齐鲁网·闪电新闻6月29日讯枣庄市台儿庄区张山子镇银杏颐养院地处台儿庄区南端，毗邻江苏徐州贾汪区，服务覆盖周边65个自然村、群众4万余人。设东西两个院区，总占地19.5亩，业务用房4300平方米，开放床位90张，东院区为八路军115师运河支队战地医院旧址，红色底蕴浓厚。全院现有职工105人，各级专业人才配备齐全，是综合性基层医疗机构。该院深耕中医药特色发展，2024年获评山东省中医特色卫生院，依托三大特色科室提供普惠中医药服务，中医药业务收入占比提升至60%。针对辖区养老需求，创新推行“两院一体”模式，现有医养床位50张，常住老人32人，实现医疗、养老资源共享共用，服务质效持续提升。
当前，医院抢抓市级政策机遇，盘活原丁庄小学校舍新建分院，规划床位80张，该分院坐落于黄邱山森林公园及乡村振兴片区，立足鲁南革命老区与千年古银杏长寿文化打造康养品牌，主打“医疗救治+长期照护+红色旅居”差异化服务，重点承接鲁苏两地康养客流。下一步，该院将贯通“防－治－养”全链条，联动家庭医生签约拓展居家医养服务，全力打造鲁苏边界可复制、可推广的基层医养融合样板。
台儿庄区张山子镇银杏颐养院地处台儿庄区最南端、鲁苏两省交界，是区域南部基层医养兜底核心站点。现有医疗床位90张，东院区、丁庄院区统筹养老床位130张（东院区50张、丁庄院区80张），服务辖区46个行政村4万余名群众，地缘紧邻徐州利国、江庄、汴塘三镇，省际人员往来便捷，具备跨省就近提供医养便民服务的区位优势。作为省级中医特色卫生院，该院紧扣市区“两院一体”医养结合三年提升行动部署，立足民生养老刚需与自身发展困境，探索“以医带养、以养促医、医养共生”发展模式，打造鲁苏交界普惠型基层医养融合样板。
双向承压破局，明晰医养改革动因
该院“两院一体”改革坚持存量挖潜、不搞增量新建，是辖区养老民生短板、基层医疗机构资源闲置双重矛盾倒逼下的务实探索，精准破解农村就近医养缺失、医疗资源低效利用两大痛点。
一方面，辖区深度老龄化催生就近医养刚需。2025年末，全镇老龄化率达27.5%，较全省平均水平高出1.8个百分点。60岁以上老人10989人，摸排失能、半失能老人1167人，高血压、糖尿病在册慢病患者超4900人。此前辖区无普惠专业养老机构，失能老人仅能依靠家庭照料，赡养压力大、专业康复服务缺失；前往城区医养机构又存在探视不便、费用偏高问题，群众就近获取医养一体化服务诉求强烈。
另一方面，基层卫生院资源闲置制约长效发展。受跨区域就医分流影响，卫生院近年来病源持续外流，出现医护人力、业务用房、康复设备三重闲置。医护人员工作量不饱和，人力效能偏低，队伍绩效增长乏力；固定资产闲置、营收结构单一，仅依靠基础诊疗和公卫服务维持运转。对此，卫生院依托省级中医特色医疗资源，确定“医疗补养老短板、养老盘活医疗存量”的改革思路。
存量盘活赋能，稳步推进项目落地
改革严守“不搞大拆大建、严控新增负债、优先盘活存量”原则，按照院内试点、本部扩容、跨域拓点三步走稳步推进，贴合基层财政与机构承载实际。
院内空间改造，实现垂直医养试点破冰。2025年，率先盘活院内闲置病房，改造23张医养床位并挂牌“银杏颐养院”，构建“楼下诊疗、楼上养老”垂直服务格局。依托院内急诊、全科值守力量，实现老人突发疾病5分钟内院内处置，补齐普通养老机构无应急医疗保障短板，试点床位投用即满员，弥补本地医养供需缺口。
内部资源整合，完善三位一体服务体系。结合试点运行成效，东院区新增27张医养床位，总量达50张。截至2026年5月，现有入住老人32人，10名五保老人待入住，另有84名群众提交入住意向，床位供不应求。该院深度融合中医特色优势，将针灸、艾灸等中医适宜技术嵌入日常照护，搭建“慢病管控+中医康复+生活照料”三位一体服务体系，针对性处置老年骨关节病、中风后遗症等高发问题，群众认可度较高。
盘活闲置校舍，打造省际特色康养分院。抢抓市级“两院一体”提升行动政策机遇，盘活闲置丁庄小学校舍建设分院，规划床位80张，计划2026年6月正式营业。丁庄院区坐落于黄邱山森林公园、桃醉山乡乡村振兴片区，地处鲁南革命老区，依托周边2600年古银杏长寿文化，定名银杏颐养品牌。区别于本部刚需养老定位，分院融合红色研学、生态环境资源，打造“医疗救治+长期照护+红色旅居”差异化服务，承接鲁苏跨界康养客流。
枣庄市台儿庄区张山子镇银杏颐养院一方面推行医护养双岗互通，构建鲁苏跨界普惠低价医养模式。破除医护、养老岗位壁垒，推行医护与护理人员双岗执业、轮岗互通，统一开展康养、照料一体化培训，人力利用效率提升40%以上，规避医养机构人力重复投入问题。依托自有医疗资源无需外购第三方医疗服务，整体运营成本较民办养老机构低30%。价格普惠优势突出，半失能老人月服务费2600元，较区级医养中心低350元、降幅13%，切实解决跨界群众养老贵、探视难问题。
另一方面，存量全域盘活+红绿资源融合，走出非同质化基层康养路径。坚持存量资产全域盘活，130张养老床位全部依托闲置病房、老旧校舍改造，零新增建设用地、零大额基建投入，践行基层“过紧日子”要求。同时创新业态融合路径，联动黄邱山生态、鲁南红色文化、千年银杏长寿资源，跳出基础吃住照料的同质化服务，拓展红色康养旅居配套，填补鲁苏交界红色旅居养老空白。
目前东院区床位已饱和运营，双岗执业、低成本盘活模式纳入市级基层医养典型案例。丁庄院区于6月16日投用，全院养老床位全面达产，预计年新增营收200余万元。新增收益全部回流反哺老年慢病筛查、上门履约等基本公卫服务，形成“医养创收、公益兜底”良性循环，既破解卫生院发展瓶颈，也筑牢鲁苏交界农村普惠医养保障底线。
闪电新闻记者 李淼 杨亚旭 报道
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