近日，烟草减害专家、加拿大渥太华大学卫生法、政策和伦理中心咨询委员会主席David Sweanor在第四届亚洲减害论坛上的发言引发关注。他列举了加拿大、日本、冰岛、瑞典等多个国家的控烟进展，证实向烟民推广电子烟等减害产品，会对减少烟草销量、降低吸烟率产生积极影响。

参与该论坛的多名专家学者都是烟草减害战略的支持者，即通过推广电子烟等减害产品，给烟民提供戒烟、减害的选择机会，降低烟草危害。

据David Sweanor介绍，加拿大政府就采取了烟草减害战略来推动国内的控烟进展。加拿大政府官网援引了多篇权威研究报告详细阐述电子烟的戒烟、减害潜力，明确指出烟民改用电子烟将会减少有害物质的接触，并改善总体健康状况。同时该网站也强调，有确凿的证据证实，电子烟可大大提高烟民戒烟成功率。

据《加拿大烟草和尼古丁调查》报告显示，在政府采取烟草减害战略、向民众科普电子烟以来，2019年至2020年，加拿大20至30岁民众的吸烟率从13.3%下降到了8%。

图：加拿大政府官网中的电子烟版块

除了加拿大，David Sweano此前还曾主导过一项关于日本卷烟销量变化的调查报告。该调查对比了2011年至2019年日本的卷烟销量变化趋势，结果显示，2016年之前，日本的卷烟销量的下降速度“缓慢而稳定”，而2015年底加热不燃烧等减害产品在日本流行以后，卷烟销量的下降速率提高了5倍。

图：烟草减害专家、渥太华大学卫生法、政策和伦理中心咨询委员会主席David Sweanor

David Sweano认为这一变化表示日本在减少烟草危害方面取得了成功。“日本的卷烟销量在极短时间内下降了三分之一。而且这不是采取强制性措施完成的，只因为烟民多了一个可行的减害替代方案而已。”

对于部分对电子烟等减害产品持反对态度的国家，David Sweanor建议这些国家可以多向英国、瑞典等国家学习。

在英国，电子烟是最受欢迎的戒烟减害产品，政府正在通过推动电子烟纳入医保等手段，确保不同收入和阶级的烟民都能使用该产品戒烟。同样，瑞典、挪威、冰岛近年来都在致力于推动烟民改用减害产品，其中，冰岛在允许销售电子烟产品以后，吸烟率也在短短三年时间内下降了约40%。

“众所周知，人们为了尼古丁而吸烟，却死于焦油。而现在更安全的尼古丁产品已经出现了，如果各国的监管政策能够以劝导烟民改用电子烟等减害产品为导向，确保减害产品正常出售，将有望通过这项科学技术极大改善公共卫生环境。” David Sweanor表示。