痔疮出血的原因主要是由腹部压力升高和痔疮粘膜组织的粪便擦伤引起的。表现为大便时滴血或纸上带血,少数为喷射性出血。
1.痔疮引起的便血:
肛门因大便干燥而开裂,在日常生活中非常常见。
同时,肛裂也是便血的常见原因。
其特点是血色鲜红。
一般来说,出血量较少。主要是用手纸染血。排便时肛门剧烈疼痛,排便后疼痛略有缓解,剧烈疼痛开始,疼痛持续数小时。
2.便秘、饮酒和辛辣饮食是痔疮出血的主要原因,一旦混合出血,大便应保持软化,肛门注入油或插入栓剂以保护受损的粘膜,一般出血可自行停止。
3. 肛肠炎症(脓肿、肛窦炎、溃疡性结肠炎、痢疾)引起痔静脉炎症,使管壁脆化,继发扩张充血成痔。
4.除肛肠疾病外,消化道疾病和全身性疾病也可引起便血。
虽然有些患者发现自己有便血,但他们不注意,因为他们没有疼痛或瘙痒。
专家指出,这是一个极其错误和危险的观点。如发现出血症状,应尽快到专业医院进行检测和治疗。
5.老年人肛门括约肌松弛无力或肛门手术破坏括约肌的完整结构,导致肛门失禁、痔疮钻膜脱垂、摩擦损伤和便血。
6.高血压、前列腺增生、哮喘、慢性支气管炎、肺心病、肝硬化、肥胖患者更容易患疮。
7. 痔疮术后出血有两个原因,一是原发性出血,二是继发性出血。
原发性出血:
①内痔结扎术中,牙线以上粘膜切除过多,未完全止血。由于粘膜血管丰富,内痔本身是一种血管异常增生的疾病,容易导致持续出血;
②内痔结扎时,由于结扎手法粗糙,痔疮粘膜撕裂,未能完全止血。或未及时处理活动性出血点;
③内痔结扎过程中,内痔残端持续出血,因结扎线未扎紧,内痔血液供应未完全阻断;
④内痔结扎时,由于内痔残端过少,结扎线滑脱,伤口开放,持续出血;
⑤术后当天排便导致结扎线滑脱,伤口撕裂血;
⑥伤口损伤主要发生在内痔坏死和脱落期。如大便干燥,排便过度用力,导致伤口损伤和出血,或由于痔疮基底血管栓塞不牢固,结扎线根过度拉扯或修剪痔疮残留,导致伤口出血。
继发性出血:血液供应良好,内痔疮较大,内痔疮上方及周围有小动脉,当痔疮脱落时容易损伤小动脉和出血。
当内痔坏死脱落时,如大便过度用力、咳嗽、搬运重物等,使摩擦增加,痔疮基础栓塞,血管血栓形成冲脱,使血管开放出血。
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