俗语讲“人老腿先衰”，相信很多人自己或家人都有过这样的经历，游山玩水后膝盖会痛几天，走平路没事，一爬楼梯膝盖就痛，阴天下雨会感到膝盖酸痛，一说起来，大多数人不太在意，因为对日常生活影响并不太大，认为大可不必花钱去治疗。而岳大夫想提醒大家，不可掉以轻心，这可能是膝关节骨性关节炎在“作祟”！
首先了解什么是骨性关节炎？
膝骨性关节炎是一种关节老化、蜕变、磨损加重而引起的病理现象。如同年纪大了头发会变白，牙齿会脱落一样，关节软骨由年轻时的质地坚韧、有弹性逐渐变薄、变脆、并从骨面剥脱，软骨下骨外露，导致骨和骨直接磨损。
骨性关节炎具体会出现什么症状？
关节肿胀及活动障碍
关节退化时，关节滑膜发炎，关节间隙积液增多，造成肿胀，并反复发作，导致膝关节活动范围减少。
疼痛
在平地上行走或上下楼梯时，疼痛可发生在膝关节的前方、内侧或外侧。后期可出现休息时关节疼痛，严重影响工作和生活。
关节畸形
后期膝关节持续性疼痛、跛行、肿胀等，甚至出现关节畸形，如“O型腿”或“X型腿”。
晨僵
清晨醒来后，感到膝关节及其四周肌肉发僵、活动不灵活。
膝关节骨性关节炎多发人群
多见于中老年，年轻时往往有受凉劳累史。
久坐人群。多因缺乏运动而导致膝关节退化。
运动达人，经常跑步或爬山及存在膝盖外伤史的人群。
合并骨质疏松的人群。
疼痛科如何治疗膝关节骨性关节炎
基础药物治疗
可遵医嘱口服营养软骨类、钙片和消炎止痛的药物，非甾体类抗炎镇痛药的使用也很重要，不要因为惧怕止痛药的副作用而忍痛，有效镇痛并保持膝关节一定的负重活动对关节是有益的，可以通过使用曲马多等不同类型镇痛药交替使用，来规避胃肠道损伤等副作用。
无创治疗
肌贴是一种具有弹性的、可伸缩的贴布，可以通过减少膝关节的紧张度和压力，改善膝关节的血液循环，从而缓解疼痛，适合长期应用而不产生普通护膝等导致的肌肉萎缩等副作用。
其它措施如微波理疗，偏振光理疗，冲击波治疗来进行保守治疗，放松肌肉、促进局部微循环，促进新陈代谢，加速组织的再生能力，提高抗感染能力，还能解痉止痛，也适合大部分中早期病人。
关节腔及周围组织注射治疗
对于疼痛症状明显者可采用适量利多卡因加少量糖皮质激素做膝关节腔内及周围组织注射，局部药物分布准确，治疗起效快，避免全身给药所带来的不良反应，效果明显优于口服药物治疗，是一种安全、有效的治疗方法，注射药物还有营养关节滑膜的透明质酸钠和己丁糖以及增强消炎松解作用的臭氧，可以适当按照疗程治疗。
（PRP）治疗膝关节骨性关节炎
PRP（富血小板血浆）技术是抽取患者自身的少量血液，通过体外离心的方式，分离和浓缩血液中有用的成分一一血小板、生长因子、血浆蛋白等，再注射到患者的病患处。PRP技术具有安全性高、没有明显的副作用的优点。在临床中，PRP技术治疗膝关节骨性关节炎在止痛、消炎、组织再生修复等方面效果明显。国内外大部分知名运动员发生关节肌腱损伤后，都是首选PRP技术治疗。
关节感觉神经射频治疗
膝关节感觉神经射频通过加热膝关节感觉神经，使其变性，达到长期阻滞缓解疼痛的目的。这项技术适用于严重的膝关节骨关节炎的疼痛和功能障碍治疗，对于无法行关节置换手术患者来说，膝关节感觉神经射频是一种有效的治疗选择。
骨关节炎如何除＂根＂？
膝关节炎与骨质疏松
很多人的关节炎复发与迁延不愈，都和骨质疏松有关，骨质疏松会影响膝关节的骨与软骨康复，多食用牛奶、蛋类、豆制品，必要时补充钙剂、维生素D、可使用地舒单抗等防治骨流失的药物，坚持长期抗骨质疏松治疗。
注意保暖和放松
避风避寒，不让空调、风扇直吹，可以使用筋膜球和泡沫轴等康复工具，对膝关节进行自我按摩放松。
注意姿势
避免久坐和盘腿坐，不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。
选合理运动方式适度运动
避免高风险运动，少做或不做爬楼梯、蹲起、久跪或久站等动作，平时少提重物，尽量避免长时间地行走或跳广场舞、打太极拳等，因为膝关节周围软组织存在损伤，不能维持关节正常结构功能，在负重情况下反复摩擦会加重软骨的磨损进而导致病情加重。
控制体重
由于膝关节是下肢主要的负重关节，体重过重会增加膝关节所承受的负荷，那么这种情况下，体重大会加速膝关节退变进程，进而导致膝关节骨关节炎，所以将体重控制在合适区间内，是预防膝关节骨关节炎的重要措施。
恰当功能锻炼非常重要
膝关节功能锻炼在预防复发方面极其重要，其原则是以主动不负重的活动为主，例如坐位直腿小腿抬高锻炼，俯卧位屈小腿，双膝关节抗阻内外开合锻炼，可通过增强关节周围肌肉力量，锻炼肌腱的柔韧性，增加关节的稳定性，从而大大增加关节的自我保护修复能力。
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