原标题:黄洪:商业健康险应同相关产业融合发展

“商业健康保险是服务人民群众医疗健康风险管理的重要手段,是一个国家保险业发展成熟度的重要标志。经过近几年的快速发展,我国商业健康保险取得了一系列令人瞩目的成绩。”中国保监会副主席黄洪12月7日在出席中国保险学会主办的商业健康保险发展国际研讨会暨“中国商业健康保险发展路径研究”课题成果发布会时表示,党的十八大以来,国家出台了一系列支持商业健康保险发展的政策文件,为商业健康保险发展提供了良好条件,也充分体现了党中央、国务院对商业健康保险在医药卫生体制改革、医疗保障体系建设中所发挥重要作用的高度重视。
  黄洪指出,目前,商业健康保险业务规模快速增长,2000年以来,商业健康保险一直保持年均25%以上的高速增长,2014年,我国商业健康保险实现保费收入1587亿元,同比增长41%,远高于全部人身险18%的增速;供给结构不断丰富,截至目前,全国已有100多家保险公司开展商业健康保险业务,备案销售的健康保险产品涵盖疾病险、医疗险、护理险和失能收入损失险四大类,共计2300多种产品,特别是近年来高端医疗产品日渐丰富,市场规模已经超过20亿元;服务领域逐步拓展,商业健康保险的服务功能也从基本的医疗费用补偿向综合性的健康管理转变,服务人民群众医疗与健康保障的广度与深度持续提升;功能作用日益凸显,2009年至今,商业健康保险累计支付赔款超过2400亿元,为投保人积累了超过3500亿元的医疗保障资金。
  “2014年,我国健康险保费收入在人身险总保费中的占比仅为7.8%,远低于国际成熟市场20%至30%的占比。”黄洪建议,下一步要推动完善医疗保障服务体系,推进健康保险同医疗服务、健康管理等相关产业融合发展,保险业要拓宽服务领域,延长服务链条,利用出资新建等方式新办医疗、社区养老、健康体检等服务机构,承接商业保险有关服务;大力实施创新驱动发展战略,加快培育和形成发展新动力,主动服务和对接医药、医疗器械、医疗技术的创新发展,积极推动移动互联、大数据、人工智能等新技术的在健康保险领域的开发与应用,并探索建立医药高新技术和创新型健康服务企业的风险分散和保险保障机制,同时运用现代技术手段,发挥远程医疗和健康服务平台优势;提升健康保险行业经营管理水平,推动行业内涵式发展,完善健康保险单独核算、精算、风险管理、核保、理赔和数据管理等制度,构建商业健康保险与医疗卫生行业的信息互联互通机制,推动健康保险信息平台建设;积极融入国际化发展进程,针对国内企业“走出去”以及外国人“走进来”所面临的健康风险,开发有针对性的健康保险产品,并与国际医疗卫生组织、境外医疗机构、境外健康保险机构、境外健康管理机构开展合作,拓展海外商业健康保险业务;深化理论研究,为做大做强健康保险提供理论支持。
  会上,中国保险学会会长姚庆海还提到,“十三五”规划建议7次提到保险,充分体现了中央对保险工作的高度重视和殷切期望,同时也提出了建设健康中国的概念,强调要推进健康中国建设,明确提出鼓励发展商业健康保险,这也为保险业服务健康中国指明了方向。