最近几年，网络上出现很多断食灵修班，宣称断食可以排毒、净化身体、实行灵修效果。断食、禁食真的能养生吗？
禁食的起源与演变
1.一开始是被迫
现在网上经常有各种的禁食有益健康、净化身体、灵修等说法，但一开始禁食跟这些根本没有什么关系，反而是被迫进行的[1]。
最开始人类根本没有“禁食养生”这一说，只有漫长的食不果腹历史。在绝大多数人类历史中，填饱肚子才是我们人类每天需要面对的最大挑战。受制于采集和狩猎的随机性，人类长期都是处于饥一顿饱一顿的状态，吃了上顿没下顿，食物短缺是常态。那个时候的人类可不会想“禁食养生”，他们最大的愿望是能吃饱、活下去。
2.逐步变成精神信仰和修行行为
直到人类有了相对稳定的食物、吃饱了后，禁食开始被一部分人当作某种朴素的“精神信仰”，成为很多仪式行为。比如，在春秋战国时期的中国则有“辟谷”“不食五谷”的修行方式，他们认为吃五谷生浊气，“辟谷”“不食五谷”能修“仙”、长寿。
3.搭上健康班车
到了大约19 世纪，随着现代医学的发展，一些医生开始将断食、禁食重新阐释并包装为一种基于生理学的治疗和养生方法，禁食、断食就搭上了“健康”这班车，进入了大众健康领域。
比如在美国，有一位杜威医生（E.H. Dewey），他写了一本叫《生活的真正科学》（The True Science of Living）的书，认为“所有病都是因为吃得比胃液多”，并将禁食解释为一种“科学”疗法，这位医生有一位被“神奇治愈”的病人（Charles Haskell）。刚好这个病人是一个出版商，他也特别感谢这位医生，于是大力推广“禁食疗法”，帮杜威医生出版发行这本书（这本书至少重印了四次），他的续作 《不吃早餐计划与禁食疗法》（The No-Breakfast Plan and the Fasting Cure）也深受读者欢迎[2]。美国作家厄普顿·辛克莱（Upton Sinclair）（写《屠场》那位）也写了一本书《禁食疗法》（The Fasting Cure ）宣扬禁食对健康的好处、禁食的“健康奇迹”。
在这些医生、作家等名人的带动下，禁食慢慢从一种朴素的精神信仰、修行行为，变成了人们心目中能“排毒”“治病”的“养生疗法”。还有一些医生将长时间禁食当作治疗严重肥胖、癫痫的医疗方法。
禁食、断食真的能养生吗？
实际上，极端断食、禁食不仅不能养生，还可能对人体健康产生多种不利影响。
1.低血糖
很多断食营、辟谷营都宣称断食期间出现头晕乏力是“气满不思食”；恶心呕吐是“在排深层毒素”；甚至出现幻觉，都被说成是“高维信息下载”。而在灵性话术里，这些表现又被说成是“气满不思食”“身体切换到先天模式”。事实上，这是因为禁食导致饥饿而出现的低血糖表现。
人的身体活动需要能量，而吃东西是人体获取能量最直接的来源。吃东西后，身体优先利用食物中的葡萄糖。而禁食就没有食物摄入量，人体的能量来源就被切断了。禁食 6 到 24 小时内，肝糖原分解维持血糖。但肝糖原储量有限，约 12 至 24 小时就会耗尽。这个时候，大脑就会开始“喊饿”，人就会感到头晕、手抖、注意力涣散、冷汗直冒——这是低血糖的典型症状。
2.电解质紊乱
禁食会导致大量水分和盐分（钠、钾）流失而发生电解质紊乱，甚至出现直立性低血压，直立性低血压最常见的表现就是站起来时会感觉眼前发黑、头晕。
有研究记录了一位 41 岁健康男性为期 36 天的禁食[3]。他是一位41 岁、不胖、健康的修士，为了宗教修行每天只喝水和极少量（每日约60卡路里）的圣餐，本来计划禁食 40 天的，结果第36 天时体重狂掉 15.7kg，医生发现他已经严重虚弱，并且直立性低血压已经影响正常生活。简单说，人快站不起来了，再饿下去要出事。所以提前终止，开始重新吃东西。
还有一项研究招募了 12 名有禁食经验的健康男性志愿者（平均年龄 50.25 岁），在 8 天内仅饮用适度矿化的水，不摄入任何食物，并进行了严格的医学监测。经过 8 天的只饮水禁食，所有受试者均观察到低钠血症、低钾血症、脱水等电解质紊乱情况[4]。
3.代谢紊乱和损伤
一项研究追踪了在医学监督下进行平均 9.8 天水断食的受试者[5]。研究针对 20 名中年志愿者开展了一项医学监督下的仅饮水长期禁食研究，禁食平均时长 9.8±3.1 天，随后进行 5.3±2.4 天的指导性复食。
结果发现，禁食会诱发急性炎症反应，表现为血浆 C 反应蛋白（CRP）、铁调素、中期因子、白细胞介素 8（IL-8）等指标升高。换句话说，这是身体出现了代谢损伤。
2019 年一例 60 岁男性在长期禁食后出现饥饿性酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、晕厥入院[6]。酮症在医学监督下可能是可控的代谢状态，但在无人监管时可能发生致命的代谢性酸中毒。
