2019年末,新型冠状病毒几乎让整个世界停摆,在这两年里,世界因病毒停滞不前。但仍然有无数医学工作者们,想尽办法为人类提供对抗新冠病毒的武器。
随着疫情的不断扩散,各国医学界都尽最大可能以最快的速度推出了新冠疫苗,每隔一段时间,我们都能接收到,关于新疫苗研发的新闻。
同样我们也见证了病毒的不停变异,这仿佛是一场病毒与人类的拉锯战,它消耗着我们的信心和耐心,也引起了世间关于疫苗的讨论。
回头看时,我们才发现,自己对这保护了全人类的小小针剂,知之甚少。那么不妨让我带大家了解一下,疫苗究竟怎样工作,又是怎样治病的。
你了解我们的免疫系统吗?
想要明白疫苗的工作原理,首先需要了解我们的身体是如何抵挡疾病的,而这则归功于人体的免疫系统。
当新冠病毒找到办法进入人体后,它们会开始对人体的特定器官发起攻击并进行繁殖,为了对抗病毒,人体的免疫系统便会开始运作。我们的血液中含有多种负责处理病原体的免疫细胞,它们分别以不同的方式抗击感染。
- 巨噬细胞
这种细胞就如同它的名字一样,会吞噬并消化病菌,但它并不会将病菌吃干抹净,而是会留下一部分,被称为抗原的入侵病毒,供免疫系统进行科学研究生成使人体能够消灭病毒的抗体。
- B淋巴细胞与T淋巴细胞
这是一种防御性的白细胞,它们会负责产生攻击病毒片段的抗体,当病毒在体内肆虐的过程中,病毒会感染人体本身的细胞,而负责攻击这部分细胞的就是T淋巴细胞。这两种淋巴细胞都属于防御性的白细胞,在病毒袭来时与之对抗。
负责对抗病菌的细胞会以三个阶段对病菌进行攻击和清除
- 第一步吞噬细胞和病菌进行接触
- 第二步将会吞入病菌
- 最终将病原菌破坏消灭
但当一个人首次感染新冠病毒时,免疫系统对抗病毒的过程非常漫长,它需要在几天甚至几周的时间内全力以赴制造任何可以克服感染的防护工具,并尽一切可能生成抗体。因此感染过新冠的人,体内的免疫系统会对如何防护新冠病毒产生记忆。
简而言之,人体的免疫系统的运作过程,就是一个不断学习的过程,但一种新的病毒出现后,免疫系统会被打个措手不及,我们也无法指望它们真的可以百战百胜。
疫苗的起源,来自一个大胆的想法
疫苗最早被人类使用的记录可以追溯到1567年,在这之前,人体完全是各种病毒的掌上玩物,其中最为恐怖的名叫“天花”,它破坏性大,传染性强,直到上个世纪晚期,依然没有被彻底消灭。
但与天花旷日持久的战争,使老祖宗们摸到了一些奇特的规律,并非所有人都会倒在天花手中,有些幸存者不仅感染时的症状轻,而且不会被再次感染。
想到这里,老祖宗们产生了一个大胆的想法,主动感染轻症天花,以求不会在未来再次感染。自此轰轰烈烈的“人痘接种”潮流开始了。
这种方法在明清年代成熟,有多种不同的接种套餐可供选择,有穿上天花病人的衣服的“痘衣法”,将病人“痘痂”碾碎吸入鼻孔的“旱苗法”等。
绝大多数接种人痘的人,都会很快出现症状,但病情来得快去得也快,不仅能逃过一劫还能保证未来不会再次感染天花。人痘法逐渐传到世界各地,并被爱德华·詹纳改良为接种牛痘的“牛痘法”开始在欧洲大规模接种,并拥有了今天所熟知的疫苗这个名字。
现代化的疫苗
未来的疫苗研制慢慢走向了专业化和严格化,在明白了抗原与抗体之间的关系后,科学家们开始想方设法,分离病毒中的抗原制成疫苗;或是将致病性已经严重削弱的病原体,作为生成抗体的基础,通过普遍的牛痘疫苗接种,大规模的天花蔓延成为了历史。
1980年天花终于被人类彻底消灭,疫苗的重要性,服役出世便被世间所知,自此各种疫苗纷纷出现,并随科学的发展,形成了严格的制备流程,以求在副作用最小的情况下,达到最大效果。
如今的疫苗研发流程十分细致,由于投入市场后会为数以亿计的人提供接种,其中容不得丝毫马虎,因此疫苗的研制在各阶段,都有严格的监管与检测。
