进入夏季,又到了可以放开肚子吃小龙虾和西瓜的季节。但是天气湿热,细菌繁殖快,这些食物如果加工或储存不当,很容易导致腹泻的发生。正是由于夏季腹泻的高发,很多人往往把腹泻看作是吃坏肚子的小问题,忽视了腹泻背后可能隐藏的其他肠道疾病。

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如果是偶然一次的腹泻,即使是一天跑五六次厕所,也没必要过于紧张;但是如果是长期腹泻,特别伴随着便血和腹痛,大家一定要对这些大便性状和习惯的改变提高警惕,背后的元凶或许就是结直肠癌。

年龄是结直肠癌最重要的危险因素之一,近年来研究数据显示,年龄在50~75岁的成年人被视为处于结直肠癌的平均风险,因此无论有没有症状,只要年龄在50~75岁之间的成年人都应该根据检查的需要接受不同时间间隔的筛查,对于年龄76-85岁的成年人来说,是否继续筛查应该根据具体个体的整体健康状况和之前筛查史决定。

值得注意的是,如果处于结直肠癌高发人群,筛查年龄可提前到40岁。

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结直肠癌高发人群主要有以下几类:

①有大便习惯、性状改变的人群

②有结直肠癌家族史的人群

③大肠腺瘤治疗后的人群

④长期患有溃疡性结肠炎的人群

结直肠癌的筛查频率

目前,临床上常用的结直肠癌筛查方法包括基于粪便的检测(包括高敏性愈创木脂测试、免疫化学测试、粪便DNA免疫化学测试)和直接可视化检测(包括结肠镜检查、CT结肠成像、乙状结肠镜检查以及乙状结肠镜检查+免疫化学测试联合检查)两种筛查方式来进行CRC筛查。

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根据USPSTF建议,结直肠癌的筛查间隔时间如下:

➤每年进行一次高敏性高敏性愈创木脂测试或免疫化学测试

➤每1~3年进行一次粪便DNA免疫化学测试

➤每5年进行一次CT结肠成像检查

➤每5年进行一次乙状结肠镜检查

➤每10年进行一次乙状结肠镜检查+每年一次免疫化学测试

➤每10年进行一次结肠镜检查

患者、医生和医疗机构可遵守目前推荐的筛查间隔时间,后续检查和治疗随访计划,选择最合适的筛查方式,可能会提高患者对筛查的接受度和依从性。