原发性耳鸣是指在外界无声源刺激或电刺激时耳内出现声音感觉的症状。原发性耳鸣患者的情志症状以“烦、郁、虑、惊、悲”五种情志变化为主。
心烦易怒型患者平素遇事易激动，自觉心中烦躁，表情急躁，眼神机警，言语急促，声高气粗，行事匆忙，控制力差，入睡困难，或寐浅易醒。若兼见心烦容易发火，头痛头胀，面红目赤，口苦口干，大便干结，小便黄赤，舌偏红苔黄，脉弦数等，属心肝火旺；若兼见心烦而不发火，胸胁满闷，善太息，口苦咽干，大便不畅，舌偏红苔薄黄，脉弦数，属气郁化火；若兼见注意力不集中，坐卧难安，烦不得眠，两颧潮红，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，大便偏干，舌红少苔，脉细数，属阴虚火旺。

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郁郁寡欢型患者平素自感难以开心，处事忍耐克制，容易自咎，兴趣降低，心情低落，闷闷不乐，遇事悲观，不喜交谈，沉默少言，寐浅早醒，或寐浅梦多。若兼见胸胁胀满，喜叹息，声低气短，大便不畅，舌淡红、苔薄白，脉弦，属肝郁气滞；若兼见胃脘痞闷，食欲下降，面色少华，大便黏滞，舌淡红苔腻，脉滑，属痰郁气滞。
多思善虑型患者平素性格敏感，遇事纠结，完美主义，容易担心，爱钻牛角尖，语速缓慢，声低沉缓，夜寐梦多，胸脘痞闷，泛恶嗳气，喉中异物感，口腻口苦，大便黏滞不畅，舌淡红、苔腻，脉弦或滑，属痰郁气结。
惊惕不安型患者平素胆小易惊，恐惧害怕，心悸怔忡，心神不安，眼神飘忽不定，生活中多伴有不切实际的担心，如过分恐惧疾病和事故发生、有被迫害妄想等，寐浅梦多，容易惊醒，或噩梦频作。若兼见面红目赤，口干口苦，大便干结，舌红苔薄黄，脉弦数，属心肝火旺；若兼见胸脘痞闷，口苦呕恶，大便黏滞，舌红苔黄腻，脉滑数，属痰火扰心；若兼见面色淡白，神疲乏力，食少腹胀，大便偏溏，舌淡苔薄，脉细弱，属心脾两虚。
悲伤欲泣型患者平素悲哀情绪波动难以自控，言语间随即激动哭泣，有时心烦不安，有时易惊易恐，神情恍惚，面色淡白，神疲乏力，声低息微，少气懒言，胸闷心悸，大便不畅，舌淡苔白，脉细弱，属心肺气虚。