夏日户外活动多，毒蛇咬伤发生概率高。学会分辨、正确急救、及时就医，是应对蛇咬伤的三道关键防线。
有毒还是无毒？
先看齿痕，再观症状
被蛇咬伤后不要慌张，快速观察伤口的齿痕形态，这有助于初步判断。
无毒蛇咬伤
往往留下一排或两排细小、均匀的齿痕，局部仅有轻微疼痛，可能起一些小水疱，但通常没有全身不适。
毒蛇咬伤
最典型的特征是留下一对（有时为一个或三个）较深、较大的毒牙痕。
在野外，伤口可能模糊不清，有时无毒蛇咬伤也会因恐惧而引发类似中毒的心慌。因此，最好拍摄致伤蛇的照片，便于医生进行针对性判断和处理，如果无法确定咬人的蛇是否有毒，必须一律按毒蛇咬伤处理，并密切观察病情变化，切不可心存侥幸。
三类“毒”，表现各不相同
蛇毒根据作用特点，主要分为神经毒、血液毒，同时兼具两类毒性的被称为混合毒，毒蛇也据此大致划为三类。
神经毒为主（如金环蛇、银环蛇）
局部症状很轻，甚至不痛不痒。但数十分钟到数小时后，逐步出现头晕目眩、眼皮下垂、视物模糊、口周麻木、言语不清、吞咽困难、肌肉震颤，最终可因呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭。
血液毒为主（如竹叶青、蝰蛇）
局部症状来得迅猛而剧烈。伤口迅速肿胀、剧痛，并很快向肢体近端蔓延，出现血疱、瘀斑甚至局部组织发黑坏死。毒素会严重破坏凝血功能，导致伤口流血不止等，还可因广泛的毛细血管渗漏引起肺水肿、休克和急性肾功能不全。
混合毒（如眼镜王蛇、眼镜蛇）
兼有上述两类表现，对神经和血液系统同时发起攻击，病情往往更复杂、更凶险，可迅速出现多器官功能衰竭。
现场急救五步法
被毒蛇咬伤后，毒液吸收速度与血液循环加速成正比，因此所有急救措施都围绕“减慢吸收、尽早排出”展开。
第一步：保持镇静
立即停止一切活动，让伤肢完全制动、保持在低于心脏的位置。由他人背负或担架转运，避免肌肉收缩加快毒液扩散。及时摘掉受伤肢体饰物，防止肿胀加重后导致进一步伤害。尽量记住蛇的形态、颜色、花纹，以便医生判断毒蛇种类。
第二步：有效绑扎
尽快用布带、绷带或撕下的衣物在伤口近心端（靠近心脏一侧，如上肢咬伤绑上臂，下肢咬伤绑大腿根部）进行绑扎。松紧要适度，以能轻松塞入一根手指为宜。每隔30分钟必须放松1—2分钟，以防肢体缺血性坏死。
第三步：细致冲洗清创
用大量清水、0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢液反复冲洗伤口。如有毒牙断在伤口内，可用镊子小心拔出。
第四步：科学排毒
有条件的话，可使用吸乳器、拔火罐、去头注射器等产生负压吸出毒液，不提倡用嘴吸吮。如果伤口已有出血不止的迹象，严禁切开伤口。
第五步：最快速度送医
尽快将伤者转送至有抗蛇毒血清的医疗机构。途中保持伤肢制动下垂，并密切观察呼吸、意识变化。
注射抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤的特效手段，应尽早使用抗蛇毒血清。不建议采用费时、有伤害性的自救，被咬伤后，要尽快到医院。
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内容综合自健康浙江
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