导语：猫毛本身不会引起过敏，只是过敏原的载体。我们日常生活中经常提到的猫毛过敏，在医学上是指对猫毛皮屑中的致敏蛋白过敏，或对猫毛上的尘螨的一种异常反应。猫是宠物过敏中最常见的过敏宠物之一，可引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎等过敏性疾病，严重影响患者及其家属的生活质量。
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猫毛过敏的病因及症状
（一）基本原因
1、猫毛皮屑中的致敏蛋白
它是猫毛过敏的主要原因之一。目前已确定猫毛皮屑致敏蛋白有8种成分，包括Feld1~8蛋白。其中，Feld1蛋白是最早发现的，也是主要的致敏蛋白。大约90%的Ige特异性抗体可以在猫过敏的血清中检测到。这些致敏蛋白很小，可以随着猫的活动附着在沙发、地毯或衣服上，或者猫舔头发时，过敏原附着在空气颗粒上，所以当患者吸入或皮肤接触过敏原时，就会发生过敏反应。
2、猫毛携带其他常见过敏原
尘螨、花粉、灰尘、霉菌等外部环境中常见的过敏原可附着在猫毛上，当患者与猫接触时也会引起过敏反应。
（二）症状
过敏反应可发生在患者皮肤接触或吸入过敏原后。一般来说，猫毛过敏的常见过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎等。
1、过敏性鼻炎的表现
以阵发性喷嚏、鼻痒（揉鼻子、挖鼻子）、鼻塞（张口呼吸、打鼾）、鼻涕为特征。
2、过敏性哮喘
对于更严重的过敏表现，患者在哮喘发作前可能会出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状；哮喘发作可伴有哮喘呼吸困难，也可伴有气短、胸闷等症状。严重时，哮喘可反复发作或持续存在。
3、过敏性皮炎
主要表现为红色斑疹、湿疹、荨麻疹等，常伴有瘙痒，易反复发作。
4、过敏性结膜炎
主要表现为眼痒、流泪、眼红、灼热等。
5、并发症
猫毛过敏可并发皮肤感染、呼吸道感染、肺气肿等。
02
猫毛过敏的检查
（一）预计检查
当患者出现鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喘息、皮肤瘙痒、皮疹等症状时，应及时就医。医生将对患者进行体检、嗜酸性粒细胞检测、血清特异性IgE检测、皮肤点刺检测、肺功能检查等。
（二）体检
1、视诊
医生会观察病人是否呼吸急促，皮肤是否有皮损。皮肤过敏患者，可见荨麻疹。
2、听诊
通过听诊，医生可以判断患者的心音。呼吸音是否正常，过敏性哮喘发作时，可以在双肺闻到扩散或弥漫性哮音。
（三）实验室检查
1、检测嗜酸性粒细胞（EOS）
它是一种常用的过敏原体外检测方法检测方法可见外周血、局部体液（鼻分泌物、皮肤液、支气管肺泡液等）或胃肠粘膜中的EOS增加，可以辅助诊断。
2、血清特异性IgE检测
当医生怀疑患者对猫毛过敏时，血清中会进行猫毛特异性IgE检测。一般来说，血清特异性IgE水平越高，猫毛过敏的可能性越大，对诊断具有重要意义。
3、皮肤点刺试验
它是诊断一型过敏反应最常用的检查方法，具有创伤小、价格便宜、速度相对较快等优点。医生可以通过点刺将微量过敏原进入皮肤，观察20分钟左右的试验结果，既可以用于诊断疾病，又可以判断患者的致敏度。
（四）其他检查
肺功能检查：对于疑似过敏性哮喘，应进行肺功能检查，是诊断过敏性哮喘、评估疾病严重程度、指导和控制药物治疗强度的主要手段。
03
猫毛过敏的诊断及治疗
（一）诊断
医生可以根据鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喘息、皮肤瘙痒、皮疹等症状，结合体检、病史、嗜酸性粒细胞检测、血清特异性IgE检测、皮肤点刺检测、肺功能检查等。
（二）治疗
当怀疑猫毛过敏时，首先要明确过敏原，避免接触相关过敏原是最有效的治疗方法。同时，对于有各种过敏性疾病的人，必要时应采取抗过敏治疗。
1、对因治疗。
特异性免疫治疗：又称脱敏治疗，世界卫生组织（世卫组织）指出，它是唯一能阻断或逆转过敏性疾病自然过程的治疗方法，并能防止过敏性鼻炎发展为哮喘。目前，国内外相关研究表明，对于猫毛过敏者，特异性免疫治疗可以取得一定的效果。
2、急性治疗
猫毛过敏者应首先明确过敏原，避免接触相关过敏原是最有效的治疗方法。
3、药物治疗
肾上腺素：肾上腺素是发生严重过敏反应时常用的一线治疗药物。
抗组胺药：口服抗组胺药能有效控制湿疹瘙痒，明显缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、流鼻涕、打喷嚏症状，也能缓解过敏性结膜炎引起的眼部症状，但改善鼻塞的效果有限。
白三烯受体拮抗剂：治疗儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的一线药物。
糖皮质激素：它是治疗过敏性疾病的重要药物之一。医生会根据猫毛过敏者的过敏性疾病类型选择合适的治疗剂量和剂型。
肥大细胞膜稳定剂：二线治疗过敏性鼻炎的药物对缓解打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等症状有一定作用，但鼻塞改善不明显。
其他药物：包括抗IgE抗体、钙调神经磷酸酶抑制剂等。
4、其他治疗方法
鼻腔冲洗治疗：适用于过敏性鼻炎患者，使用生理盐水或高浓度盐水进行鼻腔冲洗，可保持鼻粘膜湿润。清洁鼻粘膜。
结语：猫头皮屑中的致敏蛋白可引起不同程度的过敏反应，常使患者同时患有2种或2种以上的过敏性疾病，严重影响患者及其家属的生活质量。猫毛过敏虽然不能完全治愈，但通过良好的日常生活管理，患者可以降低环境中致敏物质的浓度，起到辅助治疗的作用，减少猫毛过敏的发生。
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