续守护。
温馨提示:脆性骨折后,如何预防二次骨折
发生过脆性骨折的老人,二次骨折风险会显著升高。守住晚年的每一步,需坚持“强骨+防跌”双管齐下。
01
规范抗松,长期养骨
骨折愈合并不意味着骨质疏松已经解决。术后应在医生指导下长期坚持抗骨质疏松治疗,规律补充钙剂和维生素D,并根据病情使用相关抗骨质疏松药物。建议每半年至一年复查一次骨密度,根据检查结果调整治疗方案。
02
居家改造,防跌于先
跌倒是导致脆性骨折最直接的诱因。
建议保持室内地面干燥整洁,及时清理障碍物;浴室铺设防滑垫并安装扶手;夜间保留适当照明。起床时牢记“三个半分钟”原则:醒后躺半分钟、床边坐半分钟、站立半分钟后再行走,以减少体位性低血压引起的头晕和跌倒风险。
03
锻炼强肌,站稳根基
肌力下降和平衡功能减退是老年人跌倒的重要原因。可在医生或康复治疗师指导下进行适度锻炼,如坐位抬腿、原地踏步等训练,逐步增强下肢力量。同时注意补充优质蛋白和钙质,适当晒太阳,促进维生素D合成。
记住一句话:一次骨折,终身防范。防跌与强骨双管齐下,才能守住晚年的每一步。
专 家 介 绍
张强
湘潭市中心医院骨科二区主任
主任医师,硕导
擅长:髋膝关节初次置换及翻修(老年髋部骨折,股骨头缺血坏死,髋关节发育不良及髋膝关节骨关节炎,类风湿性关节炎等),膝关节保膝治疗(截骨矫形及单髁置换),四肢及骨盆骨与软组织肿瘤的规范化治疗,骨髓炎,骨不连等骨病的手术治疗。
【门诊时间】
周三上午
胡锴
湘潭市中心医院骨科二区副主任
主任医师
擅长:关节外科(人工髋关节、膝关节置换术)、手显微外科(手指再植与再造、复合组织创面的修复与重建)、四肢创伤骨科。
【门诊时间】
周四上午
刘铁旗
湘潭市中心医院骨科二区
副主任医师
擅长:关节外科(人工髋关节、膝关节置换术)、手显微外科(手指再植与再造、复合组织创面的修复与重建)、四肢创伤骨科、儿童骨科诊疗技术。
【门诊时间】
周五上午
欢迎转发点赞
文字 | 徐彬
编辑 | 张译月
审核 | 彭秋香
预约电话:58214922 危重症转诊电话:58214120
觉得有用,就点个
热门跟贴