关于皮秒激光的一堆问题|163

皮秒的文章发了之后，竟然有那么多为什么投向了助理小姐姐，围观群众如此热情，小姐姐招架不住了。

石蕾医生说，你还是好好总结一下大家的问题，来一次统一的答疑解惑吧。然后让大家认真阅读并且转发，就不用一条条一位位回复了。你天天那么辛苦，我每天都要想着要不要给你加鸡腿，不加于心不忍，加吧现在没那么阔绰……我不是更辛苦！不但辛苦，还心塞呢，所以你写吧……

以下问答的医疗专业性由石蕾医生负责，文笔较差由助理小姐姐背锅。

1、皮秒和普通的“激光” 哪种更好？

和传统激光相比，皮秒的脉宽特别短。脉宽短其实就是作用在皮肤里，激光能量爆破的时间特别短。爆破时间短有两个好处，一是可以把色素打碎，二是对皮肤表面和不需要破坏的部位损伤很小——作用好且伤害小，这就是皮秒的优势。因为有皮肤深处爆破的能力，在创伤修复的过程中会有明显的胶原纤维生成，所以皮秒还有嫩肤的效果，增进皮肤的弹性。从理论上来说，它可以缩小毛孔、去除浅表瘢痕，改善皮肤细纹等等，而事实上，它真的做得到！

2、皮秒为什么需要专家来操作？

设备再好也只是死的设备，决定皮秒发挥效果的关键在于医生。为什么呢？首先，你的皮肤问题是什么疾病，是不是皮秒激光治疗的适应症，你适不适合做皮秒；皮秒激光收费那么贵，你的问题需不需要一定用皮秒，需不需做这笔预算，只有良心而专业的医生才能作出正确判断。

另外，皮秒激光能量巨大，对医生的专业性和临床经验要求更高，操作不当会引发各种并发症，因此，选择好的医生才能意味着安全。

何况，每个人的皮肤问题不同，各种情况错综复杂，需要专家根据诊断制定诊疗方案，进行精准、有效的治疗。

有了皮秒激光，优秀的专业医生才有了用武之地，能为你提供最完满的治疗方案——记住，这是治疗，不是淘宝下单，治疗的过程里，医生是不可或缺的因素，你这么会以为医生不重要！

3、所有类型的斑点都可以打掉？

皮秒激光针对的靶是黑色素，所以对黑色素所引起的斑点是有效的，像黄褐斑、雀斑、太田痣、褐青斑、老年斑等都有很好的治疗效果。但对于蜘蛛痣、血管瘤等红色斑，皮秒激光是发挥不了什么作用的。

即使是色素性皮肤病，也需要医师先根据病情作出准确的诊断，才能判断是否为皮秒的适应症，并且具体的疗效预期与疗程也要遵循医师的建议。

有些机构鼓吹皮秒100%什么都能治，大家真的不要相信，用脚后跟想想，怎么可能呢？

4、做皮秒会痛吗？

会的。不过，大部分人都认为是可以忍耐的那种疼痛。

激光作用在皮肤上会产热，皮秒是利用热量的作用来破坏皮肤的瑕疵，这种热的烧灼就会产生疼痛感，表现为治疗过程中刺刺热热的感觉，色素分布比较多的地方会更明显。不过所有的不适速度会很快，5—10分钟就结束，大部分人对于这种疼痛完全可以承受，他们形象地比喻为就像是被皮筋弹了一下。某些对疼痛特别敏感的人我们可以先在皮肤表面敷一些表面麻醉剂，这样治疗的过程就可以完全无痛了。

5、做完之后会不会有痂？

医生可以决定你皮肤结痂或者不结痂，当然不是出于个人好恶，而是要取决于色斑的特性。如果你的色斑很严重需要做爆破，医生在治疗时需要给出更大的能量，结痂可能性当然就升高了。但是皮秒做过的斑结痂很薄，基本看不出来，3天到一周左右就自然脱落。如果你色斑比较轻微，皮秒后敷张面膜就可以走，根本看不出来变化。

6、做完什么时候可以擦脸？

如果是没有做爆破的斑，第二天早上就可以正常擦脸，如果爆破的斑掉痂之后才可以正常擦脸。皮秒祛斑后不能使用激素类产品，可配合专业修复产品，加上BB霜、精华素、修复霜等。

