前列腺增生症又称“前列腺肥大”是老年男性的一种常见病,大多数发生在50~70岁之间。临床上以排尿困难、尿频数,急性尿闭或尿失禁为主要症状。早期往往仅为夜尿次数增多。中医无此病名,但在”癃闭”一证中基本包括了本病。“闭”为小便点滴不出的新证,“癃”指小便淋沥不畅的,尿频量少的久病,临床上一般合称“瘾闭”。

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中医认为风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪可导致男性前列腺疾病的发生,其中以湿、热、寒邪较为多见。如外感热邪,热灼膀胱,血络受损,则血尿而痛;邪壅肝络,或湿热下注则可壅滞成痈;或湿浊下注膀胱,则生尿浊,内留滞络成水疝。若寒滞肝经,经脉气血运行受阻,轻则可出现少腹胀痛、睾丸坠胀,重则可致寒疝阴冷、阴缩等症。此外,不洁房事,浊毒沿尿道内侵,瘀毒互结,可成淋浊或子痈。

临床治疗上,目前比较多从肝经和肾经入手,选取相应药物入肝经,以散瘀结、活血、减增生为主,解除排尿困难、会阴胀痛、夜尿频数的问题。再选取相应药物入肾经,以清湿热、利尿、消炎症为主,解除尿频、尿急、尿痛的问题。

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例如,丹参为活血化瘀之主药, 《本草正义》记载,“其功在于活血行血内之达脏腑而化瘀滞”, 并能凉血消痈;赤芍清热凉血散瘀止痛, 《各质别录》中记载,“逐贼血, 去水气,和膀胆大小肠;泽兰行消肿, 并能活血;三药共用为主药”。桃仁、红花、延胡索为活血化瘀常用之品;王不留行活血利尿通淋;茯苓、泽泻利渗湿;金银花、败酱草清热解毒;大枣调和药性。诸药相佐, 起到活血通淋、清热解毒的作用。
同时,对于前列腺患者而言,日常也要注意养成好的生活习惯。气候寒冷时做好保暖,预防感冒;不过劳、不憋尿、忌饮酒、忌辛辣、适量饮水、避免久坐。保持良好的心理状态和充足的睡眠,多锻炼身体,以提高抗病能力。

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