听障儿童由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠听力师和家长的配合,才能达到理想的效果。因此,为这个人群选择、调试和评估助听器一直是一个巨大挑战,需要专门的儿童助听器验配师才可能胜任。然而,目前国内儿童助听器验配的现实情况令人担忧。特别是以下五种具有典型性的误区:
下面我们一起来看一下儿童助听器验配存在的误区都有哪些?
01听损过大就不用配助听器了
从听力上来说,如果超过80分贝建议做人工耳蜗,如果80分贝以内的话建议带助听器。但是也有特殊情况。
孩子太小,不到植入人工耳蜗的年龄
通常孩子出生3天就会进行新生儿听力筛查,如果此时听力筛查显示有问题,作为父母我们就要高度注意!
3个月后听力筛查的复查还不通过的话,基本可以确认是听力问题,就要早点进行干预。但是由于孩子年龄较小身体机能还不成熟,所以还不能植入人工耳蜗。
此时不管听力轻重,一定要先用助听器来进行干预,这样就可以跟正常的孩子一样,接受声音刺激进而学习发音、说话。
等孩子稍微大点,大约9-12个月之后可以考虑植入人工耳蜗。对于耳蜗、听神经发育正常情况的孩子,我们是可以以上述方法进行干预。
内耳发育不良
如果孩子的内耳发育不良,如耳蜗畸形、听神经较细或听神经缺失等,需要根据不同情况采取不同的干预方法。
02忽视主观测听的重要性
由于孩子无法准确表达,所以在听力检查的配合度上没有成人那么高。
有些机构倾向通过客观检查来获得孩子的听力情况,但只有客观检查是不够的。我们必须全面的了解孩子的听力情况,主客观检查相结合才能更真实的贴近孩子的听力情况。
主观检查包括观察测听(BOA)、视觉强化测听(VRA)、游戏测听。
0~6个月的孩子建议观察测听;
6个月~2.5岁的孩子建议视觉强化测听;
2.5岁以上的孩子建议游戏测听;
再大点的孩子可以进行正常的纯音测听。
03孩子的助听器一定要买最贵的
越贵的助听器功能确实越全面,但对孩子而言,很多功能可能是暂时用不到的。所以选择助听器,建议参考验配师的建议后,根据孩子的年龄选择适合的就可以。
04双耳听损只佩戴一只助听器
很多听力专家和实验证明双耳配戴助听器可以明显的提高言语识别率,提高信噪比,比单耳更有方向感,可以增加声音的立体感,使声音清晰而饱满。
对处在学习发育阶段的孩子而言,声音的刺激尤其重要,所以是单耳佩戴还是双耳佩戴,需要根据双耳听力检查结果决定。
如果双耳听力都有不同程度损失,作为家长一定要及时干预,双耳佩戴助听器。
05儿童只需要做一次耳模
随着孩子年龄的增长,耳朵、耳道也会改变,当耳道跟耳模不匹配的时候,建议重新取模子做耳模,直到耳道小大固定为止。
儿童助听器选配后定期的复查评估和调试是必不可少的,听损儿童还需要持续综合的全面听觉健康服务。
不同的使用环境,不同的辅助器具都会影响孩子的听觉能力发挥,因此听损儿童还需要持续综合的全面听能管理服务。
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