7、做完之后会留疤吗？

如果由经验丰富的医师来操作，绝对不会。因为皮秒的速度是皮秒级的，而且是专一的，只针对黑色素。用皮秒打气球都不会破，更何况是您的皮肤呢？

8、多久可以做第二次？

要分斑的类型。比如太田痣这样大面积色素性斑，调Q激光的C6、C8需要3个月以上才能操作第二次，而皮秒的间隔时间可以稍微短一些。像普通的黄褐斑、雀斑等，每个月做一次其实是没有太大问题的。

9、会不会反黑？

有的人会有反黑，就是做完了激光斑反而加重。但大多数人时间很短，只需要3—7天。有些严重的色素沉着属于炎症后继发性色素沉着，可能和治疗后日晒过多、肤色过深等个体因素有关。皮秒祛斑后短时间出现色素沉着属于正常现象，那也需要需要严格防晒，如果色沉持续时间长，需要求助医生，并遵医嘱口服维生素C、氨甲环酸等药物。

其实对于黄种人来说，引发色沉的因素太多了：治疗能量、个人体质、术后修复、术后防晒……研究显示，黄种人出现激光术后反黑比率为10%以上。但是，皮秒治疗后的反黑几率，在所有激光中可以说是最小的。

10、皮秒祛斑后还会再长吗？

皮秒不是扒皮、换肤、三天美白七天祛斑的产品，是把皮肤底层的黑色素颗粒击碎成粉末，然后代谢掉。它是无依赖性的，但并不是说以后就不可能再出现色斑。因为黑色素是具有活性的，比如紫外线晒射、熬夜、皮肤长期缺水、内分泌失调都会刺激身体制造大量黑色素颗粒。如果机体长期在一种“失衡”的状态下，不注意防晒与皮肤护理，是也有再长出来的可能的。已经长出来的斑自身调节也无法祛除，必须通过外力分解才能代谢。

一般来说，对于真皮色素不会复发，色素被破坏后，代谢排出体内就不会有新的出现。像黄褐斑等这类表皮色素会减轻减淡，甚至消退，但有一部分还是会有反弹的几率，所以要加强防护（补水防晒）和坚持疗程定期治疗，做到避免复发。

11、会有副作用吗？皮肤会越来越薄？

所有的激光爆破治疗时皮肤都是有破损的，有红肿有渗出、结痂的过程，所以需要修复期。

但可以肯定，规范的治疗不会有副作用，因为治疗的时间是皮秒级别的，比传统的激光仪器快1000倍，同时只针对黑色素，在还没有来得及破坏周围的皮肤，治疗已经结束了。皮秒激光粉碎黑色素爆破力非常强，打个比喻，把色斑比喻成石头，C6、C8仪器一次只能将石头粉碎成鹅卵石，而皮秒可以碎成粉末，这样皮肤更容易修复，色素更容易代谢掉，可以缩短治疗次数。C6、C8激光祛斑仪器需要做10次才能治疗，皮秒也就只需要2次到3次，这样皮肤就不用反复的刺激和修复，所以皮肤也绝对不会变薄。

12、皮秒做几次才有效？

通常情况下，皮秒做一次就会有效果。如果你想做完皮秒后立刻像剥壳鸡蛋一样，那你大可以死心。没有任何一种激光有这种效果。想要完全去除皮肤上的印记需要视具体情况而定，具体疗程次数与个人情况有关，肤质不同、色斑类型不同，皮秒的治疗次数也不同，色斑面积大、颜色深者治疗次数也不同。如果情况比较严重，范围比较大，肤质较差，则需要更多次的治疗才能达到理想的效果。

13、做完皮秒需要多久才见效？

做完皮秒激光一般需要一周左右才能看到效果。皮肤需要一个基本的修复周期。很多人治疗后感觉面部出现了芝麻状的小黑点，并且还会出现轻微的红肿症状，这都是正常的，等到皮肤修复到一定程度，做好治疗后的保湿补水和防晒，就能很快看到皮秒激光做完后的神奇效果了。

14、为什么需要补水？

激光治疗后，严格防晒和为皮肤补充水分两者缺一不可。皮肤新生的过程需要大量的水分促进胶原的再生，所以加强补水是术后恢复必不可少的步骤。同时激光治疗后，皮肤的状态较为脆弱，紫外线的照射很容易导致皮肤形成新的色斑，防晒是为了防止新生斑点。

