林先生，因为事业的缘故，一直在外地，与妻子一直是聚少离多的状态。月初难得放了几天假，便马上买了回家的票。
难得的相聚，夫妻俩都很激动，晚上便亲热了起来。而为了提升性体验感，林先生一口气多吃两颗“小药丸”，很快香蕉变钢枪，效果杠杠的。
但这快乐还没持续多久，在变换体位的时候，可能太过激励，隐约间听到“咔嚓”一声，剧痛随之而来，林先生痛喊出声。
妻子见状吓坏了，赶紧拨打了120紧急送医。经检查，林先生被判断为“阴茎骨折”。
而这一事故的背后，与盲目服用伟哥脱不了关系。
一、“伟哥”吃久了，真的会成瘾吗？
遇到“性”有关的问题，大家或许都觉得有些难以启齿。但其实，性功能障碍人群比我们想象的要多得多。据调查数据显示，中国男性40岁以上勃起功能障碍（ED）的平均患病率为40.2%。
为了让自己在伴侣面前表现得更加“完美”，很多男人都会偷偷摸摸的购买伟哥类药物，甚至将其当做“救命稻草”。可毕竟是药物，不少人吃的时候心里也犯嘀咕，怕上瘾、有副作用。那事实又是如何呢？
伟哥，学名枸橼酸西地那非，是一种能够增强男性勃起功能的药物，用于治疗ED。
有研究者通过长期对使用伟哥的男性进行观察后发现：没有患者在停用伟哥后有戒断症状，所以从药物本身来说，伟哥并不会导致上瘾。
很多时候服用伟哥引起的上瘾，其实都是患者心理上的依赖感导致的。因为患者往往是因为能力不行或患有ED才去服用伟哥，而服药后确实有一定的增强效果，那停药后又不行了，心里自然有落差，于是又选择了服药，便就有成瘾一说。
那么，还有很多男性朋友会担心停用后是否会变得更糟糕？
停用伟哥并不会导致勃起功能减退。反而有研究表明，严格遵医嘱服用，可改善局部血液循环，为局部器官海绵体提供足够的血液和氧气，改善平滑肌萎缩问题，从而达到改善ED的效果。
二、长期服用“伟哥”有没有副作用？弄清楚3点
任何药物都难免有一些不良反应，伟哥也一样。
最常见的不良反应是头痛、头晕、恶心、面部潮红、视物模糊等。这些不良反应一般都是比较轻微的，且持续时间较短，所以不用过度担忧。
但如果出现勃起时间延长（超过4小时）和异常勃起（痛性勃起超过6小时），就要警惕，及时就医。
服用伟哥，除了注意不良反应外，还有三点要弄清楚：
1、合理选择用药剂量和服药次数
伟哥有25mg、50mg、100mg三种规格，患者情况不一样，服用的剂量也不一样，如症状较轻，可以选择低剂量，就能够起到很好的效果。此外，服用伟哥也要注意次数，即便是低剂量服用，1天的服用次数也不应多于1次。
2、注意不宜服用人群
伟哥也有禁忌人群，比如对其任何成分过敏的人，盲目服用，症状轻的可出现皮肤瘙痒、发热等症状，严重的可导致过敏性休克，甚至危及生命。
此外，正在服用硝酸酯的人也不宜吃伟哥，以免影响药效。
3、生活心理调节很重要
出现ED，除了规范治疗外，也要注意心理调节，避免因为心理因素而影响男性的正常功能。同时生活中也要多加注意，合理饮食、控制体重、戒烟限酒、积极加强运动锻等。
三、他达拉非，伐地那非，西地那非三个药，谁更厉害？
常见的“伟哥”有三种，分别是西地那非、伐地那非和他达拉非，谁在这方面更胜一筹呢？
① 达峰时间不同
西地那非的达峰时间在0-2h之间，中位值1h，所以亲热前1h服用，达到的效果最好；伐地那非跟西地那非一样；他达拉非的达峰时间在0.5-6h直接，中位值2h，亲热前2h服用效果最好。
② 半衰期不同
西地那非与伐地那非的半衰期一样，均为4h左右，而他达拉非维持的时间最长，约17.5h。
③ 食物对三者的影响
高脂饮食可延长西地那非、伐地那非的达峰时间，并降低其峰值浓度；而他达拉非不受高脂食物影响。
④看不良反应
三者药物常见的不良反应包括头痛、潮红、头晕、消化不良等。在临床报告中，服用伐地那非，约有10%的人会出现头痛；服用西地那非100mg，约有10%的人出现头痛、潮红、消化不良、视觉异常等不良反应；服用他达拉非20mg，仅不到10%的人出现头痛，出现不良反应的概率相对少一些。
服用“伟哥”，有严格的剂量和注意事项，最好在在医生的指导下使用，不能为了“性”伤害了“命”。
参考资料：
[1]《男人不行服用“伟哥”会上瘾吗？停药后会不会更糟？弄清这3点放心用》.彩牛养身 .2022-09-28
[2]《常吃西地那非会伤身体吗？牢记这5点，用药高效又安全》.李药师谈健康. 2023-08-12
[3]《西地那非、他达拉非、伐地那非，谁才是性价比之王？》. 药店人. 2020-11-30
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