4.肌肉流失
一项研究招募了 13 名健康年轻人（7 男，6 女），让他们进行为期 7 天的只饮水禁食。研究发现，受试者平均减少 4.6 公斤瘦体重（主要是肌肉），蛋白质流失约 524 克[7]。也就是说，减掉的体重里相当一部分是心肌、骨骼肌和内脏蛋白。
5.伤心脏，心律失常
1983 年一项经典研究发现，13 名接受治疗性断食的患者中，从第 8 周开始出现心脏 QT 间期延长——这是心律失常的前兆。其中 1 人发生了尖端扭转型室速，导致两次心搏骤停。另一项病例报告记录了一位 52 岁男性，断食 20 天后 QT 间期延长至 0.58 秒（正常上限约 0.44 秒），入院仅 2 小时就发生心搏骤停。
这些不良影响反映到人体身上，就会使人出现各种不良反应，而且非常普遍。有研究对2006-2011 年针对 768 例患者的医疗监督下仅饮水禁食安全性进行回顾分析，结果显示，72.3% 患者出现轻中度不良反应。最常见不良事件为疲劳（48.2%）、失眠（33.5%）、恶心（32.2%）、头痛（30.1%），高血压（29.2%）、晕厥前兆（28.3%）[8]。
网络断食灵修的两个谎言
1.“排毒”
灵性断食最流行的两大卖点，一是“排毒”，二是“DNA 升级”。
先说断食“排毒”。很多断食营说断食期间出现头晕乏力是“气满不思食”；恶心呕吐，那是“在排深层毒素”。实际上，这完全是谎言，排毒也是一个伪科学概念。
我们人体在代谢过程中确实会产生一些代谢废物，但是人体本身就有一套精密的代谢系统可以将这些废物排出。比如肝脏负责生物转化，把有害物质变成无害的代谢产物；肾脏负责过滤代谢废物；肠道则通过排泄把废物打包随粪便送走。正常健康人的代谢系统 24 小时不停运转，所以人体才能健康生活，根本不需要断食来“帮忙”。恰恰相反，长期饥饿会削弱这些器官的功能。
2.“DNA升级”
再说“DNA 升级”，这个说法纯属无稽之谈。DNA 是细胞里的遗传密码，它的序列在受精那一刻就基本定了、也无法改变。如果断食真能改变 DNA，那饥荒地区的居民岂不是进化最快的超级人类？事实上，饥饿对 DNA 的影响恰恰是负面的。极低能量状态下，细胞缺乏修复所需的营养素，DNA 损伤的修复能力反而下降。
到底要不要
跟风网络上的断食灵修？
先说答案：我们的建议是不要。
有研究系统回顾了关于长期禁食（持续 5-20 天）对人类代谢健康影响的多项临床试验[10]。结果发现，禁食能在短期内实现一定的减重效果，但也有诸多局限和风险，比如肌肉流失风险高。而且断食的长期效果不持久，一旦恢复正常饮食就没有了。
因此这篇文章结论认为，虽然禁食可能作为短期干预手段，但其能否带来益处仍需更多研究证实，且必须在专业医疗监督下进行，不应自行尝试。想要追求长期健康，还是要通过长期、可持续的生活方式改变。
网络上这些断食灵修训练营等，本质跟哈扎德的疗养院类似，安全性无法保障。它们只要交钱就能参加，不管你有没有低血糖史、有没有心律失常、有没有进食障碍等既往病史，也不会评估你的身体情况。而且时间从 7 天到 14 天、从 21 天到 40 天，盲目延长，能量和营养摄入基本归零——只喝水，甚至水都限量，稍有不慎就有生命危险。
因此，如果你是为了“灵性修行”去参加断食营、辟谷营，还是请立刻停止。这不是修行，更不是养生，而是在拿自己的身体去冒险。
正规医疗断食怎么做？
如果你是为了减重或改善代谢，请去正规医院。目前我国《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》[11]中有规范的断食方法，也认可其在肥胖治疗中的应用。
《肥胖症中国诊疗指南（2024 版）》也认为断食是医学营养治疗的可选方案之一[12]。这个《指南》中列举了医学减重的常用断食方法就有限能量饮食、极低能量饮食、轻断食等。不过，每一种断食方法都有严格的要求。
“限能量膳食”是在日常饮食能量基础上减少 30%能量，同时还要保证日常营养素摄入比例是符合平衡膳食要求的。但同时需要长期改变生活习惯，且孕期、儿童青少年应确保满足生长发育的营养需求。
“极低能量饮食”是每日仅摄入 600-800 千卡能量，但要保持蛋白质和碳水化合物的最低需求。而且不建议长期应用，还要监测肾功能变化。
“轻断食”，也称“间歇性断食”，一般采取 5+2 模式，即每周 5 天正常进食，选择不连续的 2 天将能量限制为平时需求的 25%，约 500 至 600 千卡/天。
但要特别提醒大家，这种减重方法可不是一些人理解的完全不吃，只是减少一部分能量摄入。而且，也有明确的时间边界，一个星期只有两天，绝非网络流行的“连续 7 天水断食”或“21 天辟谷”。
