前几天有一个新闻上了热搜,那就是全球发现了第二例艾滋病病毒感染者自愈案例,这位患者在没有接受干细胞移植的情况下,仅凭借着自愈力,就完成了清除性治愈。当时她20出头,就被诊断感染艾滋病毒,感染源可能是前男友。不同于已染病去世的前男友,她从没接受过治疗。但持续多年的检测显示,她体内没有病毒活跃的迹象,也未发现病毒复制的证据。在艾滋病患者中有一群人医学界称之为精英控制者,他们天生具有抑制和清除艾滋病毒的能力。“精英控制者”的存在,意味着自身免疫系统可以实现功能性治愈。病毒虽没有完全清除,但机体免疫功能仍可以维持数年正常,并且用常规方法在血液中也检测不到病毒。

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《自然》一文显示,每200名HIV感染者中,就有1名“精英控制者”。报道中也有推断类似的完全清除自愈的患者应该还有一些,只是目前研究团队能力有限尚未发现更多案例。同时有专家指出可能和体内都有一种特定杀伤性T细胞反应有关,这是一种免疫机制,或许能够给艾滋病的研究提供新的方向。通常每种疾病都会有自己特定的一种或者几种症状但是艾滋病就属于比较奇葩的一类,它的全名叫获得性免疫缺陷综合征,艾滋病毒进入人体后会重点攻击人体免疫系统,使人体丧失免疫功能。如果把人体比作一台电脑,那它的主要作用就是破坏电脑的杀毒软件和防火墙,一旦人体的免疫功能丧失,其它各种病毒就可以大摇大摆肆无忌惮的进入人体进行破坏,换句话说艾滋病毒本身不致命,但是是其它病毒疾病的帮凶。

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说完西医的最新成果,我想在这里再详细谈一谈中医内科对艾滋病治疗的一些观点。艾滋病的潜伏期差异很大有的几个月就发病,有的十几二十年才发病,通俗地说叫个体差异,个体差异的本质在中医看来主要还是每个人的正气强弱程度不同。黄帝内经里面曾提到 夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温。这里所说的精,就是类似西医讲的抗病与免疫效应的物质。一个人如果房劳亏耗、劳累过度、饮食不规律,情志不畅、压力过大、嗜食烟酒都会损耗人体精气,精的亏虚必然会引起免疫力降低。免疫力的下降得越快,艾滋病毒破坏人体防火墙的速度越快,故而才会有较大潜伏周期差异。

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如果把艾滋病毒和人体免疫力比作两支军队,那么艾滋病毒一定是手持热武器的现代化军队,而人体免疫力就好比手持大刀长矛冷兵器的军队,战斗力压根就不在一个水平线上,免疫力如果想要取得胜利就需要具备两个条件第一源源不断的兵员补充;第二足不断地升级武器装备。换成中医的说法就是扶正固本、解毒祛邪。疾病的发展通常有3个规律早期邪实,中期虚实并存,晚期正虚为主。艾滋病的相关综合征以发热、盗汗、消瘦、乏力、腹泻为主症,属于中医讲的虚劳的范畴,虚则补之,实则泄之,这是中医治病的基础原则。补虚是扶正,解毒祛邪也是扶正,差异在于根据患者不同的病情阶段选择恰当的补虚和解毒力度,以便更好地帮助患者恢复身体机能。古人云正气存内邪不可干,邪之所凑其气必虚。艾滋病患者的自愈一定是正邪相争过程中,正气逐步充盈,邪气逐步退败的过程。用中药帮助艾滋病患者提高正气,延长生命周期提高生活质量是中医对此病不懈研究的方向。

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