化疗往往有固定的周期，出现“打打停停”的特点。究其原因，主要与化疗“杀敌一千自损八百”的特性有关。但不同人对化疗的副作用反应程度不同，有些患者一化疗就出现明显的恶心、呕吐、乏力、食欲减退，更为严重的是发生骨髓抑制，出现白细胞、血小板等降低，导致化疗被迫终止，进而导致抗癌治疗效果大打折扣。因此，如何减少化疗过程中的毒副反应，甚至预防其发生是决定癌症患者生存期的关键。
近年来，随着国家对中医药抗肿瘤作用的大力研究，越来越多的临床研究证实，中西医结合的综合治疗是当前癌症治疗的最佳策略，化疗的同时联合中医药，可起到减毒增效的作用，同时对于延缓化疗耐药也有一定程度的帮助。文献也指出，中医药的提升免疫力，增强体质，缓解西医治疗的毒副反应正是中医的独有优势。
下面就和大家分享1例中医联合化疗治疗卵巢癌的案例。
李阿姨，62岁，化疗出现胃胀、恶心、乏力！
李阿姨，2020年11月因腰腹部隐痛、钝痛前往医院治疗，行盆腔CT示：双侧卵巢肿大。肿瘤标志物检查示：CA125：660u/ml。20年11月27日行双侧卵巢癌细胞减灭术，术后病检示：多发性腺癌结节，大者直径4cm，小者0.2cm。12月1日开始进行第1周期的化疗，方案为紫杉醇加卡铂。
然而，化疗的第3天，李阿姨就出现明显的恶心，随后的几天副反应越来越严重，恶心欲吐，吐之不出，不欲饮水，并伴有胃脘部胀满不适，全身乏力，食欲差。经止吐对症治疗后效果不佳，转而寻求中医的帮助。
来诊时观其舌可见舌红苔白腻，辨证为脾胃气虚，痰阻气滞证；治以益气健脾，行气化痰；从而减轻当前化疗所出现的身体不适，同时预防后期化疗可能出现的其他毒副反应。
拟方：太子参，姜半夏，白芍，莱菔子等十几味药。14 剂，水煎服，日一剂，早晚空腹温服。
12月28日二诊时，服药后李阿姨胃脘部不适、恶心呕吐较前减轻，食欲仍然差，大便干，2-3日一次。12月22日行第2周期化疗，方案同前。12月23日复查血常规示：WBC（白细胞）：3x10^9/L；RBC（红细胞）：3x10^12/L； Hb（血红蛋白）：90g/L，化疗后出现白细胞和红细胞降低，肿瘤标志物检查示：CA199：34.8 u/ml；CA125：136 u/ml。
以上方为基础方加减，加通便中药同时还重用补肾活血中药，来缓解化疗后骨髓抑制不良反应。再服用14剂，水煎服，日一剂，早晚空腹温服。
2021年1月16日，患者行第3周期化疗后，除了出现轻微胃胀外，并无其余不适。调整药方，加入三棱、莪术、蛇六谷等抗癌中药，从而达到扶助人体正气，杀灭癌细胞的作用。目前仍进行化疗中，据李阿姨所述并无出现明显的化疗副作用，血常规检查各数值趋于正常。
上述案例中的李阿姨所出现的食欲差、恶心、乏力、骨髓抑制等症状其实都是化疗的常见副作用。化疗是一种往人体内注射对细胞有毒性的药物的治疗手段，甚至可将化疗药理解为就是一类“毒药”，用来毒杀癌细胞的，但这种“毒药”是敌我不分的，它在杀死癌细胞的同时，也会对正常的细胞造成一定的伤害，故而化疗的副作用是客观存在的。
但这些副作用是可以通过中医辨证治疗避免或减轻的，中医重在调节体内环境，恢复脏腑功能，有助于“修复”化疗药物所带来的“伤害”。此前一项发表在《肿瘤药学》的临床研究也表明，中医药联合NP方案治疗，能提高软组织转移乳腺癌与肺转移乳腺癌的临床疗效，并可减轻化疗所致毒副反应。
需要注意的是，中医认为化疗药为攻邪药，耗伤气血，损伤脾胃，故益气健脾，燥湿化痰止呕，以保护脾胃免受其损害，但在临床中只顾护脾胃是不够的，还要兼顾骨髓抑制不良因素，肾主骨而生髓，故要加用补肾中药。因每个患者的体质、所患癌种不同，所用化疗药类型及剂量也不同，因此在使用化疗的同时联合中医治疗，一定要制定针对性的中医+化疗治疗方案。
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