坊子区人民医院：高血压脑出血的预防，你知多少？

随着社会生活水平提高和医学科学的发展，人们的平均寿命也有较大幅度延长，老年人占人口总数比例不断增加。因此快节奏的社会生活和竞争激烈的工作压力，使得部分中老年人也过早地患有高血压病。而脑出血是高血压最为严重的并发症之一，是一种高致残率和致死率的全球性疾病,在美国和欧洲，脑出血占卒中比例的15%,在亚洲占30%。高血压脑出血严重地危害高血压患者身体健康，其发病快、发病率高、恢复慢，常留有严重的功能残疾。随着临床医学与急救医学的发展以及外科对脑卒中治疗的开展和普及，使其病死率有所下降。但脑出血的预防大于治疗，切实做好预防护理,可明显降低发病率和复发率。

大家经常听到高血压这个词，但血压高到什么程度才叫高血压呢？相信大多数人没有一个具体的概念，那我们来看一下中国高血压治疗指南建议的标准。

高血压早期可能无症状或症状不明显，但随着病程延长，血压明显持续升高，逐渐会出现各种症状，可表现为头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压急性升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。

提到脑出血，往往会让很多人“闻风丧胆”。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，约占全部脑卒中的20%-30%，发生的原因主要与脑血管病变有关，与高血压、糖尿病、高血脂、血管的老化、吸烟、饮酒等密切相关。

高血压为什么会导致脑出血？

高血压病可削弱血管壁的强度，使之破裂即导致脑出血。另外，高血压还可引起脑的小动脉不正常收缩，导致脑组织缺血、坏死，产生出血。脑出血是高血压病引起的最严重的健康问题之一，多见于50-70岁人群，男性多于女性。各种引起血压突然剧烈升高的因素，如情绪激动、高度紧张、大便用力，性生活等，均可导致已病变的脑血管破裂出血。

高血压脑出血的表现：

根据出血部位和出血量的不同，可有不同的表现。最多见的表现为突发的偏瘫、肢体麻木、头痛头晕、恶心呕吐等。如果出血量多，患者可出现昏迷、大小便失禁，甚至心跳骤停死亡。

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需要向大家强调的是，脑出血发生后血肿可能会继续增大。即使患者已经进入医院并接受治疗，血肿仍然可能会进展，导致病情加重。

高血压患者预防脑出血需要注意以下几点：

1.稳定血压：控制血压是关键，坚持长期服用降压药，不能随意增加或减少降压药物的量，定期检查血压，不宜将血压降得过低，以防供血不足，在医生指导下调整药量。

2.饮食上要注意“三低一高”，即低盐、低脂、低糖、高纤维饮食。戒烟、戒酒，烟、酒能够加速动脉硬化的发展，甚至促使血管破裂。

3.适当活动，根据自己的身体状况进行一些事宜的体育锻炼，如散步、做体操、太极拳等，以不感疲劳为宜。避免情绪激动以及剧烈运动，因为情绪激动后会引起血压的剧烈波动，诱发脑出血。

4.避免便秘和用力排便。

5.抵御寒冷，注意保暖，寒天是脑中风的好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。

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特别提醒高血压患者，首先要积极治疗和控制血压，切不可掉以轻心。治疗高血压要持之以恒，坚持规律服药，不能随意间断，同时，还要注意保持情绪稳定、心理平衡，少饮酒，少吸烟，适度运动等，以减少脑出血的发生。一旦发生脑出血症状，立即就近医院诊治，切勿耽误时机。

来源：潍坊市坊子区人民医院