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什么是囊胚？什么样的囊胚质量好？囊胚等级怎么区分？4AA好还是5AA的胚胎好？养囊失败的三大原因？
跟着JRMC美国水母生殖医学中心的小编一起了解下吧！
新鲜胚胎囊胚的评分
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取卵后第5、6天早晨，在倒置显微镜200x视野下观察D5或D6囊胚期，分3个指标：囊胚腔的大小，内细胞团以及外胚滋养层。评级如下：
1、囊胚腔的大小
- 早期囊胚：囊胚腔小于胚胎体积的1/2。
- 囊胚：囊胚腔超过胚胎体积的1/2。
- 完全囊胚：囊胚腔几乎占满了整个囊胚。
- 扩张囊胚：囊胚体积扩大，囊胚腔扩张，透明带变薄。
- 孵化囊胚：部分外胚滋养层细胞开始从透明带孵出。
- 孵出囊胚：囊胚完全从透明带中孵出，脱离透明带。
对达到3级的囊胚再进一步进行内细胞团和外胚滋养层评分。
2、内细胞团评分
- 细胞数多，紧密成团，突起明显。
- 细胞数较少，疏散或成群。
- 细胞数很少，难以辨别明显的内细胞团结构。
3、外胚滋养层评分
细胞数多，形成一层连续的上皮样结构。
细胞数较少，上皮样结构不连续，较疏松。
细胞数很少。
通常评分≥3BB的囊胚才进行冷冻，若患者形成的囊胚数量较少，则3BC或3CB的囊胚也可以用于冷冻。
胚胎师会选择形状最佳的1枚囊胚，（D5≥3BB,D6≥4BB)进行移植，如果内细胞团评分均在B以上，则优先选择滋养层评分更高的囊胚进行移植。
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冷冻胚胎（卵裂阶段胚胎）
在倒置显微镜200x视野下观察复苏后的胚胎，对完整的卵裂球数目，胚胎碎片情况进行评级，达到以下标准的胚胎微解冻后复苏胚胎：完整而且有折光性的卵裂球比例≥50%。达到此标准的解冻胚胎适合移植；选择形态最佳的1~2枚胚胎进行移植，在形态类似的情况下，优先移植2PN胚胎。
冷冻囊胚
解冻后1~2小时进行观察，囊胚腔重新扩张的囊胚适合移植。选择形态最佳的1枚囊胚进行移植，若内细胞团评分均在B以上，则优先选择滋养层评分更高的囊胚进行移植。
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