癌性疼痛（以下简称癌痛）是最常见的肿瘤并发症之一，常影响患者的生活质量，即使患者正在用阿片类药物，疼痛仍普遍发生。
疼痛会使人乏力、疲劳、虚弱、失眠、食欲下降，长期疼痛会引起焦虑、抑郁等，导致患者整体免疫功能下降，从而加速肿瘤的发展。许多肺癌患者最后放弃治疗，不是因为疾病进展，而是因为癌痛的折磨、身体素质下降，非常遗憾地中止了治疗，最终任肿瘤肆虐。
因此，找到积极有效、且副作用较少的癌痛疗法，是缓解这部分患者疼痛的一个重要措施。而在《癌症疼痛诊疗规范》2018版中，就提出了癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，应用恰当的止痛治疗手段，及早、持续、有效地消除疼痛，预防和控制药物的不良反应，降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。其中还提到了中医药能够给予针对性的抗癌治疗，有可能减轻或解除癌症疼痛。
那么中医是否能够治疗癌痛呢？
病例分享
王先生，男，61岁，2017年1月25日初诊，患者2019年12月因咳嗽、腰痛于当地医院行胸腰椎核磁检查，结果显示：颈、胸椎体占位可能。胸椎、腰椎、骶椎多发转移。肺部CT示：右肺下叶中央型肺癌可能性大，右肺门、纵隔、右心膈角淋巴结转移，右侧胸膜转移可能，右肺下叶结节，转移可能。支气管纤维镜穿刺病理示：纵隔淋巴结转移性小细胞肺癌。
根据王先生的症状，专家决定对于采用化疗+靶向药物治疗。但由于王先生突发腰痛，且伴有咳嗽、气短等症状，考虑到王先生身体较为虚弱，此时倘若服用阿片类药物，可能会出现其它副作用，因此专家决定采用中医镇痛疗法。
根据中医专家辨证，王先生腰痛明显，咳嗽有痰，痰白黏，气短，乏力，面色萎黄，大便干，纳少，眠尚可，舌质淡，苔薄白腻，脉沉细，辨证为脾虚痰滞，气血不足，宜健脾化痰，补气养血，在服用“镇痛培本方”三天后，疼痛感有所缓解，一周之后便开始进行化疗。
2020年2月二诊时，王先生自述化疗后疼痛感有所增强，仍感腰痛，但咳嗽气短好转，乏力减轻，大便次数增多，每日2-3次，由于考虑到王先生处于化疗阶段，故换生黄芪为炙黄芪加强健脾扶正之力，去寒凉之玄参、生地加木香、砂仁理气健脾燥湿。前方将生黄芪换为炙黄芪，去玄参、生地加木香10g，砂仁6g，继予14剂。
2020年3月三诊，患者已化疗2周期，轻微咳嗽，腰痛明显好转，诉每日自行行走5000步，不觉气短乏力，纳渴，大便成形，每日1-2次。继用前方性燥之砂仁换为性平淡渗之茯苓，以达到健脾渗湿巩固疗效，21剂后患者坚持化疗期间及化疗后长期服用中药治疗，病情平稳。至21年3月，王先生肿瘤控制情况良好，身体情况也基本正常，生活质量提高。
如今中医辅助治疗已经应用于肿瘤各阶段的治疗中，尤其是对于癌痛的缓解。现代医学常用了镇痛药物，往往会出现恶心，呕吐，便秘、尿潴留、嗜睡、以及等并发症，给患者的身心健康带来影响，从而加剧了癌症的发展，给治疗带来负面效果。
而中医讲究整体观念和辨证论治理念，通过对癌症患者的早期调理，协调阴阳气血、平衡经络脏腑，增强患者的体质，从而达到防治、或者减轻术后癌痛。而对于轻中度的癌痛来说，中医药便能够起到很好的缓解作用，同时对于重度癌痛，以及爆发性癌痛来说，中医药治疗联合三阶梯疗法，不仅可以增强止痛效果，还能降低不良反应的发生，使更多的患者从中得到有效治疗，减轻患者和家属的痛苦症状，心理压力，并努力提高患者的生存质量，使从而改善预后，延长生存。
不过需要注意的是，每个人疼痛的程度、部位、分期、加上体质不同，因此中药镇痛也要根据患者的多个因素进行考虑，针对癌痛部位辨证分析五脏所主，再将该部位的疼痛特点进行综合分析，才能辨别病邪偏盛，选择合适药方，取得较好的临床治疗效果。
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