疫苗的制备原理与流程
如今的疫苗研发都是从提取病毒开始,当大规模病毒爆发后,科研人员首先要从患者体内提取病毒,接着依照疫苗种类的不同开始分离病毒,制造疫苗。
目前比较主流的疫苗分别是灭活疫苗、减毒疫苗与核酸疫苗三种。
- 灭活疫苗
将病原体通过高温或放射线杀灭,或将病原体中的抗原单独提制而成疫苗,但这类疫苗的缺陷是需要多次接种,且免疫时间很短。
- 减毒疫苗
将已经被科学家折磨的,没什么威力的病原体制成疫苗,虽然这些病原体已经快挥手告别人间,但其中重要的遗传物质并没有改变,因此同样可以作为疫苗。现在常用的脊髓灰质炎疫苗与麻风疫苗等都是减毒和灭活疫苗。
- 核酸疫苗
核酸疫苗的工作原理稍显复杂,我们首先要了解病毒的构成,一个病毒通常是由外部的蛋白质外壳,与内部的核酸组成。蛋白质外壳是我们判断病毒的主要标志,但在不断的研究中科学家发现,病毒的蛋白质外壳是由内部核酸的基因序列决定的。
因此,他们便将这些基因序列单独提取做成疫苗。这样做的好处是使用这些基因序列,可以让免疫系统明白,病毒究竟会穿着什么样的外衣,并生产这些外衣供免疫细胞研究,从而使人体产生抵抗力。
通过这种方法制成的核酸疫苗,是众多疫苗中效果最好也最安全的一种,虽然严格,但制成的疫苗并不能马上投入使用。
新疫苗必须要通过层层测验
- 动物实验
此时的疫苗不管是效果还是安全性都没有得到初步验证,根据世界卫生组织等部门的要求,新疫苗首先要通过动物试验。
这个阶段分为两步,一是对注射疫苗的试验动物进行观察、检测和评估,确保疫苗的安全性和副作用。
第二步则是对试验动物注射活病毒测试疫苗的有效性,只有在通过了动物试验,并能够确保疫苗的质量稳定安全后,才可以开始申请进行临床试验。
- 临床实验
临床实验共分为四期,第一期主要观测对低风险的人体注射疫苗后的安全性和反应状况,确认人体是否产生免疫性,这个阶段的实验通常在医院等受到控制的安全场所中进行。
第二期的试验将会扩大规模,进行更广泛的人群测试,不同种族、年龄和性别的人都会加入到临床试验中。而第三期试验时这个数字将增长到上万人,并开始将志愿者分为实验组与对照组进行“双盲试验”,并开始进行疫苗注册的严格审查任何潜在的风险都将进行评估。拥有重大隐患的疫苗,通常无法撑到第三期试验。
在第四期试验开始时,疫苗其实已经正式上市了,但是有关部门仍然会对疫苗的效果与不良反应进行资料的收集和监测,并持续不断地改良疫苗,以期达到更好的效果。至此,一款新冠疫苗才能算是真正走向了千家万户。
关于疫苗的副作用
不过目前争论最激烈的,并不是新冠疫苗能否让我们彻底免疫,而是新冠疫苗会存在哪些潜在或已知的副作用。
自从第一款疫苗出现后,关于副作用的争论就没有停过,但如前文所述,疫苗的制备过程比我们想象的还要严格,一款疫苗想要真正投入使用,需要经过大量的数据收集,临床试验和市场监测,并严格按照卫生组织的要求进行质量把关。
因此一款真正严格透明且通过了检验的疫苗无疑是安全的,它可能含有一些细小的副作用,如手臂疼痛、轻微发热与困倦,但这属于注射疫苗后的正常反应。
疫苗的风险在制备过程中,已经降至最低,而且相对可控,如果出现较为明显的副作用也可以及时就医解决。
两年以来,全世界都在设法与新冠对抗,这关乎到我们所有人的健康与生活,为了你和你身边的人,请在外出时戴好口罩,避免前往高风险地区,避免密切接触,也请尽快接种疫苗,改善生活方式,增强自己的免疫系统。
希望当这一切过去时,世界还能回到从前的模样。
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