我有三高，吃着降3高的药物，最近血压120/80mmHg，低密度胆固醇1.7mmol/L，空腹血糖5.8mmol/L。

三高的指标都恢复的不错，挺好的。

我想把降压药、降脂药、降糖药停了，或者先减点量行吗？

我在门诊经常能遇到这样的患者，那么三高指标达标后，能不能把降三高的药物减量呢？甚至停药呢？

我一般都不会直接回答行不行，我会说：

您平时的饭量是一顿 4个包子，正好吃饱，不撑也不饿。

好了，明天中午，大哥，您别吃4个包子了，您今改2个包子得了。

您会乐意吗？

或者明天中午，您就别吃饭了，行不行乐意么？

您乐意，这肚子也不乐意呀。

对吧，4个正好吃饱，那肯定不能减量，也不能不吃呀。

降压药、降糖药、降脂药一样，您吃着降压药不管是1片还是2片，那血压正好在120/80mmHg左右，空腹血糖正好没有超过6.1mmol/L，低密度胆固醇正好在3.4 mmol/L以下，2.6 mmol/L mmol/L 以下，1.8 mmol/L以下，那就相当于吃了4个包子，正好吃饱，不撑呀。您可倒好，想着减药，减完药，过不了几天，这血压、血糖、血脂就会再次升高。

所以对于高血压、糖尿病、高胆固醇血症，这3高，如果吃着药，血压、血糖、血脂正好达标，那就说明不能减药，更不能停药。

除非您明天吃2包子，或者明天不吃包子饿着也愿意。

当然，也不是绝对不能减量或绝对不能停药。

降三高的药物，有2种情况可以停药，还有1种情况可以减药或停药。

一、2种情况停药

1、任何时候对任何药物过敏，比如对这种降压药、降糖药、降脂药过敏，当然需要停药。

2、任何时候发生了低血压，比如血压都低于90/60mmHg了，或者血糖低于3.9mmol/L，那么这时候肯定不能继续吃降压药或降糖药了，需要先找到原因。

二、1种情况减药/停药

比如大家都像我们班铁粉一样，能严格管好六匹马（健康饮食、坚持活动、控制体重、远离烟酒、不再熬夜、好的心态），那么血压、血糖、血脂会随之改善，各个指标有所下降，比如血压接近90/60mmHg了，血糖比正常高线低的更多；血脂也比正常水平低很多的时候，这时候才可以考虑减药/停药。

但减药后并不是万事大吉了，而是在随后一段时间要监测血压血糖血脂，如果持续十几天或1-2个月，血压血糖血脂都是比较正常的，说这次减药/停药是正确的，继续保持。

但如果随后几天或十几天发现血压再次升高到140/90mmHg，甚至更高，或血糖超出了正常范围血脂超出了正常范围了，那这是说明减药/停药是错误的，那么还要再次按照之前的方案服药，不能减药/停药。

为什么是减药或停药呢？

比如吃的药物很少，就是半片小剂量的药物，那可能就是面对停药，如果吃的1片或2-3片药物，当然不能马上停药，而面临的是减药。

关于降3高的药物，能不能减量或停药，您记住了吗？