近日,一名美国游客在我国旅行途中突发身体不适,频繁出现阵发性头痛、头晕等症状。起初游客误以为是长途旅行劳累、作息紊乱导致,但休息后症状不仅没有缓解,反而持续加重。抵京后,该美国游客至清华大学北京清华长庚医院神经外科寻求帮助。

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△红色箭头处为该患者后颅窝蛛网膜囊肿的位置

北京清华长庚医院神经外科副主任医师陈拓宇接诊后,为该游客安排了经头颅核磁检查,发现后颅窝有一最大径超8cm的蛛网膜囊肿,“这是临床常见的良性颅内囊性病变,多由先天发育异常或后天颅脑轻微损伤导致。”陈拓宇说,临床多数囊肿体积较小、无明显症状、不影响头面外形,无需特殊治疗,定期复查即可。但影像显示,该美籍游客囊肿已经压迫小脑、颅神经等重要结构,加上旅途劳累加重囊肿的挤压,因此引发其头痛、头晕等不适,如不及时处理,还将造成共济失调、影响运动等神经功能。

陈拓宇追问病史得知,患者已知病变十余年,定期复查,囊肿一直在增大。经过慎重考虑,该美籍旅客选择在北京接受手术。陈拓宇为其制订了神经内镜+显微镜的微创手术方案,在切除囊肿的同时将恢复后颅窝脑脊液循环。术中手术切口长仅约5cm,骨瓣直径约2cm,术后患者恢复良好。

△患者(中)出院时与陈拓宇大夫(左)合影
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△患者(中)出院时与陈拓宇大夫(左)合影

住院12天,患者于6月29日顺利出院。据了解,他将继续在我国的美好旅行。

潇湘晨报·晨视频记者吴雨晴

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