近日,全国病历书写大赛圆满落幕。长治医学院附属和济医院副主任医师宋希凭借扎实的临床功底、严谨的诊疗思维、规范的文书书写、出色的专业素养,从全国众多选手激烈比拼中脱颖而出,获门诊病历组第一名。
本次大赛聚焦病历书写规范化、诊疗思维精细化、医疗质量内涵化,是检验医务人员临床基本功、展现医疗机构医疗质控水平的重要全国性平台。大赛涵盖病历书写规范度、病史采集完整性、诊疗逻辑严谨性、医学术语专业性、病情分析精准度、人文医疗体现等多个核心维度,汇聚了全国各地各级医院的优秀医务骨干同台竞技,该院选手宋希不负众望!
病历是临床诊疗工作的真实载体,是医疗质量、医疗安全的核心基石,更是医务人员专业能力、职业素养与医者匠心的直观体现。一份规范、精准、翔实的病历,不仅是疾病诊疗的全程记录,也是临床复盘、学术研究、医患沟通的重要依据,更承载着守护患者健康、保障医疗安全的重要使命。
宋希从事急诊工作近二十年,始终秉持严谨求实、精益求精的医者精神,深耕临床细节、打磨文书功底、锤炼诊疗思维能力,这次是继获得全国首届病历书写规范大赛日间病历赛道一等奖后再次获得全国冠军。宋希的病历从病史梳理、体征描述到诊疗方案记录,每一处文字反复斟酌,每一个细节严格把控,充分展现出扎实的医学基本功、缜密的临床思辨能力和过硬的专业素养。
这份全国第一名的重磅荣誉,既是对医师个人专业能力的高度肯定,更是该院长期深耕医疗质量管控、狠抓病历内涵建设的有力印证。长期以来,该院始终将病历质量作为医疗质量管理的核心内容,常态化开展病历书写培训、质控督导、技能比拼、案例讨论等专项工作,引导全体医务人员严守医疗规范、注重文书细节、精进诊疗能力,全方位提升临床诊疗与医疗文书规范化水平。
此次比赛是荣誉,更是激励与鞭策。今后,长治医学院附属和济医院将以此次获奖为契机,充分发挥标杆示范作用,持续推进病历规范书写,不断夯实临床基础、精进医疗技能、优化服务品质,以更严谨的态度、更专业的能力、更优质的诊疗服务,守护人民群众身体健康,助力医疗服务高质量发展。(资讯)
文/李东臻 通讯员 韩纯杰
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