痛风是嘌呤代谢紊乱引起的血尿酸升高的一种疾病,主要见于中老年男性和少数绝经后的女性。而随着社会的发展,患者的年龄逐渐变小,甚至很多年轻人患上此病。并且有家族遗传史较多,饮食优越者容易患此病。而原因就是尿酸盐结晶沉积在关节腔中引起的关节炎。其临床特点是高尿酸血症和特征性急性关节炎复发,积聚于肾脏。
一、那是先有痛风?还是先有肾病呢?
究竟是痛风(长期高尿酸)引起的肾功能问题,还是肾功能引起的尿酸排泄不畅引起的痛风,医学上的主流观点是:
是由于生活方式(主要是饮食)或基因问题,造成血液中尿酸过高,最终导致高尿酸血症或痛风的出现。
20-30%的尿酸是通过粪便排出的,而其它的通过尿酸从肾脏排出的。尿酸过高会损害肾小管和肾间质,尿酸沉积在肾小管和肾间质中,会导致肾小管上皮细胞萎缩退化,损害肾小管功能,最终导致慢性肾病。
换言之,就是先有痛风,再有肾功能受损的。因此对痛风患者来说,最大的意义就是:痛风频繁急性发作,对肾脏危害极大,降酸是解决痛风问题的重要手段。
二、痛风不仅危害肾脏,还危害肾脏?
1、痛风石
痛风石是由于体内血尿酸过度升高,超过其饱和度,从而形成尿酸盐晶体,尿酸盐晶体在关节处沉积即我们所说的痛风石,同时晶体也会沉积在其它脏腑组织中,许多痛风患者在发病几年后还伴有肾结石、胆结石等疾病,这些都与痛风密切相关。
2、诱发糖尿病
痛风和糖尿病都是代谢性疾病。尿酸会沉积在胰腺上,损伤胰岛细胞,诱发或加重糖尿病。
3、高血压
痛风患者约有一半合并高血压。除了上述肾功能障碍引起的肾性高血压外,痛风患者过于肥胖也是原因之一。当血压突然升高到一定程度时,甚至会出现剧烈的头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,属于急性高血压和高血压危重症,短期内心、脑、肾等器官损伤较多。
三、除了降酸,痛风患者如何保护肾脏?
1、多喝水促进尿酸排泄,适度运动关节,避免吸烟和饮酒。
2、控制饮食,少吃蛋白含量高的食物,像豆腐,海鲜等,不要饮酒。
3、作息规律,注意保暖,避免感冒。要加强锻炼。如果体重超重的话,一定要减轻体重,保持良好的心态和充足的睡眠。
4、吃碱性食物蔬菜、水果属碱性食物,碱性环境能提高尿酸盐溶解度,且这类物质富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解,有利于尿酸排出。一般每天进食蔬菜1千克(含嘌呤的蔬菜应避免),水果4~5次。
5、盐限制钠盐,以每天2~5克为宜。
6、积极地去医院进行定期的检查,查看是否有蛋白质或血尿,肾功能是否正常,血糖和血脂是否正常,及时发现问题,及时治疗,保护我们的肾脏健康。
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