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腰到尾有脊髓神经束,像马尾一样,所以叫马尾神经。

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。

马尾神经损伤是难治性神经系统疾病,以术后顽固性疼痛、损伤导致马尾神经粘连和排便功能障碍为主要临床表现。

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据报道,腰椎间盘突出症患者最严重的并发症是马尾神经损伤,发生率为0.07% ~ 0.12%。

虽然发病率不高,但腰椎综合征患者仍然较多,且近年来发病有年轻化趋势,对患者的影响非常严重!

马尾神经损伤早期可出现交替性坐骨神经痛,疼痛可分为多种类型,如刺痛、刺痛、阵痛、胀痛、酸痛、灼痛等。腰部疼痛,从臀部向下延伸的一条或两条腿疼痛;其他患者可出现腹股沟麻木、感觉敏锐、感觉减退或丧失等。随着部分患者运动量的减少,部分患者可出现下肢肌肉无力、下肢麻木、下肢反射减少或缺损、肌肉萎缩、畏寒、四肢无力等。经络不通,气血不通,所以不能滋养肌肉皮肤。

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同时,马尾神经损伤患者最经常出现的症状表现就是大小便功能障碍的问题。例如大小便失禁或者二便排便困难。也可以称为括约肌的功能障碍。其表现的特征就是我们在进行大便或小便过程中不顺利或者无法正常排泄。这种情况就属于二便功能障碍问题。

如果排尿、排便感觉异常,就会阻碍神经传导,导致排尿、排便功能障碍、尿潴留、尿失禁、尿道感觉下降。一些男性患者也可能出现功能障碍和丧失。少数患者出现足下垂和膝腱反射下垂。

要恢复受损的马尾,必须先治疗马尾受损的原因。如果是神经压迫引起的,解除压迫可以改善症状。对于马尾损伤后可能发生的并发症,请做好长期对抗的准备。根据发作后的症状,及时治疗的速度和脊髓内神经相关损伤的程度,会影响患者后期的恢复。许多患者可能有长期残留的症状,需要治疗和护理。

马尾神经损伤属于神经系统类疾病,无论是在西医还是中医上都属于疑难杂症。马尾神经损伤治疗起来需要很长的时间来恢复,患者及患者家属要做好充足的心理准备。马尾神经损伤的最佳恢复期一般在3—6个月,在此期间如果得到有效的治疗,恢复的可能性是非常之高的。

中医治疗

在中医中肝主筋,肝血充盈,则筋才可得以濡养,肝肾同源,筋附于骨。所以当肝肾亏损,髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。而马尾损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。古典医学中又有记载“久病人络”之说,认为本病多由正气不足,寒湿之邪侵袭,导致气血运行不畅,经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长,迁延难愈,络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。

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