而且，正规医疗断食方法是有医学治疗团队指导的，会对你摄入的总能量和基本营养素进行控制，还会定期监测你的体重、血糖、血脂、血压、肝肾功能等，可以更好地保障有效性和安全性。显然，网上这些断食、灵修班是做不到的。
总的来说，规范的医学断食不是“完全不吃”“绝对禁食”，而是在科学指导下少吃，且有明确的边界，比如时间不能太长、热量不能完全没有、营养比例依然要满足人体需求。因此，如果真的有需求，应该去正规医院挂号接受正规治疗，是否采取断食方法以及采取什么断食方法，都应该遵医嘱。
参考文献
[1]Kerndt PR, et al. Fasting: the history, pathophysiology and complications. West J Med. 1982 Nov;137(5):379-99. PMID: 6758355; PMCID: PMC1274154.
[2]https://en.wikipedia.org/wiki/Edward_H._Dewey
[4] Ogłodek E, Pilis Prof W. Is Water-Only Fasting Safe? Glob Adv Health Med. 2021 Aug 5;10:21649561211031178. doi: 10.1177/21649561211031178.
[5]Commissati S, et al. Prolonged fasting promotes systemic inflammation and platelet activation in humans: A medically supervised, water-only fasting and refeeding study. Mol Metab. 2025 Jun;96:102152. doi: 10.1016/j.molmet.2025.102152.
[6]Blanco JC, et al. Starvation Ketoacidosis due to the Ketogenic Diet and Prolonged Fasting - A Possibly Dangerous Diet Trend. Am J Case Rep. 2019 Nov 22;20:1728-1731. doi: 10.12659/AJCR.917226.
[7]Kolnes KJ, et al. Effects of seven days' fasting on physical performance and metabolic adaptation during exercise in humans. Nat Commun. 2025 Jan 2;16(1):122. doi: 10.1038/s41467-024-55418-0.
[8]Finnell JS, et al. Is fasting safe? A chart review of adverse events during medically supervised, water-only fasting. BMC Complement Altern Med. 2018 Feb 20;18(1):67. doi: 10.1186/s12906-018-2136-6.
[9]https://en.wikipedia.org/wiki/Linda_Hazzard
[10]Ezpeleta M,et al. Efficacy and safety of prolonged water fasting: a narrative review of human trials. Nutr Rev. 2024 Apr 12;82(5):664-675. doi: 10.1093/nutrit/nuad081.
[11]中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(11):1-55.
[12]中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司.肥胖症中国诊疗指南(2024年版)[J].协和医学杂志,2025,16(01):90-108.
策划制作
作者丨阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任、中华预防医学会健康传播分会委员、副研究馆员
审核丨唐芹 中华医学会科普专家委员会副秘书长 研究员 国家健康科普专家
张娜 北京大学公共卫生学院副研究员 中国营养学会会员
策划丨张林林
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