养老院老人死亡比例最高的是哪种？你可能想不到，老死？病死？其实在养老院患有高血压等心脑血管疾病的老年人占有比例相当高，在养老院里也是导致老人死亡比例最大的疾病。因此养老院如何防控管理高血压等心脑血管疾病突发是老人健康管理的重中之中！我们先来了解一下高血压及用药。
一、通常高血压如何诊断？
目前高血压测定方法的几类包括诊室血压、家庭血压及动态血压测量，其中诊室血压测定是高血压诊断“金标准”。
表1高血压诊断对照表
二、高血压怎么分级如何？见表2
表2高血压分级表
注意：①当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高分级为准。②单纯收缩期高血压可按照收缩压水平分为1级、2级、3级。
三、降压药物一般主要有哪些呢？
当前常用于降压的药物主要分五类：钙拮抗剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂或以上药物组成的新型复方制剂。另外还包括α受体阻滞剂、传统复方制剂、中枢性降压药、血管扩张剂等。
传统复方制剂有明确降压作用且价格低廉，可以作为基层降压药的一种选择。因传统复方制剂主要成分大都相同或相似，它们之间不宜联用，联用后降压效果不会增加，不良反应会叠加。常用降压药见表3和表4.
表3常用降压药一览表
表4其他降压药
四、那我们一般如何选择降压药物？见下表。
在所有的老年疾病里，因为高血压是危害很大的疾病，养老院必须要做好对高血压的防治。老年人控制好血压，是防止心肌梗死、脑卒中发作的重要一环。因此，长沙浩民养老院认为经常监控老人血压是很有必要的。
老年人均有不同程度的血管老化，会导致其动脉血管壁的弹性下降，这使得老年人的血压难以控制在理想血压的标准线上。正因如此，老年人的血压必然随着年龄的增长而逐渐升高，这种血压升高实际上是一种生理性补偿。而且老年高血压患者由于长期处于血压高的状态，其机体已经产生了适应性变化，如果血压降得过低或过快，反而会导致其局部组织的血流灌注不足，甚至可诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞或加重老年痴呆。所以，老年高血压患者降压要有度。因此要合理选择药物，并行进尝试性服用。
另外，养老院高血压患者因为去医院就诊不方便，所以需要每隔一到两周测量一次血压，对老人的病情有进一步的掌控。如果血压出现了飙升的异常情况，服药难以控制，就要立刻送往医院，老年人突然性的血压飙升，会导致出现中风瘫痪，心脑血管疾病，脑梗塞等严重的疾病，我们需要常备一些紧急救治的药物。
老年高血压患者在饮食上禁忌很多，不能吃高热能食物、多盐食物，少喝浓茶；多吃粗粮和绿色蔬菜。高血压是老年人致死的重要危险因素，养老院健康管理中绝不能掉以轻心。
下面是部分心血管系统药物分类：
抗血小板药：阿司匹林、氯吡格雷、吲哚布芬、替格瑞洛；
抗凝血药及溶栓药：肝素、低分子量肝素、华法林、尿激酶、达比加群酯、利伐沙班、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物；
抗心绞痛药：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、地尔硫卓、尼可地尔；
抗心律失常药：美西律、普罗帕酮、普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔、索他洛尔、胺碘酮、维拉帕米、伊布利特、莫雷西嗪；
调脂及抗动脉粥样硬化药：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特；
抗心力衰竭药：地高辛、去乙酰毛花苷、伊伐布雷定；
抗高血压药：卡托普利、依那普利、赖诺普利、缬沙坦、缬沙坦氨氯地平、硝普钠、硫酸镁、尼群地平、硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、左氨氯地平、比索洛尔、拉贝洛尔、乌拉地尔、吲达帕胺、酚妥拉明、哌唑嗪、波生坦；
利尿药：呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶；
胰岛素及口服降血糖药：胰岛素、甘精胰岛素、二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮、格列齐特、阿卡波糖、达格列净、利拉鲁肽、瑞格列奈、吡格列酮、西格列汀、利格列汀；
造影剂：泛影葡胺、硫酸钡、碘化油、碘海醇；
中药：血脂康胶囊、参麦注射液、生脉饮、稳心颗粒、百令胶囊、金水宝、血栓通胶囊、注射用血栓通（冻干）、血塞通胶囊（注射液）、注射用血塞通（冻干）、丹参注射液、银杏叶胶囊（片、滴丸）、银丹心脑通软胶囊、瘀血痹胶囊（颗粒、片剂）、麝香保心丸、脑心通丸（胶囊、片）、诺迪康胶囊、血栓心脉宁胶囊、参松养心胶囊、益心舒颗粒（胶囊、片）、补肺活血胶囊、灯盏生脉胶囊、活心丸、芪参益气滴丸、扶正化瘀片（胶囊）、鳖甲煎丸、冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）、地奥心血康胶囊、通心络胶囊、灯盏花素片、脑安颗粒（胶囊、片、滴丸）、脉血康胶囊、大黄虫丸、血府逐瘀丸（口服液、胶囊）、复方丹参片（颗粒、胶囊、滴丸）、速效救心丸、心可舒胶囊（片）脉络宁注射液、平消胶囊（片）、华蟾素片（胶囊）、红金消结胶囊（片）。
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