近期收到患者咨询：“我的孩子今年8岁，身高108厘米，感觉比同龄的孩子矮很多营养也都全面补充着，为什么身高还是有些矮小呢？而且经常不爱动、不爱说话，这到底是为什么呢？”

孩子出现身材矮小可能不仅是营养的问题，还有可能是因为甲状腺出了问题。如果孩子有甲减，就会有以上所说身高矮小、抑郁、不爱说话的症状。

那甲减是“与生俱来”的疾病吗？

甲减这一疾病有遗传倾向，所以父母有甲状腺疾病的，其小孩患此病的机会可能会更大，因此如果父母有甲状腺疾病史孩子有甲状腺疾病的几率就更大一些。

一、妊娠期间甲减的害处

甲状腺素对胎儿的发育，特别是对胎儿的神经发育非常重要。在早孕期间尤为重要。甲状腺功能减退可以使60%左右的孕妇发生胚胎停育，即所谓的反复流产。即使侥幸没有发生停育者，还有早产、低出生体重、妊娠高血压、胎儿死亡、智力低下的风险，不可不重视之！

二、妊娠期间甲状腺素的生理变化

妊娠期间， 体内的甲状腺素和有关因子将会发生一系列变化，总T4（TT4）是正常人的1.5倍。TSH下降，孕8-10周降至最低，孕12周慢慢恢复正常。FT4一般没有什么变化。由于妊娠期间甲状腺功能的生理变化， 所以用正常人的标准衡量孕期的甲状腺功能，容易导致甲状腺功能减退漏诊 。

三、妊娠期间甲状腺素的参考值

那么妊娠期间的甲状腺功能正常值标准是什么？2011年10月， 美国甲状腺协会颁布了新的《妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》提出了下列建议：

1 妊娠期间衡量甲状腺疾病的主要指标是TSH和T4.

2 通常采用的标准值是： 孕早期0.1-2.5mIU/L， 孕中期0.2-3.0 mIU/L， 孕晚期.0.3-3.0 mIU/L . 如果每一个实验室有自己妊娠特异的标准值，应该首先考虑采用。

四、妊娠期间的甲减相关疾病及诊断标准

妊娠期间甲减的有关疾病是：

1 临床甲状腺功能减退症。（甲减）

2 亚临床甲减（SCH）。

3 甲功正常但是甲状腺抗体阳性：甲状腺过氧化物酶抗体阳性（TPO-Ab）甲状腺球蛋白抗体阳性（TG-Ab。）

4 低T4血症。

专家提醒：

在备孕期间的女性朋友一定要及时检查甲状腺健康情况，一旦出现不适尽快接受专业治疗和调理，以免出现更严重的症状影响自己和宝宝的健康。