胃炎是生活中最常见的胃病之一,这病说大也不算大,说小也不小,病情发作起来是非常难受,最常见症状是上腹疼痛,那么如何预防胃炎呢?

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预防胃炎七个“不”

1.不能长期处于精神紧张状态:长期精神紧张会通过大脑皮层影响植物神经系统,使胃粘膜血管收缩,胃功能紊乱,胃酸和胃蛋白酶分泌过多,导致胃炎和溃疡发生。

临床所见长期紧张焦虑和精神抑郁者,胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率明显增高。

2.不能过度劳累:无论是从事体力劳动还是脑力劳动,都不能过度劳累,否则就会引起消化器官供血不足,胃粘膜分泌失调,从而导致种种胃病发生。

3.饮食不能不均衡饮:食不均对胃有很大的伤害,饥饿时胃中空空,胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁,导致急、慢性胃炎或溃疡发生。

暴饮暴食会使胃壁过度扩张,食物在胃中停留时间过长,这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡,甚至发生急性胃扩张、胃穿孔。

4.不可酗酒无度:酒精会使胃粘膜发生充血水肿、甚至糜烂出血而形成溃疡。

长期饮酒还损害肝脏,会引起酒精性肝硬化,胰腺炎的发生也与酗酒有关,这些损害反过来又会加重对胃的伤害。

5.不要吸烟:吸烟会引起胃粘膜血管收缩,使胃粘膜中的前列腺素合成减少,前列腺素是一种胃粘膜保护因子,它的减少会使胃粘膜受到伤害。

吸烟又会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,所以嗜烟成癖是引起各种胃病的重要诱因。

6.睡前不要进食:睡前尽量别进食睡前进食不仅影响睡眠,而且会刺激胃酸分泌,容易诱发溃疡。

7.不滥用药物:不少药物久服都会损伤胃粘膜,导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡发生。

其中,常用的能损伤胃粘膜的药物有三类:

一类是解热镇痛药如阿司匹林、消炎痛等;

一类是激素类药如强的松、地塞米松;

还有一类是抗菌药如红霉素等。

注意应用这类药物时,要严格遵医嘱慎而用之,以避免对胃造成损伤。

个体化根治幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是导致胃炎、溃疡和胃癌发病的元凶,它可以通过餐具、牙具、接吻等相互传染。

因此,讲究卫生,不用他人餐具、牙具,可以预防幽门螺杆菌感染,从而可以预防各种胃病。

幽门螺杆菌是生活在胃黏膜上皮表面,属于革兰氏阴性菌,其存在需要少量氧气。能通过各种机制在胃腔内的酸性环境下定植、生存。

预防幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌的感染率很高,全球自然人群感染率达到50%,发展中国家感染率高于发达国家。

我国不同地区不同民族人群幽门螺杆菌检出率达到30%~80% ,其感染率受到种族、年龄、性别、地理位置、生活经济状况的影响。

经济条件好、饮水安全、饮食习惯良好、居住环境良好、个体空间宽敞、基础医疗设施齐全,会大大减少幽门螺杆菌的感染率。

幽门螺杆菌感染的自发清除极少,也就是说,几乎无法自愈,如无医源性处理则终生感染。

幽门螺杆菌的传播主要通过口-口传播及粪-口传播,少部分有胃镜的医源性传播。

已经有研究证实幽门螺杆菌有家族集聚倾向,也就是说如果家人中有幽门螺杆菌感染,那么感染的机率大大增加。

所以,饭前便后洗手、聚餐时使用公筷或分食确实能够减少幽门螺杆菌感染。

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为什么要清除幽门螺杆菌

虽然幽门螺杆菌被发现的时间不长,但在过去的30多年内,科学家对幽门螺杆菌进行了大量研究,证明了幽门螺杆菌对于慢性胃炎、消化性溃疡的致病性,并且发现其与胃腺癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关。

1.造成胃黏膜病变

所有的幽门螺杆菌感染者都会发展成胃炎,15%~20% 发展成消化性溃疡,低于1%发展为胃癌。

幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎、消化性溃疡的最常见、最主要的病因。

2.导致“胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤”

幽门螺杆菌持续的感染后,胃黏膜淋巴细胞增生并散布进入粘膜层。

并且感染导致炎症反应持续存在,对增生的淋巴组织具有刺激作用,可以出现淋巴细胞的癌变。

3.胃肠以外损害

幽门螺杆菌也可以导致胃肠系统以外的疾病。

幽门螺杆菌的感染,会导致不明原因的缺铁性贫血、血小板减少性紫癜。

出现胃病的征兆就要清除幽门螺杆菌吗

我们知道,幽门螺杆菌感染与胃病密切相关,那么是否有腹胀、纳差、食欲不振等胃病症状,就需要使用抗菌药物根治幽门螺杆菌呢?

答案是否定的。

腹胀、食欲不振等胃病症状并不一定与幽门螺杆菌相关。引起胃病的病因并不是只有幽门螺杆菌。

例如,急性胃炎也可以出现胃病症状,但幽门螺杆菌并不是急性胃炎的致病因素,并不需要抗幽门螺杆菌治疗。

即使有慢性胃炎,但幽门螺杆菌检测阴性,并且没有胃黏膜的萎缩、化生时,需要考虑慢性胃炎的病因并非幽门螺杆菌,同样也不需要抗菌治疗。

幽门螺旋杆菌检查仅低度阳性是否需要抗菌治疗

如果幽门螺杆菌检查仅低度阳性,并且没有血便、黑便、贫血、消瘦等警示症状,没有腹胀、腹痛、纳差、食欲不振等胃炎症状时,考虑到药物的不良反应、滥用抗生素的耐药问题以及经济效益比率,不建议行幽门螺杆菌根治。

当然,如果一部分患者焦虑情绪明显,有较为强烈的幽门螺杆菌根治意愿,进行根治治疗也是可以的。

100岁总结:幽门螺杆菌与胃病密切相关,但并不是所有胃病都是其引起的,幽门螺杆菌也可以导致胃肠系统以外的疾病。并不是所有胃病都需要根治幽门螺旋杆菌,需要个体选择、个体化治疗。