中风,也叫脑卒中,是一种致残和致死性都非常高的疾病,75%左右的患者会留有不同程度的残疾,丧失劳动能力,40%左右存在重度残疾……
柳叶刀全球卒中报告显示,每4个25岁以上的人,就有1个会发生脑卒中!在中风面前,年轻人也不能置身事外了!
中风很危险,但很多人不知道的是,严重的中风在发作前的90天内给身体会给一个预警信号!识别出这个最后的预警信号,可以大概率预防发生中风,以及带来的致残致死风险!
中风最后的预警信号
在导致严重残损的脑中风发生之前,很多人可能会经历一到多次的小卒中或者短暂性脑缺血发作(TIA),它就是致残的脑中风提前给我们的警铃—小中风。
短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。做头颅核磁共振检查没有发现脑梗死的病灶。小卒中是指神经功能障碍比较轻微的脑梗死,仅表现出很轻微的症状,几天后就能缓解。头颅核磁检查可以发现新发的脑梗死病灶。
一般来说,小中风一经出现,便预示有发生严重脑卒中(中风)的可能,初次发作小中风,再次复发或者进展为致残性的严重脑卒中的几率将明显增加。研究发现,初次发生小中风后未来再次发生脑卒中的风险,其中7天内发生者占4%-10%, 90天约为10%~20%,同时心肌梗死和猝死风险也有提升。而经过早期治疗后,小中风发作后脑卒中90天风险可降低80%。
小中风发作症状往往可维持几分钟至数小时,多在1小时内缓解,24小时内完全恢复,不留任何后遗症,但容易反复发作并且每次发作症状相似。如何捕捉到它的信号呢?
捕捉小中风的六个信号
小中风的症状和常见的脑卒中症状是一样的,但是症状轻微,有时候是一过性的,可以很快缓解,,会出现包括运动无力、语言障碍、偏盲和单眼视力丧失等表现。对于有高血压、糖尿病等基础性疾病的患者,尤其要注意以下这些情况,警惕发生了小中风!
哈欠连绵
近年研究发现,当脑动脉硬化逐渐加重,管腔越来越窄,脑缺血、脑乏氧加重,特别是呼吸中枢缺氧时,会引起哈欠反射,多在缺血性中风发作前5-10天内发生,频频打哈欠者可达80%左右。
一过性黑曚
突然眼前发黑、看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复。关于鉴别重影,这里有一个诀窍:捂上一个眼重影还在那就不是中风;捂上一个眼睛,重影不在了,两个眼看着重影这多半是脑子出问题了,这时候一定要到医院去。
视物模糊
可能是黑曚的发展,表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。视力突然模糊也被看作是较早的中风预报信号。
一过性肢体瘫痪
是指一侧就上肢下肢同时瘫痪或者一过性的一侧肢体麻木。例如手里正拿着的东西掉下来了,如拿不住钥匙、开不开门锁等。
言语不利,吐字不清
一般发生小中风时,因为脑供血不足,人的运动神经会失调,出现突然说话不灵或者吐字不清,甚至不会说话,但是持续时间很短,另外口角歪斜等也要注意。
头晕且失去平衡
会突然出现原因不明的瞬间晕倒,视物旋转,但会迅速清醒。
我们还要关注一些近期出现的短暂性“状况”,例如短暂的遗忘症,个性的突然改变,短暂的判断或智力障碍,近期内出现记忆障碍。原因不明的智力减退,注意力不集中,工作效率下降,常无缘无故地“出差错”等。
对于发生了小中风的患者,我们可以通过以下评分量表来预测小中风发生后90天内脑卒中的发生风险:
最后,如果发现了小中风的症状,请及时拨打急救电话,即使症状很短暂,也不能轻视,千万不要把本来可以挽救的小中风,扛成致残性或致死性的中风!
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