01

关于新冠导致的咳嗽

新冠感染后,有症状的群体里,大约60-70%都有咳嗽,而干咳是新冠最常见的症状之一。

有一项中国的研究发现,新冠导致的咳嗽,平均持续19天,而大约有5%的患者,咳嗽持续4周或以上。

关于新冠咳嗽,最佳应对方案是什么,现在其实还不清楚,所以目前大部分的指南建议都是按照常规的急性和慢性咳嗽来做参考的。

02

情况一

咳嗽基本不影响生活时

比如不影响吃睡,其实就不需要特殊处理。

之前反复科普过,咳嗽是一种症状,是人体的一种保护机制;比如,咳嗽时如果有痰液咳出,其实是有助于减少肺部感染,帮助呼吸通畅。

所以,如果咳嗽本身没有严重影响我们的生活,那就不用特别去“治”。随着引起咳嗽的病因解除了,比如新冠感染后慢慢恢复了,咳嗽的症状也就慢慢缓解并消失了。

03

情况二

咳嗽不严重,但感到不适

有的咳嗽虽然不严重,但会引起不适,对于这种情况,更多要做的是保证舒适度,尽可能让自己舒服一些。

能做的是:

1. 少量多次补充液体

比如少量多次喝水、喝补液盐等。这样做不仅滋润喉咙,提升舒适度,同时也给身体补充了液体,减少脱水风险。

2. 尝试蜂蜜

可以短期试试在睡前30分钟服用5-10毫升的蜂蜜来缓解。

周岁内婴儿不可以吃蜂蜜;因为蜂蜜内可能含肉毒杆菌。婴儿发生肉毒杆菌中毒大多是在6月龄以下。当宝宝不小心吃了被肉毒杆菌孢子污染的食品(比如被污染的蜂蜜),孢子在肠道细菌中发芽并释放肉毒毒素,进而发生中毒。

3. 喝温热的液体

比如茶、清鸡汤(clear broth)。这些温热的液体可以温润气道,补充液体,还可以稀释积留在喉咙或上气道的粘液。

4. 吃点冰冰凉凉的东西

比如冰棍、沙冰等。咳嗽多了,可能喉咙会疼痛,而新冠感染后,很多人本身就会有喉咙痛的症状。吃点冰的东西,可能有助于暂时地舒缓喉咙疼痛。

5. 湿润空气

比如冲个热水澡,使用加湿器等。这些可以有助于舒缓喉咙痛,帮助呼吸通畅。

6. 吮吸硬糖或润喉糖

可以帮助嘴巴和喉咙湿润。需要提醒的事,一般6岁以上的孩子,才能尝试吃硬糖。3-5岁内,吃硬糖可能带来窒息风险。

7. 洗鼻子

通过正确洗鼻子,清理鼻腔分泌物,可以减少由于鼻腔分泌物刺激引起的咳嗽。

8. 侧躺,垫高头部

侧躺,半躺,或通过枕头垫高头部,可能有助于呼吸通畅,减少粘液刺激导致的咳嗽。

04

情况三

咳嗽影响生活,且以上方法都未能改善

新冠感染后,如果咳嗽严重影响了生活,就算尝试了以上所有方法,咳嗽仍然明显影响吃睡,那可以尝试止咳药。任何药物的使用,应遵医嘱,或严格按照药物使用说明。

另外,一般6岁以内(也有机构建议4岁以内)不建议使用止咳药,因为可能弊大于利。

关于止咳药有哪些,谁可以用,谁不可以用,之前分享过,这里再放一下:

更多新冠药物使用,请见:《担心感染新冠?这些药家里先备好,含儿童、孕妇、哺乳期使用禁忌》

05

哪些情况要去医院?

新冠感染后,我们关注发热、喉咙痛、咳嗽等症状,其实我们更需要关注病情的变化,以及及时识别哪些情况要及时去医院。

之前我分享过一张图片,直观展示了哪些表现提示轻症,哪些表现提示病情恶化,以及病情严重,需要及时寻求专业帮助和医疗救治;虽然不同国家和地区的医疗体系和就诊流程不同,但是图片里信息仍然非常有参考意义,这里再放一下:

以上便是今天的分享,希望有帮助,也请分享

@妇幼博士Dr韩

部分参考来源 :

1. Song WJ, Hui CKM, Hull JH, Birring SS, McGarvey L, Mazzone SB, Chung KF. Confronting COVID-19-associated cough and the post-COVID syndrome: role of viral neurotropism, neuroinflammation, and neuroimmune responses. Lancet Respir Med. 2021 May;9(5):533-544. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00125-9. Epub 2021 Apr 12. PMID: 33857435; PMCID: PMC8041436.

2. Huang C, Wang Y , Li X et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395: 497-506

3. Zhou F, Yu T, Du R et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395: 1054-1062

4. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020; 382: 1708-1720

5.https://www.umms.org/coronavirus/diagnosis-symptoms/treat-covid-at-home

6. https://www.healthdirect.gov.au/cou