护士赵大胆已经生无可恋了，因为从上午七点接班到下午三点钟便没有停下来过。急诊抢救室里躺着的全部都是一级或二级危重患者，甚至还有一个刚刚经历了心肺复苏的病人。
“你怎么这么霉？”多巴胺忍不住吐槽，似乎连轴转的工作状态都是因为赵大胆的霉运。
可赵大胆却并不这么认为，因为在她的认识里，只要是和多巴胺搭班，基本上都是这个状态，所以忙碌的原因和自己无关，罪魁祸首应该是多巴胺医生。
赵大胆一边飞快书写着护理记录单一边盯着多巴胺，认认真真的回怼道：“你怎么没有反思过自己？”
就在多巴胺还想替自己辩解着什么的时候，120救护车的声音又响了起来。
多巴胺和赵大胆起身迎了上去，只见躺在120转运病床上的是一位胡子拉碴的老年男性，病人此刻正在张口呼吸，似乎要将全世界的空气都吸进去一般。
“怎么回事？”多巴胺询问道。120救护车急救人员说：“胸闷气喘，一个星期了，今天严重了。”
“有家属吗？”多巴胺并没有看见有家属陪同患者一起来就诊。
“有一个保姆，就在后面，马上就来！”院前急救人员一边说着话一边将患者推进了急诊抢救室。等到多巴胺真正近距离接触患者之后，才闻到一股刺鼻的气味，甚至忍不住也要后退一步。
将患者搬运到抢救病床后，趁着多巴胺询问病史和体格检查的空隙，赵大胆准备给患者静脉抽血检查“这是卧床不起多少天了？多少天不洗澡了？”赵大胆同样也闻到了这股异味。
这样的异味常见于那些长期卧床却得不到妥善照料的病人，虽然作为急诊医生和护士也能够经常闻到，但如同这位病人一般强烈的却并不是多见。
虽然患者胸闷气喘，呼吸急促，但依旧神志清晰，甚至还能够对答如流。患者告诉多巴胺，自己4年前因为结肠癌做过手术，手术后化疗了几次，效果不理想，这几年已经全身多处转移，主要是肺转移、肝转移、淋巴结转移和肾上腺转移。最近一周来感觉得胸闷气喘越来越严重，进食很少，感觉自己快要不行了，所以来医院看看。
听着患者自己的描述，多巴胺只觉得头皮发麻。因为这不仅意味着患者的病情复杂，而且意味着治疗效果不好，甚至这一次很可能就会永远留在医院了。
“检查什么？”赵大胆已经做好了抽血的准备。“动脉血气，生化全套、血常规，还是心肌酶和纤溶功能，我来拿一份心电图。”多巴胺和赵大胆开始各自分工合作。
“虽然呼吸快了一点，38次/分左右，但指脉氧和心率还可以。”赵大胆一边采血一边关注着患者生命体征的变化。
在多巴胺的经验认识里，类似这样的病人，十之八九都存在着比较严重的肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭，当然也可能已经出现了大量恶性胸腔积液了。“估计胸腔积液比较多，看样子要准备胸腔穿刺了。”多巴胺已经做完了床边心电图，这个时候保姆方才姗姗来迟。
保姆是一位年近七旬的老年女性，中等个头，微胖，头发有些斑白，身穿着蓝灰色格子外套，手里提溜着一些住院需要的物品。虽然这位保姆已经年近七旬，但从外表上看，竟似乎比眼前这位62岁的病人还是年轻上一些。
也许是保受癌症折磨的原因，又或许是患者长期卧床不起的原因吧。
“他家属呢？有没有能做主的人？他的情况很严重，会死亡，也可能需要进行一些有创伤性的操作，像胸腔穿刺、气管插管等。”很明显，面对危重的病情，仅仅只有一位保姆是不可能的，必须要联系到患者的直系亲属。
然而，保姆几句话便向多巴胺医生勾勒出了患者凄凉的现况。
保姆提供的信息是，患者年轻的时候便离婚了，也没有孩子。现在都是弟弟在管他，但他弟弟远在广州。他对自己的情况很了解，身体早就垮了，一直不愿意来医院看病，在保姆的反复劝说下才被送进医院。
这位保姆虽然岁数较大， 但却条理清晰，丝毫不啰嗦：“他这个样子在家里我也没有办法，我说你去医院看看，输液，输白蛋白，吸氧，挂点营养液，不比在家里强一点吗？”这就是患者所经历的实际情况。
“那他看病付钱怎么办？”毕竟这样已经走进生命终点的患者是需要费用的，如果家属还要积极抢救的话，费用就会更高一点。作为医生也必须要向家属说明，即使花了这些钱，患者遭了这些罪，预期可能也并不会更好，甚至会越治越差。
“没事，钱我来付。有什么重要的决定，你打这个电话给他弟弟。”说着话，保姆掏出手机，翻到了患者弟弟的手机号码并且抄给了多巴胺医生。
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