目前有新闻上说,深圳的4岁男孩和福建的8岁男孩喝羊奶喝出问题了,得了布病。这个属于家长好心办坏事儿,一般人家的孙子肯定是全家众星捧月的,网上把这种叫做耀祖一样的存在,估计是别人都不喝,主要给他喝的。所以这下可好了,就儿童抵抗力差,能传染的全让他传染上了,这病还有挺严重的后遗症,比如说会造成不育。估计现在孩子的家长正在郁闷。
其实,这样的患者还是有点儿多的,如果是畜牧业发达的地区诊断肯定很有经验。发生在东南沿海地区的话,第一时间的一般人可能想象不到。
布病是什么呢?不是穿衣服的布料那个东西,这是布鲁氏菌病的简称。该类疾病叫做人畜共患传染病,在我国被列为乙类法定传染病,已经相当厉害了。说是人畜共患的话,那就肯定有牲口也得这种病,大家懂吧,患病的羊,牛,猪等等,家畜是该病的主要传染源,其中羊类的传染性最强。
这就是为什么新闻当中的儿童是全家最大的受害者,因为大家觉得羊奶比牛奶要稀少,而且是新挤出来的那种,没有经过畜牧场工厂的加工,一定是相当有营养,相当纯天然,所以大孙子肯定是第一个要喝的。这些家长忘了,纯天然的东西当中有很多病菌了。确实要强调一下,纯天然食品可不等于卫生啊。也可能大家会在电影当中看到有些人在野外饿急了,趴到牛身子底下去喝了奶,但是这是极端现象,电影总不会把他上吐下泻的镜头给你拍出来吧。有一种原则叫做幸存者偏差,大家总不能说“我老家或者我亲戚,或者说我同学小时候喝了什么什么也没事儿”,那要出了问题的话,他们就不会跟你报告了。
布鲁氏菌病有几个主要传播途径。最主要的感染方式是通过皮肤和黏膜。比如,有些地区没有用机器的,还有是人手工挤奶的那种,如果谁手上有点儿划伤的话,可能也会感染。如果接触到感染的牲畜的血液,分泌物,胎盘或者是其他的东西,比如说给患病的牲口接生之类的,或者接触了被污染的环境,物品,比如说羊圈里的垃圾。这些都是很有可能感染的。
那第二个很重要的途径就是消化道的传播,就像新闻里说的这样。引用了当场挤出来的羊奶和牛奶,还有一些新闻,有人牵着羊跑到街上卖。就是没有经过现代工艺消毒,或者回家自己煮得也不充分。还有一种情况就是学着一些时髦吃法,吃那种牛羊肉也做成刺身的,又或者是加热不够完全的,不是那种well done全熟的牛排羊排。吃起来口感可能是鲜嫩一些,但是确实有健康隐患,就是说在有些东西没有保证预处理杀菌很好的条件下,还是要长点心眼。比如甚至是烤羊肉串都有可能加热不完全,导致食源性感染。在2025年的前5个月,全国范围之内报告了布病2.6万多例,并且有一个死亡病例。大家不要觉得咱们人口多,好像概率挺小的,但是如果具体到一个患者身上,那他就是100%的很倒霉的悲剧。
还有一种常见的传播方式是呼吸道的传播,这个很好理解, 在密闭的或者是通风不良的环境当中,比如是管理不善的羊圈这样的地方。这种易感人群可能不会是在大城市的人,群主要是从事畜牧业的,或者一些兽医和皮毛加工的职业的人群。比如他们在养殖和接羊羔的过程当中,或者是在屠宰和给动物看病的过程当中都有可能会感染。其次就是刚才说的那种某些地区和民族喜欢的一些特殊的饮食方式,这就有不少隐患,不光是布病,还有可能是牛肉绦虫,一旦感染的话,相信你半条命都会没掉的,所以要感谢现代医学和防疫学,可不要心存侥幸。
若一旦感染的话,可能会有反复的发热,表现的症状就是不是特别的高热,比如说一种低热,而且还有波浪热的状态,就理解成一段一段时间的吧。同时患者的症状还会有全身乏力,关节肌肉疼痛,经常是游走性的疼痛,也是一块地方一块地方换着来的。然后夜间还会盗汗,你可能觉得你是出冷汗的感觉。那么其他的就是你会以为你在早期可能有点儿像感冒,当你真的觉得问题很严重,你可能已经挺严重的了。因为布病就会攻击人体之内的各种器官系统,其中有2~20%的病例会牵涉到他们的生殖泌尿系统。也就是很可能还是未成年,想象不到会有这样的疾病,一开始也会被耽误。对男性可能会引发睾丸炎等等,对女性则可能是卵巢炎症,总之就是影响他们的生育能力。
大家要知道,毕竟现在大城市里不仅有坐着高铁去各地的广东双马尾蟑螂,由于交通和物流发达之后,各种传染病其实也跑挺快的。
所以预防的关键还是要强调,请相信科学处理的奶制品,巴氏消毒法其实是非常重要的,如果喝直接买的那种鲜奶,请一定煮沸,你至少看它要冒一些泡泡,彻底煮沸的牛奶,其实营养不会流失什么的。一般来说我们要吃奶的时候,我们吃的就是它的核心的营养素,蛋白质和钙质。那么你把它煮沸之后,这两种是不会受到损失的,你煮熟之后,它里面的脂肪也不会变少的,所以你损失掉的只有细菌,你还想什么呢?
但是这世界上总有一些人觉得现场挤出来的牛奶,羊奶就好新鲜,很有营养,总有一种想法会觉得直接从动物身体里挤出来的,没加上添加剂,一定比工厂加工过的要健康。其实巴氏消毒法之后的牛奶仍然是鲜奶的,这跟直接挤出来的生牛奶,生羊奶是同样的鲜奶,但是却有卫生程度上的本质区别。
请一定要记住,纯天然并不等于卫生,也不等于健康。比如布鲁氏菌在奶制品的存活能力还挺惊人的,冷冻条件下也能存活长达一个月以上,如果是做成奶制品,它有可能会活得更久。这就是为什么新闻当中的家庭是疼孩子,所以他们优先都给孩子喝了,他们大人可能没什么事。还有一个问题就是家庭当中用奶锅煮沸牛羊奶,这跟专业企业的巴氏杀菌工艺是不一样的,自己家里不能够精确控制温度和时间,也不能够保证你操作之前和之后还接触到什么杂菌,你非要喝这种的话,你只能是凭自己的抵抗力了。
另外就是我们的祖先据说有个燧人氏,从那个时候起,人们的文明就知道要吃熟的,偶然吃一两顿生鲜一样的东西,一定要注意,要有合格的检疫工艺,如果拿不准的时候,最好还是要要求全熟的。因为你不能用你的健康去赌。如果出去旅游的话,你接触到那些骑什么动物的,或者是有些地方还允许你花钱买零食喂动物,那你最好少跟它亲密接触。第一,这样对动物也不是太好,第二对人类也不卫生。如果愿意接触的话,你至少要保持安全的距离,并且戴手套和口罩。在自己家烹饪的时候,请注意生熟操作的菜刀和案板分开用。如果出现不明原因的发烧或者是关节疼,而且接触过这些牲畜或者是奶制品,请一定到感染科及时就诊。强调一下,布病的后果是很严重的,请大家一定要小心。
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