极目新闻通讯员 张素华 汪峥
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“我们将带着武汉经验回去,为当地新就业群体提供更好的健康保障!”近日,西安市社保中心调研团队来到武汉市第三医院,专题调研新就业形态人员职业伤害保障(简称“新职伤”)工作。调研人员详细了解该院新职伤就诊流程,深入考察“就诊快、时间省、费用省、服务佳”的武汉经验。
活动中,调研人员细致了解新就业群体从入院到结算的全流程,重点关注该院在新职伤保障中的信息化改造、诊疗流程优化等具体做法和创新细节。
据介绍,武汉市第三医院是湖北省首家实现“先治疗、后结算、零垫付”全程线上直赔的定点医院,曾完成全省首例新职伤直赔服务。符合条件的合规医疗费用,由职业伤害保障基金与医院直接结算,个人无需垫付。
这一机制的背后,是流程再造的改革突破。据武昌社保处工伤科负责人介绍,2025年7月湖北省启动新职伤试点后,新就业形态劳动者虽被纳入保障范围,但原有流程为“先认定、后享受”,伤者往往面临较长时间的垫付压力。为此,武昌社保处工伤科将流程由“串联”改为“并联”:接到事故报告后先进行快速筛查,为初步符合条件的受伤者直接开通“零垫付”绿色通道;待平台补齐完整材料后,再完成正式的职业伤害确认。这一“信任前置”的设计,既抢下了黄金救治时间,又守住了程序底线。
调研结束后,西安市工伤保险中心相关负责人表示,武汉在制度设计、流程再造、部门协同等方面的创新探索,为新就业形态劳动者职业伤害保障提供了可复制、可推广的实践样本。调研组将把武汉经验带回去,结合当地实际,为更多新就业群体提供更加优质、高效的健康保障服务。
(来源:极目新闻)
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