张老师是我们高中的模范教师,她干了二十多年班主任,每天早上因为要看早读,早饭经常打发两口或干脆不吃。平时身体健康,只是去年体检时发现胆囊有点问题,医生建议她进一步检查,但因为课业繁忙加上没有症状就一直搁置着。直到两周前,张老师突然腹痛难忍,去医院检查却发现是胆囊癌晚期,连化疗的机会都没有了。
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胆囊癌是最常见的胆道恶性肿瘤,具有隐匿性、无明显症状,发展速度快、预后差等恶性肿瘤的典型特征,发现时多已属晚期或进展期,常被称为“隐形的杀手”。即使是早期胆囊癌,5年生存率也只有30%至40%。
胆囊负责储存胆汁,参与人体消化功能。胆囊或胆管内产生了结石就被称为胆结石。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。若没有及时处理,长期存在的结石会对胆囊壁造成慢性的刺激。不断摩擦会刺激胆囊壁黏膜,导致黏膜出现脱落、坏死、增生,而增生则是导致癌变的主要原因。
因此,防范胆囊癌,最主要的措施是防范胆囊结石。胆囊结石最“宠爱”以下6类人群:
01不良饮食习惯
长期不吃早餐或是饮食不规律,会使胆汁排泌紊乱,当胆汁浓度增加时,会促进细菌繁殖,从而形成胆结石。另外,高糖、高油脂、高胆固醇的饮食习惯,也会增加胆结石的风险。
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02中老年女性
女性胆结石的发病率要高于男性,其比例可达3:1,尤其是40-50岁时更为高发。
03妊娠
近年来发现妊娠也是胆囊癌发病的影响因素之一。其机制可能是妊娠通过胆石症及孕激素水平的升高影响胆囊癌的发病。
04肝功能异常
胆结石的形成还与肝功能息息相关,肝细胞合成的胆汁中胆固醇过多,会造成胆汁瘀滞,从而促发结石。像是脂肪肝、肝硬化等肝功能异常的患者,都会增加胆结石的风险。
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05高血脂、高血糖、肥胖群体
85%的胆结石都是胆固醇结石,这是由于胆固醇容易过饱和产生沉淀,增加胆结石的风险。
06有家族史
胆结石在胆固醇胆结石患者的近亲中更经常产生。
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