最近有不少网友问：失眠多梦，腰膝酸软，时间短是什么原因？如何缓解？因此今天就和大家聊聊这个问题。这种情况多是因为心肾不交造成的，缓解方向还是要以滋阴补肾，养心安神为主要方向。
今天要和大家说的这个患者呢，已经结婚十多年了，但房事一直不和谐，近半年临房时由举坚时短、未泄先软，渐致举而不坚，成功率低，睡眠质量也不好，总是醒，多愁寡欢，夫妻关系紧张。也去看过不少医生，多用温阳补肾类的药。血尿常规、血糖、血脂及前列腺液、精液、肝功等化验和肝脏、前列腺B超也都做了检查，无器质性病变。
刻下：晨勃尚存，办事进不去、神疲乏力、腰膝酸软，头晕纳差、大便时干时稀，夜寐不安、失眠愁虑、耳鸣如蝉，舌淡红、苔薄腻，脉弦细。综合辩证为：肝郁肾虚、心神不宁、宗筋失养造成的阳痿。
缓解途径为：疏肝益肾，佐以滋阴健脾养心。药用：枸杞子5克、侼灵参3克、肉苁蓉5克、桑葚3克，一个疗程后患者信心益增，精神畅，夜间多有勃起，舌淡红、苔薄白、脉缓。守法缓解，嘱休息一个星期后再用药一个疗程，节制房事、少烟酒。三周期后诉：食、寐、便、神如常，顺利人房，夫妻感情甚佳。
方剂中侼灵参作为主药使用，根据《东北草药志》中记载（bo）侼灵参，入肝肾二经，属性温、味回甘微苦，含有丰富的植物醇锌、锰和皂苷等元素。其中锌属于特殊的元素，能够有助于缓解前列腺的初期肿和胀，对于萎谢、时间不够、腰腿疼等作用明显。享有“百草之王”的美誉称赞。
经验心得：大部分男性的功能下降都是因为长期精神紧张，思虑过度，情志抑郁。加上饮食不节，恣食辛辣肥甘厚味，饮酒无度，酿生湿热，湿热下注，阻碍阳气疏布，宗筋弛纵。还有的人是因生活压力大，整日高强度的工作，加上休息不好，就容易劳倦伤脾、气血亏虚，宗筋失养，因此也会出现功能下降的情况。
《景岳全书》曰：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷，或以七情劳倦损伤生阳之气，多致此证······但火衰者十居七八，火盛者仅有之耳。”因此主要缓解途径为：补肾益精，壮阳起痿为主组方。
但在临证中还要采取“阴中求阳”“阳中求阴”之法，也就是说在补阳时不可忽略滋阴的重要性，在补阴时不可忽略温阳药。正如张景岳所说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭。”
此方剂枸杞子养阴补血，益肝肾；侼灵参阳起石温肾壮阳；肉苁蓉补火助阳，温经通脉，益阳滋阴；桑葚子补肾益精，又能滋阴。全方合用则能补肾填精，助阳起痿，使小蝌蚪充足，身体的不适症状也就随着缓解了。
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