15、做完需要用祛斑产品控制吗？

主要用于去斑的皮秒做完之后需要皮肤补水防晒，也可以使用具有修复功能的医疗产品。有些黄褐斑还需要配合口服药物如氨甲环酸等，要请医生开处方药物。

16、不了解皮秒，用祛斑产品安全吗？

很多祛斑产品都含有铅汞，对皮肤有伤害对身体也有伤害，祛完斑以后皮肤角质层变薄，出现红血丝，皮肤变得敏感，即使当时觉得效果还不错，过段时间基底层黑色素又会长出来，而且沉积的重金属更是无法去除。所以很多祛斑产品不但无法祛斑，相反还会造成机体损害。而皮秒激光只是一个物理设备，不用任何药物，它是利用皮秒激光的超快速度把黑色素颗粒击碎成粉末，然后由自己的身体代谢掉，不会有有毒有害的物质残留，可以说比那些微商卖的祛斑产品好太多了。

17、晒后可以马上打皮秒？

不行。

在进行激光治疗之前和之后的一个月，要进行严格的防晒，不能暴晒。被阳光暴晒后的肌肤大多都会泛红，皮肤内部本身就是炎症反应，毛细血管扩张，真皮中含有大量炎症细胞，黑色素细胞的活跃度也是增强的。此时，要先为肌肤降温，消除肌肤炎症后，再进行皮秒治疗，以免给肌肤造成不可逆转的损伤。所以刚从热带回来满脸晒斑的人哪，您还是耐心休息一个月再考虑做皮秒治疗吧。

18、敏感性皮肤不能打皮秒？

皮肤正处在敏感期是不建议做激光的。激光是一个破坏再重建的过程，一定要让肌肤在相对稳定的状态下进行此类治疗，敏感性肌肤的状态，并不具备做激光的条件，需要将皮肤状态调整到更加稳定及强健的状况才能进行激光治疗。在皮肤状态趋于稳定后，皮秒有刺激胶原再生的功效，还可以修复敏感肌肤，对敏感肌肤也有一定的修复功效。

19、和其他激光做洗纹身有什么不同？

前面说过，皮秒的脉宽非常小，爆破力更强，它能将色素打成微小的颗粒，有利于皮肤的新陈代谢。它对纹身颗粒的加热，有一定的热效应。不同的色素，皮秒激光相比以前的纳秒激光，只需要一半的能量密度就能达到去除纹身的效果，尤其是对于蓝绿色的纹身，还有些黑色，现在用了皮秒就很容易清洗，碰到黄色红色的纹身，要用到染料激光，皮秒激光就没那么大的威力了。皮秒激光和之前各种脉宽为纳秒级的激光治疗的比对效果，纳秒级各类激光治疗周期会长，而皮秒激光治疗周期相对时间短，效果好。

20、皮秒激光去纹身后如何护理？

治疗后一周内不能沾水，应少量薄层涂抹消炎药膏，不抓挠，注意防晒。由于视觉对颜色的判断较为迟钝，只有在病变色消退大约50%时才可能感觉到治疗的效果，一般来说如果治疗一次后，原来的青色变成了褐色，意味着色素已消退50%以上。由于亚洲人的皮肤特点，部分患者有可能发生色素沉着，通常情况下医师会采取避免色素沉着的防范措施，以减少色素沉着的发生。即使是个别病人发生了色素沉着，也会在数月内自行消失，无须特殊治疗。治疗后的治疗区会发生不同程度的皮肤水肿(依个体差异，水肿程度是不同的)，也可能有轻度的起泡渗血，这是正常的治疗反应。

皮秒治疗后注意事项

1、在皮秒祛斑的当天治疗部位会有轻微红、肿、热、痛的现象，这属于正常现象。

2、治疗后第二天可以洁面，清洗时动作尽量轻柔，不要用力地去揉搓。

3、治疗部位可能发红及轻微肿胀，会在治疗后2~3天逐渐消失。如有结痂/水泡，不能人为用手剥脱，以免产生色素沉着和疤痕，痂皮约5~7天后自然脱落。

4、治疗后请使用医用面膜补水修复，尽量避免使用美白剥脱的功能性化妆品。

5、治疗后短期内请暂停使用去角质及磨砂类型护肤品，停用洗脸仪。最好持续3-4周。

6、治疗后3天请避免至高温场所，如温泉spa、桑拿，勿蒸脸，以减少对皮肤不必要的刺激。

7、恢复期间要注意防晒，外出涂抹防晒霜、使用遮阳伞。

8、禁食光敏性食品及药品。