张女士怀孕三个月了，第一次去产检,有一项是叶酸代谢障碍检测,结果是中度危险，张女士吓坏了，不知道中度风险到底意味着什么？

叶酸代谢障碍不是指叶酸代谢中断，而是其代谢通路受到了一定阻碍，不能将吃进的普通叶酸代谢转化为活性叶酸，可造成与叶酸代谢通路密切相关的疾病发生风险增高.

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叶酸代谢障碍会导致一系列临床疾病，影响孕妈妈和胎儿健康：

孕早期：易引起胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑畸形）、胎儿心脏发育畸形、先天性心脏病及唇腭裂等；更易导致染色体不分离、畸变，从而发生唐氏综合征等染色体遗传病的风险增高；

孕中期：存在叶酸代谢障碍的孕妇易出现自发性流产、胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重

孕晚期：可使妊娠期高血压疾病、先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高；

出现叶酸代谢障碍怎么办？

出现叶酸代谢障碍低风险患者建议补充活性叶酸代替普通叶酸。主要由于普通叶酸需要经过多重步骤最终代谢为5-甲基四氢叶酸，而活性叶酸直接就是5-甲基四氢叶酸，因此叶酸代谢障碍患者也可以很好吸收利用。叶酸代谢障碍患者中风险和高风险患者不仅要要加大活性叶酸补充剂量，以满足胎儿和胎盘生长发育的需要。建议补充活性叶酸的同时补充维生素B6、B12以促进活性叶酸的吸收。同时配合甜菜碱，可有效降低同型半胱氨酸

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